美國公共圖書館健康信息服務的調查分析及啟示*

任閩華

（江西省圖書館 南昌 330038）

1 引言

隨著生活水平的提高，人們的健康信息需求與日俱增?！?018年度中國網民科普需求搜索行為報告》顯示，“健康與醫療”主題的搜索率為66.83%，在所有科普搜索主題中位列第一[1]。面對公眾不斷增長的健康信息需求，圖書館作為提供公共信息資源的主要平臺，有責任與義務為公眾提供健康信息服務[2]。

美國圖書館界于20世紀20年代就開始探索圖書館健康信息服務[3]。20世紀70年代，隨著《圖書館服務與建設法案》的頒布，美國公共圖書館采取與醫學圖書館合作的模式，聯合開展消費者健康信息服務[4]。進入21世紀，美國公共圖書館大力開展健康信息服務。美國圖書館協會發布的《2014年公共圖書館數字包容調查》結果顯示，77%的公共圖書館提供在線健康資源[5]；《2019年美國圖書館狀態報告》顯示，公共圖書館在“提供在線健康信息”“幫助人們查找和評估健康信息”“幫助美國人識別健康保險資源和更好地了解健康話題的項目”等方面對社區發揮了重要作用[6]?；诖?，筆者根據 2018 年美國《圖書館雜志》第11次“星級圖書館”評比結果，對257所被評為“星級圖書館”的公共圖書館網站發布的健康信息服務內容進行搜索，對10所網站設有健康信息服務欄目的公共圖書館的健康信息服務進行調查分析，提出我國公共圖書館開展健康信息服務的策略，以期為我國公共圖書館健康信息服務的開展提供參考。

2 數據來源

2018年，美國有7 361所公共圖書館參加了《圖書館雜志》舉辦的第 11 次“星級圖書館”評比，257所公共圖書館被評為“星級圖書館”[7]。筆者于2020年8月1日—30日逐一檢索瀏覽257所公共圖書館網站健康信息服務內容，對10所設有健康信息服務欄目的公共圖書館網站進行調查（見表1），對其健康信息服務開展情況進行調研分析。

3 美國公共圖書館健康信息服務的調研分析

3.1 服務項目

美國公共圖書館根據本館的資源現狀，應用現代信息技術，面向社會公眾開展內容豐富、類型多樣、特色鮮明的健康信息服務，具體服務項目如表2所示。

表1 10所美國公共圖書館網站健康信息服務欄目設置情況

3.2 服務類型

筆者對所調查的公共圖書館健康信息服務項目進行歸納整理，主要梳理出以下健康信息服務類型。

3.2.1 健康文獻信息服務

對健康類圖書、期刊、DVD、CD等實體資源以及健康類電子圖書、電子期刊、有聲圖書、視頻資源等數字資源通過網站進行揭示和推薦，指引讀者借閱和利用，是美國公共圖書館健康信息服務的基本類型。美國公共圖書館通過網站發布健康類館藏的書目信息，并提供OPAC鏈接，方便讀者到圖書館借閱。同時，美國公共圖書館在網站上提供電子書、電子期刊、有聲圖書、視頻資源在線服務。如韋斯特維爾公共圖書館網站有8 594條健康信息服務內容，主要以提供健康類文獻信息服務為主。該館通過網站推薦健康類紙質圖書、紙質期刊、DVD、 CD 及電子書、有聲圖書等文獻，對所推薦的文獻均詳細列出了書目信息：對紙質圖書，提供書名、作者、出版年、頁碼、開本、主題詞、國際標準書號、索取號、架位、館藏狀態等書目信息；對電子圖書，提供書名、作者、出版年、主題詞、內容類型、閱讀系統要求等信息。讀者通過書目信息，可到圖書館借閱紙質圖書、DVD、CD或在線閱讀電子書、在線聆聽有聲圖書、在線觀看視頻資源。又如克利夫蘭公共圖書館提供烹飪、園藝、健康與醫學電子期刊的在線閱讀和線下借閱服務，烹飪視頻、健身視頻資源的在線觀看服務。

