超聲與MSCT對乙肝患者早期肝硬化的診斷價值比較

廣州醫科大學附屬市八醫院超聲科(廣東 廣州 510150)

陳婉明* 周匯恩 劉長珠 計宏媛 王俊東

肝硬化是臨床常見慢性進行性肝病，受多種或一種病因長期影響而發病，乙型肝炎是其中最多見的病因[1]。現有研究證實，早期肝硬化的診斷對提高臨床治療效果、改善患者預后及生活質量意義重大，因此，臨床上準確診斷早期肝硬化非常重要[2-3]。現階段早期肝硬化的診斷“金標準”為肝臟穿刺組織學檢查，但該檢查方式具有一定創傷，且肝實質損傷不均勻性也可造成穿刺活檢的取樣誤差，存在一定誤診及漏診率。超聲及多層螺旋CT(MSCT)是無創性肝臟病變檢查方法，超聲可對肝內回聲及肝實質形態等進行判斷[4]。MSCT不僅可明確肝臟實質的變化，也可通過定量體積測定方法準確評估肝臟整體變化[5]。本研究比較肝硬化患者超聲及MSCT表現，分析兩者鑒別乙肝及肝硬化的診斷價值，旨在為臨床檢查方式的選擇提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇2018年1月至2019年1月我院收治的80例早期慢性乙型肝炎肝硬化患者及50例慢性乙型肝炎患者作為研究對象。

納入標準：均行超聲及MSCT檢查；經肝穿刺病理組織學證實；臨床資料完整，對本研究知情并簽署同意書。

排除標準：合并其他肝臟疾病者；影像學顯示不清者；未取得病理診斷結果者。

乙肝組患者男25例，女25例，年齡29～70歲，平均年齡(47.14±5.86)歲。肝硬化組患者男45例，女35例，年齡33～71歲，平均年齡(48.01±6.22)歲，兩組患者性別組成、年齡差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。……