我國智慧健康養老產業未來發展預判

肖喜銀 文玉春 蔣金泰 文迎春

摘 要：隨著我國老齡化社會不斷加劇，預計2025年老年人將突破3億，如何破除健康養老難題已成當前的重要議題。智慧健康養老產業融合了人文、科技、時代、適老化等綜合性因素，目前在我國主要呈現爆發增長、智慧性、公益性、微利性等特征，存在規劃引導不足、技術含量較低、區域發展不平衡、行業發展水平參差不齊等問題。受需求、政策、技術、供給、資本等因素推動，智慧健康養老產業未來必將得到快速發展。該產業正加快向研產銷用一體化、多機構多平臺多區域互通化、服務全面化等趨勢發展，迫切需要各級政府加強頂層設計及在財稅、人才等方面給予政策支持。

關鍵詞：智慧健康養老；特征；基本邏輯

隨著生活水平的不斷提高，人們對高質量養老的需求不斷升級，由基礎照料式養老逐漸升級為專業化、多元化、智能化的高獲得感智慧養老模式。在老齡化日益凸顯、5G全面覆蓋等的影響下，互聯網、大數據、物聯網、云處理、人工智能等在智慧健康養老產業的運用更加廣泛，可以說智慧健康養老產業進入一個爆發增長期，因此非常有必要對我國智慧健康養老產業發展進行研究和分析。

一、智慧健康養老產業透視

智慧健康養老產業圍繞養老產品和養老服務開展各類社會經濟活動，是在傳統養老產業基礎上深度融合、應用信息技術孵化出的新興產業形態，具有較強跨界特征、豐富產品形態、服務智能化、用戶黏性強、高成長性等特點。由于產業具有較強新穎性，目前產業的定義也沒有統一標準。

（一）定義

智慧健康養老的概念普遍認為源于英國生命信托基金提出的“全智能老年系統”，老年人可通過計算機技術、網絡等與醫護人員、醫療機構、政府、養老機構連成一體，獲得便捷、互聯化的養老服務。但是，關于其定義，至今沒有形成統一的共識。《智慧健康養老產業發展行動計劃（2017—2020年）》指出“智慧健康養老利用物聯網、云計算、大數據、智能硬件等新一代信息技術產品，能夠實現個人、家庭、社區、機構與健康養老資源的有效對接和優化配置，推動健康養老服務智慧化升級，提升健康養老服務質量效率水平”。

本文認為智慧健康養老產業是將以互聯網、物聯網、云計算、大數據、設備終端為代表的現代科學技術，與個人、家庭、社區、養老機構、醫療機構、養老服務資源等進行有效對接和優化配置的新型業態，產業始終秉承以智慧居家養老為主、社區和機構養老為輔的產業理念，破除“數據鴻溝”，為老年人提供更智能、質量和效率更高的養老服務[1]，是健康養老和科學技術高度融合產生的新業態（見圖1）。

（二）特征

智慧健康養老產業主要特征有正處于爆發增長期、智慧性、公益性及微利性等。

隨著老年人口的快速增長、信息技術的進步、人民消費水平的提升、政策紅利不斷加碼，養老產業進入了高速增長期，近年復合增長率維持在20%左右。

智慧健康養老產業融入了人工智能、5G、物聯網、云計算、大數據等新一代信息技術，實現了數據線上交流互通、智能收集、智能存儲、智能分析、智能反饋、智能互動等，呈現出強烈的新時代高智慧特征[2]。

我國各區域之間、城鄉之間經濟發展水平不一，老年群體經濟收入不同，且中低收入老年人居多，客觀的國情需要智慧健康養老產業優先考慮公益性、普惠性，最大限度滿足廣大老年人對養老服務的需求。因此，智慧健康養老產業公益性優于商業性。

正是由于養老產業公益性優先的特性，政府投資的養老產業屬于純公益性，社會各界投資的養老產業也屬于一個投資回收期較長的微利項目。而智慧健康養老產業是在傳統養老產業的基礎上增加現代人工智能、物聯網、云計算等智慧化設施、系統，一定程度上增加了養老產業項目的投資成本，因此利潤更加微薄。