表2 10所美國公共圖書館健康信息服務項目

3.2.2 健康課程培訓服務

面向社會公眾開展健康衛生課程培訓服務，可提高公民健康信息素養。所調查的圖書館健康課程培訓服務一般在網站上提供培訓課程，讀者在網站注冊后，即可隨時登錄課程學習系統，選擇自己喜歡的課程內容進行在線學習。培訓課程較多樣化，既有適合兒童學習的健康生活方式、識字和健康知識類培訓，也有適合成年人學習的一般醫療保健和醫學知識培訓、健身培訓。如克利夫蘭公共圖書館為7歲及以上的兒童提供藝術課程培訓。兒童既可以登記參加線下課程培訓，也可以在智能手機、平板與電腦上使用免費的在線課程。另外，讀者可使用借書卡免費瀏覽醫療保健和醫學課程。費耶特維爾免費圖書館面向不同群體開展如戒煙、中風預防和教育、心理健康、懷孕和放松等課程培訓活動。讀者通過網站提供的活動主題及簡介、活動時間、活動地點等信息，即可報名參加自己喜歡的線上或線下的課程培訓活動。

3.2.3 健康類網站導航服務

健康類網站導航服務，是美國公共圖書館健康信息服務的最大亮點。研究調查的10所圖書館均不同程度地開展了健康類網站資源導航服務。網站導航服務主要分為兩種形式：一是集中性導航，即建立健康主題欄目，集中鏈接與主題相關的網站。如哈福德縣公共圖書館建立“一般癌癥臨床信息和指南”“癌癥患者的心理和經濟支持” “姑息治療及臨終關懷”等專題癌癥治療康復網站導航；上阿靈頓公共圖書館設定情緒健康、環境健康、智力健康、營養健康、職業健康、身體健康、社交健康、精神健康等方面的主題，分別提供與各個主題相關的研究數據庫、書籍、研究資料以及醫療衛生機構網站的鏈接；阿特金森公共圖書館建立醫療保健、社會保障、醫療補助、醫療保險等專題網站鏈接。二是分散性導航，即挑選健康類網站進行單獨導航。如：費耶特維爾免費圖書館提供了梅奧診所、藥品網、社會福利服務、紐約州醫師簡介等網站鏈接。

3.2.4 健康信息咨詢服務

因健康信息咨詢服務專業性較強，美國公共圖書館特別設立“醫學圖書館員” “健康信息館員”，協助公眾搜尋健康信息，幫助患者以及家屬預約健康醫療服務。為提高健康信息咨詢服務的公眾滿意度，美國公共圖書館與醫學圖書館、醫院、醫療專家等聯合開展如醫療保險、保健、疾病尤其是慢性疾病預防等健康信息咨詢服務。讀者可通過面對面或打電話、發電子郵件的方式進行咨詢。如：克利夫蘭公共圖書館開展健康與創傷恢復、移民、就業咨詢服務，并為咨詢者提供食品、住房和交通方面的援助；哈福德縣公共圖書館與健康保險服務機構聯合開展醫療保險咨詢服務，幫助咨詢者申請私人健康計劃、醫療補助計劃、婦幼保健計劃，幫助咨詢者審核材料通過醫療補助及獲得免費醫療保障。美國公共圖書館健康咨詢服務館員只提供健康信息資源，不進行健康診斷、不提出具體專業建議。健康信息咨詢服務保護讀者隱私，所有與咨詢館員的交流信息如咨詢者的電話、電子郵件、地址、咨詢內容都嚴格保密。如韋斯特維爾公共圖書館開展《平價醫療法案》專題咨詢，只向咨詢者提供《平價醫療法案》相關信息及協助咨詢者選擇特定的健康計劃，不提供具體建議。

3.2.5 健康活動服務

美國公共圖書館組織人員參加其舉辦的各類健康活動，目前此項服務深受讀者歡迎。圖書館通過確定活動項目主題，做好活動規劃，及時在網站上發布活動主題、活動時間、活動參加對象、活動舉辦地、活動報名聯系方式，以吸引公眾選擇參加自己感興趣的活動項目。圖書館健康活動服務項目多樣，如有適合成年人參加的太極、冥想、瑜伽等健身活動，還有面向老年人舉辦的健康素養講座以及面向青年人的心理健康研討會。如圣馬特奧縣圖書館利用博客發布圣馬特奧縣“精神健康認識月”活動中各種有關精神健康方面的活動主題、活動時間、活動地點信息，使公眾能及時參加活動。費耶特維爾免費圖書館開展的“綠地日落瑜伽”活動，讓參加者在戶外綠地上進行瑜伽練習。

