中國人民解放軍空軍軍醫大學第一附屬醫院急診科(陜西 西安 710032)
杜 嬋 胡 麗 馮 婷 陳趙樂*
脊柱骨折又稱“脊椎骨折”,約占全身骨折的5%~6%。脊柱可分為前、中、后三柱,胸腰段是骨折常發生的部位[1]。脊柱骨折多好發于青壯年。間接暴力是導致脊柱骨折的主要原因,只有少數由于直接暴力引起[2]。脊柱骨折后患者的脊柱畸形、劇烈疼痛,常可并發脊柱損傷,易造成截癱。病情嚴重時,可對患者生命造成威脅[3]。脊柱骨折解剖結構特殊復雜,因此早期發現和診斷患者的脊柱骨折情況尤其重要。CT、X線等影像學手段是臨床上診斷骨折的常用方法[4-5]。其中CT檢查,尤其是多層螺旋CT因掃描速度快、密度高、可多方位成像等優勢在臨床上應用越來越廣泛。因此,本研究就64層螺旋CT及MPR技術對車禍脊柱骨折患者術前評估意義進行了分析,現報告如下。
1.1 一般資料回顧性分析本院2017年7月至2019年7月收治的71例脊柱骨折患者的臨床資料。71例患者中,男性44例,女性27例,年齡18~71歲,平均年齡(41.54±4.67)歲。所有患者均有車禍導致脊柱骨折。頸椎骨折14例,胸椎骨折19例,腰椎骨折24例,骶椎骨折14例。
納入標準:均符合脊柱骨折的相關診斷標準[6];臨床各方面資料齊全;無CT掃描禁忌癥;患者均簽署知情同意書。
排除標準:病理性骨折;心、肝腎等臟器功能不全者;過敏體質;脊柱二次骨折者。
1.2 方法
1.2.1 MSCT檢查 設備:西門子64排螺旋CT機。掃描參數:管電壓120kV,管電流340mA,層厚和間距均為2mm,螺距為1.0,重建間隔1mm,軟組織窗寬位和窗寬依次為50HU、450AU,骨窗窗位和窗寬分別為650HU、3000AU。……