促紅細(xì)胞生成素對老年腦梗死患者療效的影響研究

徐文威

（江蘇省宿遷市沭陽縣中心醫(yī)院，江蘇 宿遷）

0 引言

隨著我國人口老齡化的趨勢，老年腦梗死患者的數(shù)量逐年遞增[1]。腦梗死是臨床上常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一，極易發(fā)生在老年群體[2]。臨床上對于腦梗死的治療沒有一種特效藥物。促紅細(xì)胞生成素是一種糖蛋白類激素，由腎臟進(jìn)行分泌，屬于內(nèi)源性細(xì)胞因子的一種，可以用于保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)[3]，有研究顯示，利用促紅細(xì)胞生成素進(jìn)行治療腦梗死在臨床上具有一定的效果[4]。為探討研究促紅細(xì)胞生成素對老年腦梗死患者治療效果的影響，選取我院2020 年1 月至2021 年1月接收的老年腦梗死患者32 例，將患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組16 例。對于對照組患者進(jìn)行常規(guī)治療，對于觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予促紅細(xì)胞生成素進(jìn)行治療，兩組患者經(jīng)過一段時間治療后，對兩組患者的治療效果以及治療滿意程度進(jìn)行對比分析，對兩組患者治療后不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行對比分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020 年1 月至2021 年1 月接收的老年腦梗死患者32 例，將患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組16 例。對于對照組患者進(jìn)行常規(guī)治療，對于觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予促紅細(xì)胞生成素進(jìn)行治療。對照組中，男9 例，女7 例，年齡53～78 歲，平均（66.67±2.15）歲；觀察組中，男8例，女8 例，年齡55～76 歲，平均（65.42±3.35）歲。對于患者的一般資料均進(jìn)行了統(tǒng)計學(xué)分析，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對比分析。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)治療，包括持續(xù)給氧、防止脫水以及抗感染治療。觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行促紅細(xì)胞生成素皮下注射，2000～3000 U/次，每周給藥3 次，治療3 周。對患者的治療情況以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行記錄用于后期進(jìn)行對比分析。

1.3 觀測指標(biāo)

兩組患者經(jīng)過一段時間治療后，對兩組患者的治療效果以及治療滿意程度進(jìn)行對比分析，對兩組患者治療后不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0 進(jìn)行分析處理，計量資料采用t檢驗(yàn)，以（）表示；計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以（%）表示，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的有效治療率

兩組患者經(jīng)過一段時間的治療后，對照組的治療有效率（68.8%）明顯低于觀察組（93.8%），經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析，兩者之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果（n,%）

2.2 兩組患者的滿意程度對比

兩組患者經(jīng)過治療后，對照組的總滿意度（75.0%）低于觀察組（100.0%），經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析，兩者之間的差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者總體滿意度（n,%）

2.3 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況對比

兩組患者經(jīng)過治療后，對照組有2 例發(fā)熱，3 例患者出現(xiàn)消化道反應(yīng)，1 例出現(xiàn)肺部感染；觀察組中，1 例出現(xiàn)發(fā)熱，1例出現(xiàn)消化道反應(yīng)。對照組不良反應(yīng)的發(fā)生率（37.5%）明顯高于觀察組（12.5%），經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析，兩者之間的差異具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況（n,%）

3 討論

腦血管疾病是臨床上老年人死亡的重要原因之一，其中腦梗死導(dǎo)致的死亡占65%左右[5]。近年來，對于腦梗死的治療，臨床上常對患者采用神經(jīng)保護(hù)措施，有研究顯示，促紅細(xì)胞生成素對于腦部神經(jīng)具有一定的保護(hù)作用[6]。腦梗死發(fā)生的主要原因是由于腦部血液供應(yīng)發(fā)生障礙導(dǎo)致腦部組織缺血、缺氧性壞死，臨床上以老年患者居多，極易導(dǎo)致患者致殘甚至致死[7]。對于患者及其家屬均有較大的影響，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。若早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行及時有效的治療，對于患者的預(yù)后是有很大幫助的，可以有效恢復(fù)患者的腦部神經(jīng)功能，改善患者的臨床癥狀[8]。促紅細(xì)胞生成素是一種激素，可以促進(jìn)紅細(xì)胞分裂，成為較成熟的紅細(xì)胞，提高血液的攜帶氧氣的能力，對于腦梗死后的腦缺血損傷具有積極地影響[9]。由于促紅細(xì)胞生成素可以促進(jìn)機(jī)體與氧氣的結(jié)合，所以可以有效緩解患者的缺氧狀態(tài)。促紅細(xì)胞生成素可以刺激紅細(xì)胞的增殖，也可以促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)的合成，從而可以對機(jī)體的攜氧能力進(jìn)行提高，當(dāng)人體缺氧時，促紅細(xì)胞生成素會增加，腦梗死的主要原因是由于腦部供血障礙，腦組織缺氧缺血，利用促紅細(xì)胞生成素進(jìn)行治療便可以有效改善腦部缺氧狀態(tài)，可以改善患者的神經(jīng)功能對神經(jīng)系統(tǒng)起到保護(hù)作用[10]。

本研究顯示：兩組患者經(jīng)過一段時間的治療后，對照組的治療有效率（68.8%）明顯低于觀察組（93.8%），經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析，兩者之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者經(jīng)過治療后，對照組的總滿意度（75.0%）低于觀察組（100.0%），經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析，兩者之間的差異統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者經(jīng)過治療后，對照組有2 例發(fā)熱，3 例患者出現(xiàn)消化道反應(yīng)，1 例出現(xiàn)肺部感染；觀察組中，1 例出現(xiàn)發(fā)熱，1 例出現(xiàn)消化道反應(yīng)。對照組不良反應(yīng)的發(fā)生率（37.5%）明顯高于觀察組（12.5%），經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析，兩者之間的差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于老年腦梗死患者來說，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上運(yùn)用促紅細(xì)胞生成素進(jìn)行治療，可以有效提高治療有效率，對于改善患者的臨床癥狀有著重要的意義，可以提高患者的滿意程度，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，值得用于臨床推廣使用。