3.2.6 健康知識推送服務

美國公共圖書館引進的Medline數據庫、EBSCO醫學專題資料、公共衛生報告、默克手冊等健康類資源，專業性強，是公眾獲取健康知識、開展健康學術研究可參考的信息源。圖書館將這些資源公布在網站上，便于讀者查找利用。如圣保羅公共圖書館在網站上設立“健康與醫學”專欄，鏈接EBSCO數據中健康類資源以及MedlinePlus、默克手冊、公共衛生報告等網站，為讀者推送各類健康知識；薩尼貝爾公共圖書館網站鏈接Gale醫學專題數據庫及MedlinePlus、默克手冊等網站，提供網站訪問服務。隨著2020年全球新冠肺炎的暴發，美國一些公共圖書館推出新冠病毒專題資料，幫助人們及時了解新冠肺炎防治知識。如圣保羅公共圖書館、荷馬公共圖書館建設的新冠病毒專題信息，及時向公眾傳遞最新的、可靠的新冠病毒信息。

3.3 美國公共圖書館健康信息服務特點分析

3.3.1 重視健康信息資源建設

健康類文獻資源建設是圖書館開展健康信息服務的基石。美國公共圖書館為了向公眾提供基本的健康信息服務均很注重健康類文獻資源建設。如韋斯特維爾公共圖書館十分重視健康類文獻資源建設，不但收藏健康類紙質圖書、紙質期刊及其他印刷品，而且收藏了電子書、有聲圖書、DVD、CD及其他視頻資源。據統計，韋斯特維爾公共圖書館在網站上向讀者推薦了8 431種健康類館藏文獻。同時，為應對網絡環境下公眾對數字健康信息的需求，美國公共圖書館引進了EBSCO健康數據庫、Gale醫學專題數據、Medline數據庫以及匯集鏈接健康網站，供訪問者查閱、下載資料。筆者所調查的10所公共圖書館都不同程度地開展了健康數字資源建設，為公眾提供疾病預防與治療、災害救援、醫療政策、食品營養等方面的權威信息。圣保羅公共圖書館建設的數字圖書館，集中收集了11種健康類數字資源。

3.3.2 服務內容契合公眾需求

健康信息服務內容契合公眾需求，是美國公共圖書館健康信息服務最顯著的特點。健康信息服務涉及的領域十分廣泛，但美國公共圖書館能從公眾健康信息需求出發，推出醫療保健、醫療保險、常見病防治、營養健康、身體健康、情緒健康等方面的健康信息服務，有效滿足了公眾的健康信息需求。阿特金森公共圖書館、哈福德縣公共圖書館開展的醫療保障、醫療保險方面的專題服務內容，使公眾能及時了解醫療保障、醫療保險方面的信息。費耶特維爾免費圖書館開展的中風預防和教育、健身氣功、瑜伽等健康活動以及系列冥想入門課程、面向準父母和初為父母者的整體健康教育項目，使前來參加活動的公眾受益匪淺。上阿靈頓公共圖書館開展營養健康、身體健康信息服務，幫助公眾了解食品安全、常見健康問題、急救程序、避免使用煙草或非法藥物等知識。

3.3.3 關注弱勢群體的服務需求

美國公共圖書館除面向一般公眾開展健康信息服務外，還特別關注青少年、老年人以及病患等弱勢群體的健康信息需求。如費耶特維爾免費圖書館針對青少年學生臨近期末考試學習壓力大的情況，開展了自己動手制作壓力球、磁鐵、針氈等幫助青少年減壓的手工制作活動，以減輕他們的學習壓力；為患有阿爾茨海默病或記憶改變的人舉辦對話會，讓他們能與護理者及其他人見面對話，以喚起他們的記憶。荷馬公共圖書館為60歲以上的老年人舉辦太極活動，通過在網站發布活動時間、地點、聯系人及聯系電話，邀請老年人參加。哈福德縣公共圖書館建立乳腺癌、肺癌、頭頸部癌、腎癌等癌癥治療康復網站鏈接，為癌癥患者提供了可靠的治療信息。

