摘要:《中國居民營養與慢性病狀況報告2015版》指出,隨著我國居民生活質量的不斷提高,老齡化進程的不斷推進,以高血壓等為代表的慢性非傳染性疾病的患病率逐年上升。慢性病的發病率高、死亡率高、控制率低和疾病經濟負擔重等特點,不僅是我國重要的公共衛生問題,也成為當前世界面臨的重大健康威脅。而我國在對于慢性病的診斷治療中,中醫的辯證施護針對與高血壓等慢性病的診療有著不可忽視的作用,因此,本文就從中醫的辯證施護入手,研究如何用中醫的方式治療高血壓等慢性病。
關鍵詞:高血壓? ?中醫辯證施護? 護理
中圖分類號:G4 文獻標識碼:A 文章編號:(2021)-09-291
隨著年紀的增長,人體的免疫力開始逐漸下降,開始導致各種疾病的發生。尤其是對于老年人來說,諸如高血壓、糖尿病等慢性病都是老年人的常見病。這些慢性病已經成為了人類健康最大的殺手,為了能控制這些慢性病的發病率以及降低慢性病的死亡率,本文從中醫入手,對中醫對于慢性病的療效進行研究。相對于西醫遵循的以生物學、組織學以及解刨學為基礎的西醫理論,中醫更多的是以中國傳統的中醫經典理論為基礎進行診療。中醫診療的原則包括以下六個點,分別為:扶正驅邪、標本緩急、同病異護異病同護、正護與反護、三因制宜、預防為主。因此對于患有高血壓的老人,在使用中醫診療的方法時,不僅要重視于對患者的用藥,同時還要對高血壓可能引起的并發癥進行預防。為了得到更好的關于高血壓的中醫診療法,本文對高血壓中醫辯證施護進行研究。
1、辯證施護的概念
在中醫學里,所謂辯證就是指中醫的四診——望、聞、問、切所收集到的患者所患疾病的資料、癥狀以及本征,通過對收集到的信息進行分析,制定出最適合患者的中醫診療方案。受傳統文化觀念“身體發膚,受之父母,不可商之”的影響,中醫在對病人的身體進行檢查時,往往會避免通過抽血、手術等方式對于病人的身體進行檢查,更多的還是利用中醫的傳統問診手段——望、聞、問、切。通過觀察人體的體表特征,心跳頻率,病人感受,按摩穴位時病人的表現等進行判斷。而患有高血壓的病患,大多都是老年人,免疫力差,身體機能退化,很難成受西藥帶來的一些副作用,因此對于老年人高血壓等慢性病的診療,中醫的辯證施護診療法是相對于更為合適的。
2、高血壓的類型
高血壓是以動脈收縮壓或舒張壓持續升高為特點的心血管疾病,高血壓可以分為兩大類,一類是原發性高血壓,另一類是繼發性高血壓。繼發性高血壓往往是由其他的系統疾病引發的合并癥,而原發性高血壓多是病因不明的高血壓,即我們日常所認識的高血壓。該病的臨床表現多為頭痛、頭暈等等。在高血壓患者人群中,絕大多數患有的都是原發性高血壓,對于這種高血壓的治療,多采用中西醫結合的辦法,用藥進行保守治療。在中醫中認為,高血壓屬于“頭痛”、“眩暈”等范圍,多為肝陽上亢,腎精不足所致,因而中醫也根據高血壓患者的不同臨床表現,將高血壓做了以下分類:肝火上炎型、肝陽上亢型、氣血虧虛型、腎精不足型以及痰濁中阻型,根據這些類型,中醫也根據辯證施護原則開出了相應的方劑。
3、高血壓的中醫辯證療法
(1)穴位與藥物相結合治療
中醫學中的經典之一便是中藥,在對高血壓病人的治療中,藥物治療是不可避免的,但相對于西醫的特效藥,中醫更注重于對疾病的標本兼治。在中醫用藥中,不僅僅只是讓患者吃藥丸,喝藥湯,更多的是從患者的生活飲食上入手,例如制作藥膳,貼藥貼等等。由于高血壓患者大多數都會出現頭暈、精神不濟、頭痛以及肝腎虧虛等等,因此在對高血壓病人進行治療時,醫生要叮囑病人的家屬,在日常生活中可以對病人進行一些簡單的穴位按摩等等。總的來說,在對高血壓病患進行護理時,將藥物與對病人的穴位進行按摩相結合,效果最佳。(2)規劃好病患的日常生活,防范未病
高血壓患者通常會伴隨這多種的老年疾病并發癥,例如冠心病、腦出血以及腎功能虧損等等,這給病人的治療以及日常護理增大了難度,因此在對病患進行護理時,要規劃好病患的日常生活,比如:生活作息,飲食規律,、日常鍛煉等等。在中醫理念中,身體的疾病與病患周圍環境的變換以及病患的生活習慣是分不開的,因此,護理人員在對病人進行護理治療時,一定要對病患的生活習慣做出規劃調整,防范未病。
例如:明確規定好患者的作息,讓患者做到作息規律;控制飲食,減少對糖分高的,熱量高的食物的攝入,日常飲食以清淡為主,降低冠心病、腦出血等疾病的發病率,同時注重對患者心理的護理,避免讓病人出現劇烈的情緒波動。《素問-陰陽應象大論》指出:悲哀憂愁則心動,心動則五臟六腑皆搖。說明不良的情緒刺激可導致患者的五臟六腑受損,因此對于患者的心理健康護理是非常重要的。
4、總結
總的來說,對于高血壓病人的中醫辯證施護療法,離不開中醫的經典。通過四診收集患者信息,通過中醫典籍對患者進行合理的配藥,同時對于患者的生活作息進行調整,讓患者作息規律。同時,通過中醫的傳統手法——按摩穴位,對于病患的身體進行護理,降低疾病給病患帶來的不適。護理人員在護理過程中,還要多于病患進行溝通,了解病患的實時狀態,對病患的心理進行疏導,讓患者的情緒保持在一個穩定的狀態,提高治療質量,保障中醫護理的治療效率。
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作者簡介:李肖肖(2000-),女,安徽,漢,專科,山東協和學院2020級學生。作者單位:山東協和學院 山東濟南 250100
山東協和學院