前列地爾注射液治療糖尿病足臨床療效及對改善生存質量的效果分析

咸生清 史全芳

摘要：目的 研究分析前列地爾注射液治療糖尿病足的臨床療效與生存質量的改善情況。方法 研究對象抽取我院科室收治的罹患糖尿病足患者100例，將其隨機均分為對照組和觀察組。全部患者均采取基本治療方法保持血糖的平穩，其中，對照組的50例患者采用臨床上常用的紅花黃色素治療，觀察組的50例患者進行前列地爾注射液治療。將兩組的足背部動脈血流速度情況和臨床療效、生存質量評分比較。結果觀察組治療后足背部動脈血流速度得到的改善效果較對照組明顯（P<0.05）;且臨床治療的總有效率也較對照組高（P<0.05）;觀察組的生存質量評分高于對照組（P<0.05）。 結論 對糖尿病足患者予以前列地爾注射液治療能有效提升治療效果，改善患者足背部動脈血流速度，提高生存質量，值得大力推廣。

關鍵詞：前列地爾注射液;糖尿病足;臨床療效;生存質量

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-073-01

糖尿病足是糖尿病并發癥中較為常見的一種，主要病理表現為足部血管病變，主要癥狀為肌肉萎縮、皮膚干燥、感覺減退、間歇性的跛行、足部疼痛等，發病部位為足部與下肢[1]。而前列地爾正好具有擴張血管、抑制血小板聚集的功效，在臨床上被廣泛應用于各種腦血管疾病及急慢性的炎癥等治療。本次研究旨在探討前列地爾注射液對糖尿病足的治療效果情況，現將結果報告如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

隨機選取我院糖尿病足患者100例，其中，男61例，女39例，年齡在34-68歲，平均年齡（50.8±1.3）歲，病程2-24年，平均（12.0±7.3）年，分為對照組（50例）和觀察組（50例）。納入標準：兩組患者均符合WHO對糖尿病足的診斷標準、患者對于本研究均知情且簽署了知情同意書、本研究經我院倫理委員會批準、排除嚴重的腦、心、肝、腎等器質性疾病患者、排除其他原因造成的下肢壞疽患者、排除相關藥物過敏患者、排除嚴重的精神疾病及智能障礙患者[2]。兩組一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均采取基本治療方法保持血糖的平穩。

對照組：予以靜脈滴注紅花黃色素治療，每瓶裝150mg紅花黃色素，加注射用生理鹽水250mL溶解后靜脈滴注（滴速不高于30滴/min），1瓶/次，1次/d，14d為一療程;

觀察組：予以靜脈滴注前列地爾注射液治療，每瓶裝1-2mL前列地爾注射液，加10mL注射用生理鹽水溶解后靜脈滴注，1瓶/次，1次/d，14d為一療程。

1.3觀察指標

治療效果分為顯效（潰瘍面完善愈合或好轉大于80%）、有效（潰瘍面愈合在50%-80%之間）和無效（潰瘍面愈合小于50%或無改變）。治療總有效率=顯效率+有效率。

足背部動脈血流速度情況通過足背動脈多普勒彩超計算得出。

生存質量評分由生存質量綜合評定表（GQLI-74）進行評價，主要包括心理功能，社會功能，軀體功能三方面。

1.4統計學處理

本次研究數據均采用SPSS21.0統計軟件進行計算與分析，計數資料采用率（%）表示，進行卡方檢驗，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組的治療總有效率比較

觀察組的治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組治療前后足背動脈血流速度及ABI指數比較

兩組患者在治療前后足背動脈血流速度均有所改善，但通過結果可得觀察組的改善效果明顯優于對照組（P<0.05）。如表2。

2.3兩組生存質量對比

觀察組生存質量評分高于對照組，P<0.05，見表3。

3.討論

糖尿病足是由糖尿病血管病變、神經病變和微循環障礙等因素引起，使患者出現足或下肢組織被破壞、出現壞疽的情況，壞疽中以濕性壞疽最為常見，多因患肢循環障礙、周圍神經的病變引起皮膚損傷或化膿感染，出現局部的紅腫、疼痛及功能障礙，嚴重者甚至引起毒血癥或敗血癥從而導致患者死亡[3]。

臨床上對于糖尿病足的治療主要有控制代謝水平、改善神經功能、抗生素治療、擴張患者的血管，改善患者的循環功能。前列地爾的主要成分前列腺素E1，是一種存在人體中的生物活性物質，能增加血管平滑肌細胞環磷酸腺苷的含量，從而調節血液細胞的生理活動和物質代謝，改善血液細胞的活性，降低外周阻力，發揮擴張血管改善微循環的作用[4]。E1還可通過激活蛋白酶促進甘油三酯水解，具有降血脂的作用;且E1對血管平滑肌細胞有利的鈣離子也有一定的抑制作用，通過抑制游離的鈣離子來減少血管交感神經末梢釋放去甲腎上腺素，從而發揮舒張血管平滑肌、改善血液微循環的作用。

綜上，采用前列地爾注射液治療糖尿病足療效顯著，能有效提高患者生存質量，值得推廣。

參考文獻：

[1]袁超.前列地爾注射液治療糖尿病足的療效分析[J].飲食保健，2020，007（006）：87-88.

[2]梁藝馨，尤洪嶺.前列地爾注射液治療糖尿病足臨床療效[J].雙足與保健，2018，027（005）：59，61.

[3]牟廣澤，張孝麗，李娜.前列地爾注射液治療糖尿病足的臨床療效[J].糖尿病新世界，2017，20（4）：176-177.

[4]白建豪.前列地爾注射液治療糖尿病足的療效觀察及有效性分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，007（022）：44.

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