3.3.4 服務模式多樣化

因公眾的需求、素質及信息服務手段的差異，美國公共圖書館健康信息服務模式呈現多樣化特征。從服務手段上看，主要有線下服務和線上服務兩種模式。在線下服務方面，韋斯特維爾公共圖書館通過網站推薦了3 033種紙質圖書、197種DVD、95種CD、66種大字體印刷品等實體健康館藏文獻，并鏈接圖書館OPAC系統，讀者可獲知文獻的索取號、架位、館藏狀態等信息，到館借閱實體文獻。圣馬特奧縣圖書館在“心理健康認識月”活動中，舉辦了心理健康、性別和性問題、青少年心理健康等主題的研討會，參加者通過網站可了解各個主題活動的具體時間、地點，從而選擇參與線下活動。在線上服務方面，韋斯特維爾公共圖書館在網站上推薦了3 715種電子書、1 130種有聲圖書、153種視頻資源，讀者登錄網站可在線閱讀電子書、聆聽有聲圖書、觀看視頻資源。美國新冠肺炎疫情發生以來，美國公共圖書館的健康服務活動都在線上舉辦。如圣馬特奧縣圖書館發布了2020年9月、11月、12月舉辦的共6項線上健康活動信息預告。從服務形式上看，主要有單獨開展和聯合開展兩種模式。美國公共圖書館一般單獨開展健康館藏文獻信息服務、網絡導航服務、知識推送服務，而健康課程培訓、健康活動、健康咨詢等服務，因涉及健康專業領域知識，會與醫院、公共衛生部門、醫學圖書館、護理專業人員等社會力量合作開展。如：克利夫蘭公共圖書館與克利夫蘭診所合作，面向小學二年級學生開展健康生活方式培訓活動；費耶特維爾免費圖書館與Pam Steele教師合作，開展冥想入門課程服務。

4 我國公共圖書館開展健康信息服務的策略

4.1 強化頂層設計

我國公共圖書館要參與健康中國戰略的實施，開展健康信息服務，需做好頂層設計。

一是中國圖書館學會的設計。中國圖書館學會要發揮決策支撐、行業聯絡與協調、合作與交流、教育培訓的作用，積極推動公共圖書館界開展健康信息服務。首先，應成立健康信息服務專業委員會，負責制定公共圖書館健康信息服務發展規劃、服務指南、服務規范，開展健康信息服務人員教育培訓活動，舉辦健康信息服務學術研討、經驗交流、案例評選分析活動，編輯出版健康信息服務刊物，指導公共圖書館健康信息服務的開展。如制定各級公共圖書館健康信息服務指南，明確傳播正確健康理念、傳遞醫學與健康信息、提供健康信息保障、促進健康信息資源共享、提升公眾健康素質等。這些是公共圖書館健康信息服務的主要內容。美國公共圖書館健康信息服務開展得如火如荼，除了聯邦政府和各州政府相關政策的推動外，最主要的原因是美國圖書館行業組織積極強化頂層設計，參與健康信息服務研究與政策的制定，統籌和資助圖書館開展健康信息服務項目。如美國圖書館協會（ALA）強調公共圖書館作為公益性的信息資源中心，需要承擔解決社區中健康差異的責任[18]，并提出圖書館員可提供的健康信息主題為醫療或疾病狀況、藥物治療、手術流程、醫師或醫院信息、推薦的書籍或網站，并闡明僅提供相關信息，不能做出診斷等健康信息服務相關規范[19]。ALA下屬醫學圖書館協會（Medical Library Association， MLA）通過出版的《醫學圖書館協會健康素養指南》，為圖書館員“更好地理解健康知識的問題和開展健康服務提供了幫助”[20]。其次，應設立圖書館健康信息服務發展基金。公共圖書館健康信息服務的開展，需要充足的資金支撐。設立圖書館健康信息服務發展基金，吸引社會力量的資金投入，以支持公共圖書館健康信息服務的開展。最后，將健康信息服務內容納入公共圖書館評估標準中，以達到以評促建、以評促改的目的，從而促進我國公共圖書館健康信息服務事業的發展。

