1.恩施土家族苗族自治州中心醫院呼吸與危重癥醫學科 (湖北 恩施 445000)
2.恩施土家族苗族自治州中心醫院影像科(湖北 恩施 445000)
3.恩施土家族苗族自治州中心醫院腫瘤科(湖北 恩施 445000)
張明華1 稅明明2,* 陳 山3覃大明2 幸夢飛3
非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是世界范圍內肺癌最常見的組織學類型,占比約80%~85%,可進一步分為鱗癌、腺癌和大細胞癌等多種亞型[1]。根據國際抗癌聯盟/美國癌癥聯合委員會(union for international cancer control/american joint committee on cancer,UICC/AJCC)制定的第7版肺癌TNM分期系統,早期肺癌生長緩慢且擴散或轉移相對較晚可選擇根治性手術切除,但我國約70%患者確診時已進展至晚期或因基礎健康狀態較差等原因而失去手術機會,導致患者5年生存率較低[2-3]。以鉑類為基礎的聯合化療是晚期NSCLC標準一線治療方案,近年來隨著對肺癌分子生物學機制認識不斷加深,以血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)等為靶點的靶向治療取得明顯突破,但目前尚缺少準確靈敏的療效評價方法[4]。PET/CT是兼有形態學和功能學特征的影像學檢查方法,目前通常以18F-FDG為顯像劑,在肺癌等惡性腫瘤診斷、治療和預后評估中均具有較高價值[5]。本文主要研究18F-FDG PET/CT在評估貝伐珠單抗聯合化療治療晚期NSCLC療效中的應用情況和價值,現將結果報道如下。
1.1 一般資料選取2014年3月至2016年3月我院晚期NSCLC患者81例,其中男性46例,女性35例,年齡42~78歲,平均年齡(61.07±9.36)歲,臨床分期Ⅲb期53例、Ⅳ期28例。
納入標準:經病理檢查結果證實為NSCLC;TNM分期Ⅲb~Ⅳ期;年齡<80歲;此前未接受抗腫瘤治療;預計生存時間>3個月;治療前及治療第1和第2個周期后1周內完成18F-FDG PET/CT檢查;……