一例肥育豬增生性腸炎的診治報告

趙海忠，李良華，宋忠旭，孫 華，彭先文，梅書棋

（湖北省農業科學院畜牧獸醫研究所/動物胚胎工程及分子育種湖北省重點實驗室，湖北 武漢 430064）

豬增生性腸炎（Porcine Proliferative Enteropathy,PPE）是由胞內勞森氏菌引起的一種豬常見接觸性腸道傳染病，以回腸和結腸隱窩內未成熟的腸腺上皮細胞發生腺瘤樣的增生和腸黏膜上皮細胞增多、腸管增厚為特征。豬增生性腸炎在世界范圍內廣泛流行，病豬和帶菌豬是主要的傳染源。豬增生性腸炎感染規律隨日齡的增加而升高，呈現一種持續性感染狀態[1]。近年我國養豬業受非洲豬瘟和飼料“禁抗”雙重影響，豬增生性腸炎感染比例極高，因臨床表現隱蔽，不易被發現，很難被清除，給我國養豬生產帶來較嚴重的經濟損失[2]。

湖北某豬場肥育豬出現腹瀉、猝死等疫情，筆者經過嚴謹了解發病情況，結合流行病學調查、臨床剖檢，采樣送實驗室進行病原學檢測，綜合診斷結果為豬增生性腸炎。采取綜合防控措施10 d后，疫情得到有效控制。具體診治情況如下，供養豬同行參考借鑒。

1 流行病學調查

2020年12月末，該場30%肥育豬出現腹瀉，發病豬被毛粗亂，食欲減退或廢絕，皮膚蒼白，眼窩凹陷，精神萎靡，喜臥欄舍邊角處，呈漸進性消瘦，整齊度差。部分豬只表現急性出血腹瀉，病程稍長時，糞便由出血紅染發展到黑色柏油樣黏稠稀便，近期2頭豬只發生血便猝死。部分豬只呈間歇性下痢,有的呈水泥樣腹瀉（圖1），有的呈暗黑色水樣稀便，仔細觀察糞便偶有出現血絲或腸道壞死組織碎片。該場先后使用過抗腹瀉藥物慶大霉素、硫酸黏桿菌素、安普霉素等基本沒有效果。

圖1 水泥樣腹瀉

2 臨床剖檢

選擇3頭具有典型臨床癥狀病豬進行解剖，其主要病變為：回腸黏膜增生性病變，在回腸末端50 cm處和結腸前1/3處的腸黏膜增厚，有的整個腸壁變厚、變硬，腸系膜腫脹似橡膠管，有的還可見潰瘍，腸黏膜表面覆蓋有黃色、灰白色纖維素性滲出物，嚴重的小腸末端出現血凝塊與壞死，結腸內充滿帶血的水泥樣糞便，內有很多未消化飼料。部分病例大腸內有黃色的水樣稀便，混有黏液。采集發病豬腸黏膜、糞便等病料3份冷藏保存后，立即送動物胚胎工程及分子育種湖北省重點實驗室進行檢測。

3 PCR檢測

將3份送測樣品進行胞內勞森氏菌PCR檢測。樣品處理后通過常規PCR擴增胞內勞森氏菌（aspA）基因，當樣品中含有胞內勞森氏菌時會擴增出319 bp的陽性片段。PCR引物為：上游引物：5'-TATCAACAAATTCTCGGCAT-3'，下游引物：5'-CTCTCAAGTGGTCCTCG-3'[3]。PCR檢測擴增產物電泳結果見圖2。結果3份樣品中均擴增出319 bp的片段，檢出胞內勞森氏菌陽性比例為100%。

圖2 PCR擴增產物電泳結果

4 診斷結果

根據發病情況、流行病學調查、臨床癥狀、病理剖檢以及實驗室檢測，診斷為豬增生性腸炎。

5 綜合防控

5.1 藥物治療

對于病情比較嚴重的患豬，使用10%恩諾沙星注射液（喘痢康），肌注每千克體重0.05～0.1 mL，2次/d，連用3 d。發生嚴重出血性腹瀉患豬，另側頸部肌注止血敏，用量為每千克體重0.1～0.2 mL，2次/d，連用3 d。同時在飼糧中添加藥物，每噸分別添加80%延胡索酸泰妙菌素（支原凈）400 g+50%鹽酸多西環素600 g+復方黃芪多糖500 g+電解質多維1 000 g，脈沖式給藥（用1周停1周再用1周）；恢復階段飼糧中每噸添加益生菌科益肽1 000 g，同時在飲水中添加葡萄糖、電解質多維，提高腸道的修復能力，增強豬只體質，提高機體抗病能力，加快機體恢復。

5.2 生物安全措施

首先，隔離發病豬，及時淘汰無治療價值病豬；飼養人員禁止串棟，徹底清除發病豬欄內外的糞便，用10%聚維酮碘溶液1∶100稀釋后對豬舍、豬體、飼槽、用具和周圍環境進行消毒，每兩天1次，避免病原菌在豬舍間傳播。其次，實行全進全出，批次化生產管理，豬群單向流動，有條件豬場實行分點飼養。第三，發病單元清空后，及時清洗消毒，消毒液含0.1%聚維酮碘和1%燒堿，干燥后再用甲醛熏蒸，空欄7 d以上。第四，堅持自繁自養，盡量不引種，必須引入時要做好隔離馴化工作，采取必要的藥物保健后經過檢測病原菌陰性才可混群。最后，做好滅鼠、滅蚊蠅、驅鳥等，減少媒介傳播。

5.3 精細化飼養管理

首先，改善飼養環境，營造舒適豬舍小環境。加強防寒保暖，保持豬舍清潔、干燥。其次，加強消毒，選擇高效消毒劑聚維酮碘溶液帶豬消毒，每周2～3次。棟舍門口設置2%燒堿溶液消毒桶，進出時靴子底部徹底消毒，降低交叉傳播風險。最后，做好飼養管理，提供優質飼料和潔凈飲水，減少轉群和并欄次數，降低飼養密度，盡量減少應激。

5.4 免疫接種

健康豬群免疫接種豬回腸炎活疫苗1頭份，仔豬灌服，種公豬、種母豬、后備豬拌料。免疫前后各3 d禁止使用抗生素。間隔16周，加強免疫1次。

6 討論

6.1 病因初步分析

豬增生性腸炎屬于受應激多發疾病，通過發病情況調查，飼養管理不善、氣溫驟變、衛生條件差、濕度過大、飼養密度過大、換料等，前期存在胞內勞森氏菌，多應激造成豬增生性腸炎疫情發生。

6.2 豬增生性腸炎的診治

選擇適宜藥物和科學給藥是關鍵。優先選擇能夠在腸道上皮細胞內聚集較高濃度的敏感藥物，如：泰妙菌素、泰樂菌素[4]。豬胞內勞森氏菌主要生長在腸道黏膜，用藥不合理不能有效殺滅病原菌，容易出現停藥后病情反復的問題[5]。脈沖式給藥方式可有效殺滅腸道黏膜病原菌[6]。

6.3 科學合理免疫

免疫接種是預防豬增生性腸炎的有效措施之一。在禁抗的大背景下，疫苗免疫成為長期預防豬增生性腸炎最有效的方法。口服減毒活疫苗能誘導機體產生高水平豬免疫球蛋白IgA，通過中和作用，減少感染豬的黏膜損傷和脫落[7]。但使用減毒活疫苗到形成保護性免疫，存在3～4周的滯后期，應結合本場母源抗體水平、豬群健康狀況、抗菌素使用規律等，制訂科學合理的免疫程序，以達到最佳免疫效果。