二是地方圖書館學會的設計。地方圖書館學會要加大對圖書館社會價值、服務功能等的宣傳力度，提高圖書館事業在社會公眾中的知名度，為圖書館健康信息服務的開展營造良好社會氛圍，聚集社會共識；要發揮橋梁中介作用，開展業內資源共享與互動協作；根據本區域的實際情況，完善健康信息服務指南、服務規范。

三是圖書館管理層的設計。公共圖書館管理者要充分認識到新時期開展健康信息服務的重要性，通過調研本地區公眾健康信息需求，構建適合本地區的健康信息服務定位、整體規劃和發展方向，并根據公眾需求變化，及時調整服務內容。建立健全服務組織機構，發揮圖書館的文獻資源優勢、服務空間優勢、服務設備優勢，切實履行圖書館作為公益性文化教育機構所承擔的提供公益性或互益性社會服務、幫助弱勢群體、推進社會公益和社會進步的社會責任[21]，積極開展健康信息服務，以滿足公眾的健康信息需求。

4.2 構建多元服務模式

因社會公眾在知識素養、信息需求、信息行為方面存在差異，公共圖書館面向社會大眾提供健康信息服務，應構建多元服務模式，以滿足公眾不同的健康信息需求。

4.2.1 場館服務模式

場館服務模式是指公共圖書館在館內或館外建設包括健康知識學習空間、健康信息獲取空間、健康活動空間、健康交流空間在內的物理場館，通過收集健康主題資源、配置服務設備，為到館讀者提供健康文獻借閱、健康信息咨詢、健康教育活動等健康信息服務。在加強健康紙質文獻、DVD、CD、電子書閱讀器等實體資源建設的基礎上，建立到館借閱、網絡借閱、館際互借等暢通便捷的文獻資源服務體系，讓公眾通過不同的渠道借閱館藏健康文獻。如美國費城免費圖書館在南費城社區健康和素養中心設立的健康主題分館——南費城圖書館，配置了與健康相關的信息資源，配備了健康服務館員及健康計劃和合作項目經理，幫助用戶查找、評估健康信息，負責健康素養服務方案設計和實施[22]。

設立咨詢服務部門，通過現場咨詢及電話、信函等渠道開展健康信息咨詢服務。如猶他州的鹽湖縣圖書館（Salt Lake County Library）搭建比靈頓閱讀室（Byington Reading Room），由專業人員為民眾提供長期、系統性的面對面健康咨詢服務[23]。

面向不同群體，舉辦健康知識講座、健康內容展覽、健身強體、疾病康復、健康課程培訓等活動。如日本山形縣鶴岡市致道圖書館開設的“身體館”，收集公眾易于理解的癌癥疾病預防、診療指南、疾病治療、患者抗癌筆記等資料，提供健康信息咨詢、與居民健康相關的服務、抗癌經驗分享和交流活動[24]；美國威爾克斯縣公共圖書館以斯坦福大學課程為基礎，聘請衛生部的認證講師、教授對社區成員進行慢性病自我管理的知識培訓[25]。

4.2.2 網站服務模式

網站服務模式是指公共圖書館通過建設官方網站和健康信息資源數據庫，利用網站的信息發布、互動交流、信息檢索、網址鏈接、在線咨詢、活動展示等功能，為網絡用戶提供數字健康信息服務。該服務模式突破了場館服務模式的時空限制，為網絡用戶隨時隨地通過網站獲取健康信息提供了方便。公共圖書館可在官方網站設立“健康服務”欄目，在建設數字健康資源的基礎上，開展多種健康數字資源服務。

一是提供數字健康信息資源檢索和獲取服務。醫學論文庫、醫學圖片庫、醫療視頻庫、健康課程等數字健康信息資源成為人們獲取醫學知識、了解醫學動態不可或缺的資源。公共圖書館可通過購買或建立鏡像站的形式引進國外醫學數據庫如美國的Medline數據庫、PubMed數據庫和荷蘭的Embase數據庫、日本的DDJB數據庫和國內的中國生物醫學文獻數據庫、中國藥學文摘數據庫、中國慢性病防治知識庫等，通過圖書館網站為公眾提供數字健康信息資源服務。如洛杉磯公共圖書館網站單獨列出“數字期刊”專欄，網絡用戶點擊可打開RBdigital Magazines數據庫，通過“health”和“fitness”主題詞檢索，可檢索179種健康類電子期刊，每種期刊都有題名、摘要、語言、出版地、刊期以及閱讀所需設備、獲得RBdigital Mobile應用程序、下載閱讀軟件（如安卓）的選擇等信息，幫助讀者選擇自己所需的期刊進行在線閱讀。讀者注冊賬號，利用賬號登錄后即可在線閱讀2011—2020年出版的健康類期刊[26]。

