孩子鼻出血，用金霉素眼膏

●北京潞河醫院主任藥師 劉憲軍

孩子鼻出血，醫生處方卻開了金霉素眼膏讓其涂抹，家長不禁疑惑，金霉素眼膏不是治療眼疾的嗎？對小兒鼻出血能管用？

金霉素眼膏是一種什么藥

沒錯，金霉素眼膏通常是用來治療細菌性結膜炎、麥粒腫、沙眼及細菌性眼瞼炎的一種淡黃色外用眼膏劑。其主要成分為金霉素、白凡士林和液狀石蠟。金霉素為主要治療藥物，是一種四環素類廣譜抗生素，通過抑制細菌蛋白質的合成發揮抗菌作用，對化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、敏感金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌及流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌所致局部淺表感染有較好的抗菌療效。

鼻腔出血后，應用金霉素眼膏可以抑制細菌的蛋白合成，使鼻腔傷口處于抑菌狀態，能夠有效預防局部創面感染。

金霉素眼膏中的輔料有何作用

白凡士林和液狀石蠟屬于藥用輔料。其中凡士林可較好地附著于出血灶黏膜表面，形成保護層，可以有效阻斷不良刺激，防止再次鼻黏膜損傷，有利于局部黏膜上皮再生修復；液狀石蠟具有保濕作用，能夠較長時間保持創面的濕潤，還能減少痂皮產生。

綜上所述，金霉素眼膏具有抗菌消炎、潤滑保濕作用，既能抑制鼻腔細菌生長，還能保護鼻黏膜避免再次受損，并促進出血部位黏膜的愈合，所以，金霉素眼膏可以用來治療小兒鼻出血。有研究報道，金霉素眼膏治療小兒鼻出血的總治愈率為82.4%，療效優于復方薄荷腦滴鼻液的58.8%，而且操作簡單，沒有不良氣味，刺激性小，副作用少。

金霉素眼膏治療鼻出血注意事項

雖然金霉素眼膏可用來治小兒鼻出血，但應用時需要注意以下幾點：

1.金霉素眼膏用于治療小兒鼻出血屬于超說明書用藥，醫生應對患者充分告知，避免患者心存疑惑而不敢用藥。

2.對于鼻出血量較少，容易止血，沒有其他疾病的，可以選擇金霉素眼膏；對于出血量較多的患兒，應先用傳統方法止血，必要時選用其他治療方法。

3.金霉素眼膏應用時不宜涂抹過多，避免患兒發生呼吸困難。