（三）技術圖譜

智慧健康養老產業的主要產品包括“智慧養老信息平臺”“智慧養老智能終端”兩大類（見圖2）。智慧養老信息平臺指依托信息化、智能化等新一代信息技術，創新應用O2O運作模式，通過對老年人服務需求信息的感知、傳送、發布和對服務資源的整合共享，將醫療服務、運營商、服務商、個人、家庭連接起來，滿足老年人多樣化、多層次的養老信息需求。智慧健康養老智能終端指嵌入現代先進技術的智能設備，以穿戴式、移動式、便攜式、固定式、非接觸式及無意識觸摸式等，及時高效地為老年人提供全方位、多層次、多元化的養老服務[3]。

智慧健康養老產業關鍵技術包括物聯網、云計算、大數據、人工智能和5G技術等。物聯網將智能接口與信息網絡進行整合，把為老年人服務的生活照護、醫療護理、娛樂互動等全方位聯通，常見的應用有健康監測系統、智能生活用品、智能居家設備、智慧出行系統等。云計算技術通過信息采集、大數據分析后，實現健康預測、全場景的緊急事件管理、醫療資源整合與共享等，常見應用是“ABC養老”模式①。大數據技術整合老年人生活和健康的相關數據、養老服務企業數據等，以便提供更高效率的養老服務，常見的應用有日常生活照料服務平臺、醫療護理大數據健康云平臺、精神文化休閑信息服務等。人工智能應用于居家養老智能服務機器人和養老機構智能養老服務，常見的應用是SOS遠程智能呼叫、智能看護、親情互動、健康數據動態監測等[4]。5G通過改變信息交流傳遞方式、強化資源配置整合力度，提高養老服務效率，常見應用是通過5G網絡實現個人、家庭、社區、機構的高效服務分配和對接。

（四）產業鏈

智慧健康養老產業鏈（見圖3）主要涵蓋上游的智慧健康養老硬件制造、中游的智慧健康養老服務運營商、下游的智慧健康養老終端場景。上游產業產品主要有可穿戴設備、日常智能服務設備、便攜式監測設備、自動式監測設備等。中游產業主要服務有生活照料、健康管理、學習娛樂、人文關懷、護理服務等。下游產業主要模式有居家養老、社區養老、機構養老等養老場所[5]。

二、智慧健康養老產業發展機遇

（一）老齡社會的到來加快智慧健康養老產業發展

根據國家統計局公布的數據，2019年我國60周歲及以上人口為2.54億人，占總人口比重18.1%，其中65周歲及以上人口為1.76億人，占總人口的12.6%。預計我國老齡高峰將于2030年到來，2050年老年人口總數將超過4億，占總人口比重約30%。老年人口的不斷增長，增加了空巢老人、獨居老人的基數，老年人又是慢性病高發群體，相應地，老年人群體的生活、養老、醫療、護理、健康等需求范圍也不斷擴展，對智慧健康養老的需求不斷增加。

（二）政策紅利加快智慧健康養老產業發展

為有效應對我國人口老齡化日益嚴重的發展格局，國家陸續印發多個政策推動智慧健康養老產業發展，如表1所示。

（三）技術進步加快智慧健康養老產業發展

隨著技術的不斷發展，低耗、輕便、高效的智能產品不斷推陳出新，人體生理監測分析、疾病預防診斷等智能產品也得到了較快的發展。

新型基礎設施建設加快了5G技術的全面普及和智慧城市建設，為傳統養老向智慧健康養老升級提供了技術支持，催生了遠程診斷、遠程監測、醫療數據云計算、養老資源云共享等，城市建設中涉及老年人生活娛樂、健康管理、居家養老、社區養老、機構養老的高體驗感便攜養老服務越來越多。

（四）各種資本注入加快智慧健康養老產業發展

老齡化趨勢日益加劇，養老服務、老齡用品等需求不斷擴張，各界資本都認識到了老年產業是一個朝陽產業，智慧健康養老產業投資前景良好。房地產、保險、信息技術、互聯網等企業陸續布局智慧健康養老產業，投資標的涵蓋智慧養老社區、智慧出行、智慧監測、智慧呼叫、智慧康復服務、智慧照料、智慧醫療等（見表2）。