二是建立醫療健康網站導航系統，提供醫療健康信息服務。隨著“互聯網+”在醫療領域的應用，健康資訊和在線問診類、網上藥店類、醫學工具類等醫療健康類網站層出不窮。公共圖書館要在對醫療健康網站信息內容及信息質量評價的基礎上，搜集那些內容真實可靠、市場美譽度較高的醫療健康網站并提供網站鏈接。39健康網、尋醫問藥、丁香園、健客網和康愛多等是市場影響力較大的網站[27]，是公共圖書館可選擇鏈接導航的網站。公共圖書館還可以搜集醫療機構、醫療保障、醫療保險、醫療救助等網站，建立網站鏈接。如建立國家醫療保障局、本地醫療保障機構及本地醫院網站鏈接，以方便公眾查閱相關信息。美國賓夕法尼亞州費城免費圖書館（Free Library of Philadelphia）在其網站上提供健康與健康資源中心、區域衛生素養聯盟、費城食品政策咨詢委員會、公共醫療保健等27個與健康有關的網址鏈接[28]，可作參考。

三是開展健康教育視頻點播服務。將圖書館線下的健康講座展覽、健康培訓、健康活動、健康課程等內容制作成數字視頻或音頻數據庫，為網絡用戶在線使用健康服務內容提供便利。如美國鳳凰城公共圖書館（Phoenix Public Library）在網站提供了“終身健康”“壓力管理”等在線課程學習服務[29]。

四是開展在線健康咨詢服務?；诰W站的圖書館健康咨詢服務，實現了“一人咨詢、眾人共享”的服務效果，公共圖書館可構建健康服務FAQ，為大眾提供普通的健康知識問答服務。同時，公共圖書館可開展表單咨詢、E-mail咨詢，回復用戶提問。如伊利諾伊州的皮奧里亞公共圖書館在官網上創建常見藥物成癮問題專欄，傳播合作聯盟信息，解答民眾的問題，回應民眾的訴求[30]。

五是開展健康書目推薦服務。公共圖書館收藏了一定數量的健康類文獻，利用網站開展健康書目推薦服務，在指導讀者選擇讀物、提高讀者閱讀效果方面起著重要的作用。公共圖書館可向讀者推薦包括書名、作者、出版社、出版年、書號、定價、頁碼、分類號、關鍵詞、封面圖片、摘要、作者簡介、推薦理由、獲取渠道等內容的書目信息，利用網站鏈接的圖書館OPAC系統或數字資源服務系統，為讀者提供紙質文獻的借閱服務和數字文獻的在線閱讀服務。如美國洛杉磯公共圖書館利用網站向讀者推薦了抗壓力、長壽、慢性病、口腔與牙齒、睡眠、糖尿病、心血管疾病、癌癥及營養、運動等健康館藏文獻（包括紙質圖書、電子書、有聲書、DVD、CD）。讀者通過書目信息了解推薦的電子圖書、有聲圖書、視頻資源的內容，可在線借閱或預約借閱。同時，讀者還可在線試讀電子書、試聽有聲書、試看視頻資源[31]。

4.2.3 移動終端服務模式

利用社會化媒體平臺，開展便捷的數字健康信息服務。隨著微博、微信、抖音等社會化媒體的出現，公共圖書館應利用這些社會化媒體傳播信息的優勢，為公眾提供便捷的健康信息推送服務。公共圖書館可建立新浪微博賬號，設定健康類微話題標簽，向圖書館微博粉絲發布圖書館健康服務信息、轉發醫療健康微博信息，與粉絲互動交流，及時推送健康知識；建立微信公眾號，調查粉絲健康信息需求，向粉絲推薦圖書館采購的健康類書籍、引進的醫學數據庫資源、舉辦的健康講座，轉發公益性醫療衛生機構發布的健康知識信息；申請抖音賬號，制作、轉發健康類短視頻，發布在圖書館抖音平臺上，吸引粉絲在線觀看。

