前列腺癌與前列腺增生3.0T磁共振擴散峰度成像比較

1.吉林省遼源市人民醫院CT核磁科(吉林 遼源 136201)

2.遼寧醫藥職業學院解剖學教研室(遼寧 沈陽 110101)

3.中國醫科大學 (遼寧 沈陽 110122)

4.吉林省遼源市人民醫院老年病科(吉林 遼源 136201)

王榮剛1 劉永林2 喬麗嬌3,*閆淑珍4

前列腺癌(prostatic carcinoma，PCa)既可與前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)伴發，各自又都能并發前列腺炎、尿路感染、膀胱結石等，二者鑒別與診斷在臨床中還存在一定的難度[1-2]。前列腺特異性抗原(prostate specific antigen，PSA)作為前列腺組織中獨有的蛋白質，會隨著前列腺疾病的進展而升高，對PCa、BPH等的病情程度、治療效果判斷有重要意義[3]。但Khalil等[4]學者認為PSA升高的因素有很多，且進行PSA試驗的中老年男性中約有20%以上的人至少會出現一次PSA假陽性，其作為PCa篩查指標的可信度不高。磁共振擴散峰度成像與CT、直腸指撿、PSA等檢查相比敏感性更高，不僅有良好的軟組織分辨率，還能進行多方位角度的層面掃描重建[5]。故筆者對108例前列腺病患者的3.0T磁共振擴散峰度成像進行分析對比，以期為臨床鑒別診斷PCa和PSA提供依據。

1 資料與方法

1.1 臨床資料回顧性分析本院2017年2月到2019年1月108例前列腺病患者資料，根據病理檢查結果，分為PCa組40例，BPH組68例。PCa組年齡57～82歲，平均年齡(68.2±5.8)歲；前列腺體積2.9～168.5mL，平均體積(76.5±11.2)mL。BPH組年齡55～81歲，平均年齡(67.9±5.6)歲；前列腺體積3.1～170.2mL，平均體積(76.8±11.4)mL。兩組一般資料比較無明顯差異(P＞0.05)，具有可比性。

納入標準：經B超、CT、MRI、直腸指檢、前列腺液、前列腺穿刺或手術病理結果等檢查，均符合PCa或BPH診斷標準[6]；無前列腺手術史或前列腺發育不良；無其他惡性腫瘤疾病及心血管功能嚴重障礙。

排除標準：兩周內服用過治療前列腺疾病的藥物；……