三、我國智慧健康養老產業發展趨勢

歷經十多年的發展，智慧健康養老產業進入爆發期，其商業模式、技術應用、服務方式將呈現出新發展趨勢。

（一）我國智慧健康養老產業發展歷程

我國智慧健康養老產業萌芽于2010年，隨著產業的不斷發展，其商業模式、技術應用、服務方式等也不斷發生變化，本文認為產業共歷經了起步、探索、試點、示范、爆發五個發展階段（見表3）。

雖然我國智慧健康養老經過十多年的發展，產業發生了深刻變化，已經步入爆發增長期，但對比一些發達國家智慧健康養老產業發展情況，我國智慧健康養老產業還存在一定差距，主要體現在以下幾方面[6]：

1.智慧健康養老產業發展頂層設計不足

智慧養老產業屬于社會民生的重要部分，目前我國國家層面和少量省份出臺了產業發展規劃，大部分地區都沒有進行自身產業發展頂層設計。我國智慧健康養老產業的相關法規和標準體系也較少，產品標準、服務水平、服務質量等依據少。

2.智慧健康養老產業技術含量還不夠高

智慧健康養老產業黏合性強，融入了醫療、信息技術、人工智能、物聯網等其他產業要素，這就需要各行各業打破行業壁壘和使用障礙等。而我國由于人口基數大、經濟和技術發展時間較短，在智慧健康養老產業投入的研發經費、研發人員、研發機構等科技創新元素遠低于發達國家，導致產品數量、診療手段、監測手段、服務質量、數據分析等技術均處于中等水平，很多產品和服務無法滿足現代健康養老需求，數據的準確性、可靠性、安全性、可用性等也較低。已有或新建的養老設施、養老機構適老化程度也不盡如人意，老年人使用仍存在不便[7]。

（二）智慧健康養老產業競爭格局

目前，我國智慧健康產業主要集中在華中、環渤海、長三角和珠三角等沿海發達地區。北京、上海、廣州、深圳等發達城市智慧健康養老產業發展水平遠高于中西部，城市智慧養老產業水平優于城鎮、農村地區。智慧健康養老產業自身行業內高端養老機構、高端養老社區的智慧化程度高于基礎型福利院、普惠性養老院、一般社區。

發達地區智慧健康養老產業中的政策引領、服務設施、供給主體、供需對接平臺、服務水平、人才隊伍等方面都獲得較好較快的發展，已形成具有區域特色、產業聯動的產業集聚基地，產業上下游協同發展比較完善。例如，北京市出臺了一系列養老服務法規，加強頂層設計，鼓勵社會力量參與智慧健康養老產業，完善養老服務體系，擴大養老服務供給，為老年人提供就近的居家社區養老服務。上海市將“智慧養老”定義為養老服務全面升級的引擎，全面使用信息技術提高養老服務供給的效能，在國家智慧健康養老試點示范、產品及服務推廣目錄征選工作中，上海市入選的產品、服務項目在全國名列前茅，上海市長寧區獲得首批國家級智慧健康養老示范基地稱號。浙江省在2019年打造一個全省統一的智慧健康養老服務大數據平臺——“浙里養”平臺，形成了一個一套政策管理的新體系。山東省除了積極參加國家級智慧健康養老應用試點之外，在2020年1月開展了自身的省級智慧健康養老應用試點評選工作，層層擴大智慧健康養老產業影響力。

未來二三十年，我國智慧健康養老產業將更快地融合科技元素，提供更為舒適、安全、便攜、全面的功能服務。進一步深化互聯網、大數據、人工智能、云計算等應用的智慧健康養老設備開發商或軟件商將會更具競爭力，為居家、社區、機構等上門提供的智慧健康養老服務將會繼續率先發展，社會資本投資的商業化、專業化、高端化的智慧健康養老社區將更受歡迎[7]。

