濟寧醫學院附屬醫院影像科(山 東 濟寧 272029)
王彥輝* 朱來敏 姜 鑫尹思遠 孫占國 劉 平
下肢靜脈血栓多起源于小腿肌間靜脈,當血液在靜脈中非正常凝結,變成固定阻塞血管,并可順血流方向上行,引發肺栓塞,具高死亡風險[1-2]。作為髖部骨折術后的主要并發癥,數據報道其發病率最高可達70%,致死性肺栓塞發生率最高也可達7.5%,已成為影響髖部骨折患者術后恢復的重要因素[3]。如何有效評價DVT并予以及時干預,降低致死性肺栓塞風險,于患者預后十分重要[4]。多層螺旋CT靜脈造影(MSCTV)作為可靠的微創檢查方法,在血管病變的診斷中應用廣泛。如王曉玲等[5]將其用于顱內動脈瘤、李萬湖等[6]將其用于原發肝癌動脈瘺和肝外供血動脈評估均取得滿意效果。朱月峰等[7]采用MSCTA診斷外傷骨折下肢靜脈血栓同樣取得滿意效果。但當前尚未見MSCTA在髖部骨折術后下肢靜脈血栓中的應用類報道,鑒于此,現采集資料并著重分析MSCTV診斷髖部骨折術后下肢靜脈血栓的價值,旨在進一步補充及完善MSCTA的臨床應用,并為髖部骨折術后下肢深靜脈血栓的臨床診斷提供參考依據,具體報道如下。
1.1 一般資料研究對象為2015年1月至2018年7月在本院接受髖部骨折且術后存在疑似DVT患者56例。所納入患者均有完整CT靜脈造影結果及DSA檢查結果。56例患者中,男38例,女18例,年齡41~76歲,平均年齡(58.27±4.05)歲;均為新鮮髖部骨折,術后均表現為不同程度的下肢腫脹、疼痛。
1.2 檢查方法
1.2.1 設備 CT設備型號為西門子雙源螺旋CT機,Ulrich medical高壓注射器?!?br>