開發圖書館智慧移動服務平臺，開展個性化數字健康信息服務。使用移動智能設備和移動閱讀方式獲取信息，是移動用戶的主要信息需求特征。中國互聯網絡信息中心發布的第46次《中國互聯網絡發展狀況統計報告》顯示，截至2020年6月，我國網民規模達9.40億，互聯網普及率達67.0%，網民使用手機上網的比例達99.2%[32]。移動技術的更新推動了移動信息服務的發展，豐富了移動信息服務的內涵，加快了移動信息服務向智慧移動信息服務轉變，5G技術的推出為智慧移動信息服務提供了契機[33]。面對數量龐大的手機網民，公共圖書館可應用5G技術、ML（Machine Learning）技術、VR技術、VK（Visual Knowledge）技術、SI（Somatosensory Interaction）技術，開發圖書館精準智慧移動健康信息服務平臺，為移動用戶提供健康智慧移動服務。

5G技術應用于圖書館的物流、資源揭示、空間服務、知識傳遞、基礎設施建設等領域，實現“萬物互聯”，使圖書館服務無處不在；ML技術利用智能終端算法分析用戶海量數據，預測用戶信息需求進而提供主動服務；VR技術可為用戶提供虛擬場景、虛擬學習等服務；VK技術可改變用戶的認知方式，使用戶獲得因時因地的差異化服務；SI技術通過對用戶手勢、表情、運動的捕捉追蹤，分析用戶的心理行為特征，為用戶提供個性化定制服務。公共圖書館在建設健康數字圖書、報刊庫與健康知識庫、健康課程庫、健康視頻庫、健康音頻庫、健康圖片庫等各類健康數據庫的基礎上，應用5G技術、ML技術、VR技術、VK技術、SI技術等新科技，建設健康智慧移動服務平臺，開展以下服務：一是個性化服務。圖書館健康智慧移動服務平臺能對移動用戶的年齡、職業、學歷背景、研究方向、閱讀習慣等信息進行采集和分析，結合用戶獲取信息的特定情境和行為特征，為移動用戶提供有價值的、個性化的健康信息內容。如分析老年用戶的健康信息需求特征，提供老年健身、養生保健、老年疾病防治與康復、心理健康等服務內容。二是精準化服務。對移動用戶的社交行為、閱讀行為進行分析，獲取用戶相關行為數據，根據用戶信息行為數據提供精準的健康信息。如針對青少年群體的網絡行為特點，服務平臺可為青少年用戶提供健康視頻講座、健康教育課件視頻等健康教育內容。青少年群體可觀看VR健康教育課交互，讓他們在沉浸式交互中獲得更好的教育體驗。三是基于位置的服務。利用手機等移動終端的定位功能，根據用戶所處的具體位置，服務平臺提供所處位置的圖書館信息、健康醫療機構信息、健康活動場所信息，使移動用戶可精準掌握所處位置與健康有關的信息，從而到圖書館獲取健康信息服務，到所處位置的健康醫療機構就醫，到所處位置的健康活動場所健身。如用戶外出旅游，服務平臺可根據用戶旅行位置如旅游景點、旅行住所等，為用戶提供其所處位置的衛生醫療機構信息、圖書館信息、運動健康場所信息以及推送旅游應注意的健康安全知識。

4.3 廣泛開展社會合作

美國學者貝克指出：“今天的圖書館正生存在一個相互依賴的時代?！盵34]公共圖書館要與社會機構廣泛開展合作，以實現公共圖書館健康信息服務的專業化。

一是健康服務場館建設的合作。建設健康服務場館，是公共圖書館開展健康信息服務的基礎。公共圖書館不但要在館內開辟服務空間，建設健康分館，而且應與醫療機構、機關、企事業單位、中小學校合作，建設健康分館，將圖書館健康信息服務的觸角延伸至社會每個角落。杭州圖書館與江南養生文化村開發有限公司共同打造的“江南健康主題分館”[35]，與浙江八方電信有限公司合作建設的“運動分館”[36]，是杭州圖書館與企業合作建設健康服務場館的創新之舉，在普及與傳播健身養生知識、開展主題健康活動方面發揮了積極作用。鄭州圖書館與武警河南總隊鄭州支隊合作建設的“心理健康主題分館”，配置了心理健康、政治法律、軍事經濟、文學歷史、醫藥衛生等各類書刊，對緩解官兵心理壓力、維護官兵心理健康、促進官兵身心全面發展和素質全面提高起到一定的作用[37]。

