小兒哮喘護(hù)理中健康教育的應(yīng)用及意義探究

趙嬌麗

（撫順市中心醫(yī)院消化病房，遼寧 撫順 113006）

小兒哮喘是臨床上常見的兒科疾病，對于哮喘患兒，需要及時給予有效救治以及護(hù)理。采取正確的治療方法和護(hù)理干預(yù)可以大大降低哮喘患兒的致殘率和病死率[1]。本研究將我院2016年1月至2018年8月的60例小兒哮喘患兒，隨機分為常規(guī)化住院護(hù)理組與健康教育組，分析了小兒哮喘護(hù)理中健康教育的應(yīng)用及意義，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2016年1月至2018年8月的60例小兒哮喘患兒，隨機分組。健康教育組30例，年齡3～12歲，平均（5.13±0.48）歲；發(fā)病的時間最短是1 d，最長是4 d，平均（2.35±0.56）d；男20例，女10例。常規(guī)化住院護(hù)理組30例，年齡3～11歲，平均（5.19±0.42）歲；發(fā)病的時間最短是1 d，最長是4 d，平均（2.38±0.52）d；男19例，女11例。兩組資料無顯著差異。

1.2 護(hù)理方法 給予常規(guī)化住院護(hù)理組患兒常規(guī)化護(hù)理，給予健康教育組患兒健康教育。①心理護(hù)理。由于小兒哮喘患兒病情嚴(yán)重，護(hù)士應(yīng)加強與哮喘患兒家長的溝通，消除哮喘患兒和家長的不良心理狀態(tài)，幫助哮喘患兒和家長建立治愈的信心。與哮喘患兒溝通，及時了解哮喘患兒的心理狀態(tài)，通過告知家長疾病的可治愈特點和加強對哮喘患兒的安撫，提高哮喘患兒的依從性。②消毒隔離。加強病房消毒、通風(fēng)，并嚴(yán)格進(jìn)行室內(nèi)地面和物品表面的消毒。指導(dǎo)哮喘患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，如飯前、飯后洗手。做好消毒隔離工作。③發(fā)熱護(hù)理。對于發(fā)熱患兒，給予其物理降溫，若降溫效果不理想，按照醫(yī)師的建議給予退熱藥，并在出汗后換衣服[2]。④飲食護(hù)理：治療后，應(yīng)鼓勵哮喘患兒多喝水，并為其提供更易于消化的營養(yǎng)食品，叮囑其少吃多餐，指導(dǎo)家長經(jīng)常為患兒改變食物的種類。如有必要，給哮喘患兒補充水分和營養(yǎng)。⑤保持呼吸道通暢：如果患兒有痰液堵塞，必要時立即采取氣管切口或使用呼吸器治療，以避免患兒呼吸道感染[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組家長對于小兒哮喘護(hù)理工作的滿意度；喘息癥狀消失的時間、發(fā)熱癥狀消失的時間、住院的時間；護(hù)理前后哮喘積分、C反應(yīng)蛋白；住院期間相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS24.0軟件統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，計量資料用t檢驗、計數(shù)資料用χ2分析處理；P＜0.05為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 家長對于小兒哮喘護(hù)理工作的滿意度 健康教育組的家長對于小兒哮喘護(hù)理工作的滿意度是100%（30/30），常規(guī)化住院護(hù)理組是70%（21/30），健康教育組的滿意度高于常規(guī)化住院護(hù)理組，P＜0.05。

2.2 哮喘積分、C反應(yīng)蛋白水平 護(hù)理前兩組哮喘積分、C反應(yīng)蛋白水平接近，P＞0.05；護(hù)理后健康教育組哮喘積分、C反應(yīng)蛋白水平優(yōu)于常規(guī)化住院護(hù)理組，P＜0.05。見表1。

表1 護(hù)理前后哮喘積分、C反應(yīng)蛋白分析（）

表1 護(hù)理前后哮喘積分、C反應(yīng)蛋白分析（）

2.3 喘息癥狀消失的時間、發(fā)熱癥狀消失的時間、住院的時間 健康教育組喘息癥狀消失的時間、發(fā)熱癥狀消失的時間、住院的時間優(yōu)于常規(guī)化住院護(hù)理組，P＜0.05。見表2。

表2 喘息癥狀消失的時間、發(fā)熱癥狀消失的時間、住院的時間（）

表2 喘息癥狀消失的時間、發(fā)熱癥狀消失的時間、住院的時間（）

2.4 住院期間相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率 健康教育組住院期間相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率更少，P＜0.05。健康教育組出現(xiàn)1例并發(fā)癥患兒，占3.33%，常規(guī)化住院護(hù)理組出現(xiàn)了8例，占26.67%。

3 討論

小兒哮喘具有起病急，并發(fā)癥多等的特點。目前，哮喘患兒的臨床治療和護(hù)理質(zhì)量不斷提高[4-6]。如果能夠及時采取治療方案和護(hù)理干預(yù)，可改善哮喘患兒預(yù)后，在舒適護(hù)理干預(yù)下，可以有效改善患兒的病情，提高哮喘患兒的舒適度，降低不良情況的發(fā)生[7-9]。對于哮喘患兒，除了就醫(yī)外，兒童的日常護(hù)理也非常重要。相關(guān)文獻(xiàn)研究表明，兒童哮喘的病因與感冒、病毒感染和環(huán)境等因素有關(guān)。因此，哮喘患兒必須積極配合父母進(jìn)行日常護(hù)理，以提高治愈率。健康教育是提高兒童依從性的有效方法。目前，健康教育護(hù)理已在全國各大醫(yī)院得到推廣和應(yīng)用。它從兒童的角度強調(diào)護(hù)理策略的發(fā)展，從疾病的角度改變護(hù)理方式。這種護(hù)理模式更加人性化、舒適，并被大多數(shù)兒童所接受。健康教育可以使兒童和家長加深對兒童哮喘的認(rèn)識，提高護(hù)理效果，減少并發(fā)癥，有效改善兒童的生活質(zhì)量。這種方法值得廣泛的臨床推廣[10-13]。

本研究顯示，健康教育組的家長對于小兒哮喘護(hù)理工作的滿意度高于常規(guī)化住院護(hù)理組，P＜0.05。護(hù)理前兩組哮喘積分、C反應(yīng)蛋白水平接近，P＞0.05；護(hù)理后健康教育組哮喘積分、C反應(yīng)蛋白水平優(yōu)于常規(guī)化住院護(hù)理組，P＜0.05。健康教育組喘息癥狀消失的時間、發(fā)熱癥狀消失的時間、住院的時間優(yōu)于常規(guī)化住院護(hù)理組，P＜0.05。與常規(guī)化住院護(hù)理組相比，健康教育組住院期間相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率更少，P＜0.05。健康教育組出現(xiàn)1例并發(fā)癥患兒，常規(guī)化住院護(hù)理組出現(xiàn)了8例。

綜上所述，小兒哮喘患兒實施健康教育效果確切。