（三）智慧健康養老產業變化趨勢

一是產品制造智慧健康養老產業設備制造商，由單純的產品生產轉向產品研發、制造、銷售、維護、終端一體化發展。如樂普醫療、魚躍醫療等是國內健康器械龍頭企業，已布局打通心電設備、POCT②、血糖儀、血壓計等新一代智慧設備到養老院、康復中心、家庭、醫院、社區等的應用鏈條[8]。

二是智慧健康養老產業信息平臺提供商，由單個機構、單個功能轉向多個機構、多個信息化平臺、多個區域、多功能的互聯互通。如深圳和而泰研發的C-Life智慧養老服務平臺，連通了老人、子女、養老機構、醫療機構、健康智能產品等，具備“數據、計算、服務、知識”等多方面功能，實現用戶重點關注的夜間監護、睡眠質量、心率、呼吸率、血壓、血氧、心電、體溫、尿濕等20多項指標的全面、實時、動態監測、分析計算[9]。

三是智慧健康養老產業綜合服務提供商，由簡單養老照料服務轉向全面的人機綜合服務提供者，通過智能硬件、信息化系統、金融服務等，為用戶提供涵蓋生活、托幼、健康管理、健康監測、康復診療、護理照料、產品設計、資金管理、文化旅游、宗教信仰等全面的養老服務。如安康通組合云計算中心、各類信息管理系統、專業化服務團隊等元素，向用戶提供緊急救助、安全預警服務、居家助老、生活、健康管理、照料護理、適老化改造、健康咨詢、慢病管理、醫療康復等服務，成為“管家型服務提供者”[10]。

四、啟示與建議

為了更好地引導和推進智慧健康養老產業發展，提出以下建議：

第一，國家盡快出臺智慧健康養老產業的法規、標準。我國陸續出臺了智慧健康養老產業發展規劃、產品目錄、應用示范名單等文件規范和指導產業發展，但是目前產業發展的相關法規、標準體系、評價體系、安全體系、可靠性認證等方面的國家文件還不完善，國家需盡快研究制定上述相應的規范文件[1]。

第二，各地區應加快出臺智慧健康養老產業發展規劃。國內很多省份有關智慧健康養老產業發展規劃還未出臺，各地仍是參考國家層面的規劃發展產業，需要盡快根據自身特點、區域優勢制定適用于地方的發展規劃，明確各地產業未來發展思路、任務、目標、組織機構等，才能更加有效規范和指導當地產業發展。

第三，國家和各地區需盡快出臺鼓勵智慧健康養老產業發展的財稅補貼。由于智慧健康養老產業的投資大、回收期長、微利性、公益性等行業特點，社會資本投資的智慧健康養老產業項目普遍偏向于追求快速回報或高收益率，而國家投入智慧、養老、健康等領域的資金相對有限，無法保障產業良好發展，需要國家和各地方在財政預算中安排專項補貼。一是安排養老機構、社區、家庭、康養項目等涉老單位開展養老服務智能化改造補貼；二是安排智慧健康養老產業企業專業化、品牌化、連鎖化經營的運營補貼，增強數據互通性，實現資源最大化；三是在銀行中開設智慧健康養老產業綠色融資渠道，提供無息或低息貸款；四是減免智慧健康養老產業企業稅費。

第四，出臺鼓勵智慧健康養老產業人才培養政策。我國智慧健康養老產業生產研發、產品應用推廣、養老服務人員等人才明顯嚴重不足，急需國家出臺政策加快產業人才培養和開發。一是鼓勵各類院校設置智慧健康養老產業相關專業；二是鼓勵社會資本興辦智慧健康養老產業職業院校；三是鼓勵企業引進和培養智慧健康養老產品關鍵技術研發人才；四是鼓勵各級機構定期舉辦養老人才培訓，提高老人、社區、養老機構、醫院等人員使用智慧養老產品的技能。

注釋

①“ABC養老”模式是指AI+大數據+養老云平臺的養老模式。

②POCT：即時檢驗（point-of-care testing），指在采樣現場即刻進行分析的臨床檢測及床邊檢測，可以省去標本在實驗室檢驗時的復雜處理程序，快速得到檢驗結果的一類新方法。

參考文獻

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[10]黃瑤.智慧養老破解“三重三輕”方能漸入佳境[J].中國社會工作，2020（23）：16-17.