二是健康信息資源建設的合作。健康信息資源建設是開展健康信息服務的基礎性工作。在健康信息資源不斷增長的情勢下，公共圖書館要與衛生醫療機構、醫學科研機構、醫學學會合作，共建共享醫療健康信息。醫療機構、醫學科研機構、醫學學會擁有豐富的醫療信息、醫學科研數據、醫學科普知識。公共圖書館可對這些機構所收藏的文獻進行收集整理，建設醫療健康數據庫，實現資源共建共享，還可與高校醫學圖書館合作，協作采購健康、醫學數據庫，共享數據庫，為大眾提供權威的健康信息。如紐約皇后區公共圖書館設立的消費者健康資源中心，與美國主要醫院、大學和公共圖書館網絡進行連接，為用戶提供在線醫學參考資料[38]。

三是健康信息服務的合作。公共圖書館可與衛生醫療機構、高校醫學圖書館、醫學院校合作，開展健康教育活動，以豐富圖書館的健康教育內容，如美國密蘇里州的斯普林菲爾德格林縣圖書館邀請當地醫院的兒科注冊護士與到館的父母進行交流，開展流感預防咨詢活動[39]。公共圖書館還可與健康產業界的阿里健康、春雨醫生等合作，為公眾提供健康信息服務；與政府衛生部門合作，開展健康政策咨詢服務、健康生活宣傳活動，如科羅拉多州的丹佛公共圖書館（Denver Public Library）與政府部門合作制定了《應對阿片類藥物戰略計劃（2018—2023年）》，引導民眾正確用藥、健康生活[40]。公共圖書館與社會組織合作，開展健康知識培訓服務，如費城免費圖書館同Vetri社區合作伙伴（Vetri Community Partnership）、民族服務中心等社會組織合作，在圖書館內建立烹飪文化中心，開展健康飲食知識培訓活動，教授民眾健康飲食知識，促進民眾飲食健康[41]。

四是服務技術開發應用的合作。公共圖書館要與大專院校、科研院所、智能產品研發公司等機構合作，利用它們的最新研究成果，構建健康智慧圖書館，實現健康信息服務的智能化。如與智能溫濕控制系統、智能通風系統、智能感光系統等系統研發公司合作，為到館讀者提供舒適的服務環境；與智能設備制造商合作，為讀者定制智能化服務設備，提供智能化服務；與5G 網絡研發機構及云計算、大數據、人工智能等技術公司合作，構建智慧圖書館和基于互聯網信息技術的智能化服務體系，實現圖書館健康信息服務的智能化。

4.4 提升館員服務能力

館員是圖書館健康信息服務的直接執行者，館員的健康信息服務能力在很大程度上反映了圖書館的健康信息服務水平。為了給公眾提供滿足其需求的健康信息服務，館員必須具備健康服務意識和健康服務能力，不僅要能夠提供健康信息，還要能夠提供專業性的健康知識和健康建議。這就需要館員提升自身健康素養，掌握一定的醫學知識和服務技能。公共圖書館應組建一支綜合素質高、服務技術優良的健康信息服務隊伍，并進行健康信息服務能力教育培訓。培訓內容不僅包括健康知識，而且還包括健康信息的收集與整理、公眾健康信息需求分析、健康信息服務技術等。圖書館可選派館員到醫學院校進修，重點提高他們的健康知識；選派館員參加高校信息管理專業的課程學習，重點提高他們的信息搜索、分析、理解和運用能力。通過系列培訓，綜合提高館員的健康信息服務素養及服務能力。

5 結語

盡管本研究調查分析的案例有限，但美國公共圖書館在健康信息服務方面積累的經驗，值得我國公共圖書館借鑒。健康信息服務的開展是一個系統工程，我國公共圖書館要重視健康信息服務的開展，調查公眾的健康信息需求，保護公眾健康隱私，大力開展對外合作，創新服務模式，提供符合公眾需求的健康信息服務，在推進健康中國建設的過程中發揮圖書館應有的作用。

（來稿時間：2021年1月）