CT檢查對(duì)高血壓性腦出血的診斷及臨床預(yù)后評(píng)估價(jià)值分析

中國(guó)人民解放軍陸軍第948醫(yī)院骨神經(jīng)外科(新疆 烏蘇 833000)

鐘 浩 李嘉華* 王玉召趙志明

高血壓是臨床發(fā)病概率較高的慢性疾病，且好發(fā)于老年人群，近年來(lái)，隨著老齡化結(jié)構(gòu)的加重，高血壓的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì)[1]。而高血壓性腦出血(hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH)是高血壓的常見(jiàn)高危并發(fā)癥，也是臨床神經(jīng)外科中常見(jiàn)的疾病類型，其病死率及致殘率均居腦部疾病首位[2]。根據(jù)以往的臨床病例資料可知，HICH患者具有發(fā)病緊急和病情進(jìn)展迅速等特點(diǎn)，有數(shù)據(jù)顯示：在3個(gè)月內(nèi)，HICH的死亡率可達(dá)2.4%～16.5%，可嚴(yán)重威脅患者生命安全。因此，及時(shí)明確診斷和病情并積極采取措施是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵[3-4]。隨著影像學(xué)研究的不斷深入，顱腦CT檢查在臨床上的應(yīng)用逐漸廣泛化，該檢查可顯示患者腦部出血病灶情況，對(duì)其疾病的治療效果及預(yù)后均有著一定的預(yù)測(cè)價(jià)值[5-6]。本文旨在探討CT檢查對(duì)高血壓性腦出血的診斷及臨床預(yù)后評(píng)估價(jià)值 。

1 資料與方法

1.1 一般資料將2018年1月至2019年1月于我院進(jìn)行就診治療的84例HICH患者作為研究對(duì)象，其中男48例，女36例，年齡46～78歲，平均年齡為(62.06±2.10)歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合臨床上高血壓性腦出血明確診斷標(biāo)準(zhǔn)[7]；所有患者入院后均完成CT檢查和微創(chuàng)手術(shù)治療；本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在原發(fā)性腦部器質(zhì)病變者；除高血壓外其他原因所致腦出血者；存在惡性腫瘤者；存在免疫系統(tǒng)疾病者；存在原發(fā)性精神障礙者；臨床及影像學(xué)資料不完整或缺乏準(zhǔn)確性者。

1.2 檢查方法所有患者均于入院24h內(nèi)采用西門子公司提供的CT掃描機(jī)進(jìn)行腦部CT檢查，該設(shè)備參數(shù)設(shè)置為：管電壓：120kV，管電流：300mA，層距及層厚均選擇10mm；……