1.5T MRI聯合超聲心動圖在先天性心臟病并肺動脈高壓患者診斷中的應用

1.山東省東營市勝利油田中心醫院超聲檢查科(山東 東營 257000)

2.山東省東營市勝利油田中心醫院婦產科(山東 東營 257000)

3.山東省東營市勝利石油管理局孤島醫院(山東 東營 257231)

靖立芹1 余 江2,* 胡 英3邵 芳1

先天性心臟病(congenital heart disease，CHD)是指在胚胎發育時期心血管發育異常，引起的先天性心臟結構和功能障礙，與遺傳因素和環境因素有關，臨床可表現為心悸、發紺、呼吸困難等[1]。根據CHD患者的血流動力學，可分為左至右分流型、右至左分流型和無分流型，以左至右分流型最為常見，約占所有CHD的50%[2]。肺動脈高壓(pulmonary arterial hypertension，PAH)是左至右分流類CHD最常見的并發癥之一，主要表現為肺動脈壓力異常升高，右心負荷增加，甚至發展為右心衰竭，致殘率和病死率高[3]。目前，CHD-PAH患者主要根據疾病嚴重程度采取介入治療、外科手術治療、藥物治療等治療手段[4]。目前，CHD-PAH患者主要采用超聲心動圖、心導管檢查等來輔助臨床診斷，但心導管檢查為有創性檢測，存在一定的風險，且重復性較差[5]。超聲心動圖是臨床常用的診斷CHD的技術之一，可以準確檢測心內結構，具有無創、準確、重復性好等優點，但其不能準確測量PAH的高低[6]。磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)是近年來臨床常用的檢測技術，可以通過多方位成像來顯示心內結構和肺血管軸徑，可用于PAH的診斷和心功能的評估[7]。因此，本研究分析了1.5T MRI聯合超聲心動圖診斷CHD-PAH的應用價值，旨在為CHD-PAH的臨床診治提供一定的參考依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2017年1月至2019年12月我院確診的74例CHD患者，年齡18～48歲，平均年齡(32.17±7.24)歲。……