施娟
(湖北省谷城縣人民醫院,谷城,441700)
妊娠期間,孕婦極易出現睡眠障礙、負性情緒等不良反應,據相關調查數據顯示,早中期妊娠孕婦發生失眠的概率約為34.00%,中晚期妊娠孕婦發生失眠的概率則會上升至68.00%~80.00%[1]。長期情緒障礙及失眠不僅會影響孕婦的生命質量,損害其家庭和社會功能,甚至還會對腹中胎兒的生長發育、身體健康造成嚴重后果。鄭麗娟、李慧等學者[2]認為,常規健康宣教在臨床中的應用雖然能夠暫時緩解孕婦的失眠癥狀,但始終難以獲得理想的改善效果。鑒于此,我們挑選了保胎治療的早中期妊娠孕婦共計70例,經分組比較和討論,現將心理干預治療的應用情況報道如下。
1.1 一般資料 選取2019年12月至2020年7月在谷城縣人民醫院接受保胎治療的早中期妊娠孕婦70例作為研究對象。隨機分為對照組和觀察組,每組35例。對照組孕婦年齡20~39歲,平均年齡(27.83±4.58)歲,孕齡5~23周,平均孕齡(17.46±1.24)周;觀察組孕婦年齡21~40歲,平均年齡(27.77±4.62)歲,孕齡6~24周,平均孕齡(17.52±1.18)周。比較2組早中期妊娠孕婦的一般資料,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入標準 1)年齡介于20~41歲之間;2)孕齡不超過28周;3)初中以上文化水平;4)孕前未患有重大疾病;5)不伴有其他孕期并發癥;6)孕婦及家屬對本研究課題知情且同意。
1.3 排除標準 1)精神性疾病者;2)嚴重認知障礙者;3)孕齡超過28周者;4)肝腎功能嚴重障礙者;5)先天性心臟疾病者。
1.4 干預方法 給予對照組孕婦常規健康宣教。孕婦入院后,醫護人員應主動向其進行自我介紹,詳細說明住院環境,耐心向孕婦講解自我護理方法、保胎注意事項等相關內容,盡可能減少戶外活動,并保持身心放松;如遇腹痛、陰道流血等異常情況,應及時告知醫護人員[3]。給予觀察組孕婦心理干預治療。及時清潔產檢室的衛生,避免孕婦遭受聲光刺激;產檢時,醫護人員應主動與孕婦交談,了解其生理及心理變化情況,耐心傾聽孕婦的內心感受;要求家屬盡可能陪伴孕婦,多關心、體貼、鼓勵、照顧孕婦,給予其必要的精神支持;引導孕婦養成健康的睡眠習慣,晚睡前可適當進食葵花籽、核桃、牛奶、杏仁等助眠的食物。此外,醫護人員還應向孕婦、家屬詳細講解相關的妊娠知識,說明失眠的發生原因及影響因素,列舉以往成功治愈的案例,進一步增強其治療信心[4]。
1.5 觀察指標 分別觀察并記錄2組早中期妊娠孕婦的失眠改善情況,并比較其干預前后的匹茲堡睡眠質量評分,總分為21分,得分越高,說明孕婦的睡眠質量越差。

干預前,對照組的睡眠質量評分為(16.47±2.13)分,與觀察組的(16.53±2.09)分比較,差異無統計學意義(P>0.05);干預后,對照組的睡眠質量評分為(9.87±1.19)分,明顯高于觀察組的(5.42±0.96)分,組間差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組孕婦干預前后睡眠質量變化比較分)
妊娠壓力是導致女性抑郁的重要因素之一,如不能及時予以控制或緩解,不僅會降低其自我照顧能力,誘發失眠、焦慮等不良反應,甚至還會造成自殺等嚴重事件[5-6]。因此,在妊娠期間,應積極對孕婦實施科學有效的心理干預治療,幫助其改善情緒狀態,糾正睡眠問題。
在本研究中,2組孕婦干預前的睡眠質量評分比較差異無統計學意義(P>0.05);干預后,對照組的睡眠質量評分明顯高于觀察組(P<0.05)。由此說明,心理干預治療在早中期妊娠孕婦中的應用具有突出效果。
綜上所述,在常規健康宣教的基礎上,給予早中期妊娠孕婦心理干預治療,有助于穩定其心理狀態,改善孕婦的睡眠質量,預防失眠,值得持續推廣或應用。