口腔頜面外科手術中內固定系統的應用效果觀察

莫均林

摘要：目的：探討分析口腔頜面外科手術中內固定系統的應用效果。方法：從2015-2020于我院收治的口腔頜面外科手術患者病例中，選取60例作為研究對象，結合隨機數字表法，其中30例患者予以堅強內固定系統治療作為對照組，另30例患者予以可吸收內固定系統治療作為觀察組，對兩組患者治療效果和并發癥發生情況進行對比、觀察。結果：觀察組的臨床總有效率為96.67%，明顯高于對照組的76.67%，對比差異顯著（P<0.05）;觀察組、對照組的并發癥發生率分別為13.33%、36.67%，觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組，對比差異明顯（P<0.05）。結論：內固定手術，在治療患者口腔頜面創傷方面具有顯著的療效水平，這在可吸收內固定系統中得到了充分體現，可以有效提高手術效果，并有效控制術后并發癥發生率，更好地恢復術后各項機能。

關鍵詞：口腔頜面外科手術;內固定系統;臨床療效

【中圖分類號】R782 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）06-078-01

內固定手術方式，在治療口腔頜面患者的創傷時得到了廣泛應用。通常來說，口腔頜面骨折患者的面部結構的變化性顯著[1]，既而影響到患者口腔咀嚼和面部組織功能，從而不利于患者生活質量的提升。因此，應加強外科手術，迅速修復口腔和頜面情況。

1.資料與方法

1.1一般資料

觀察組男女分別為15例、15例，最低年齡為20歲，最高年齡為60歲，平均年齡為（40.27±11.48）歲。對照組男女分別為16例、14例，最低年齡為21歲，最高年齡為60歲，平均年齡為（40.13±11.98）歲。在基線資料對比差異無鮮明意義（P>0.05），可行對比觀察分析。

1.2方法

借助X射線檢查，以此來分析患者病情，確保對其口腔頜面骨折情況進行充分了解。其中，采取堅強內固定系統手術為對照組，行可吸收內固定系統手術為觀察組。兩組具有相同的手術流程，主要實施術前麻醉，定位到患者骨折部位，借助手術刀，切開外部皮膚組織，充分暴露出骨折的部分。清理被破壞的軟組織，落實骨折處復位和固定。在手術完成后，應再次實施X射線檢查，以此來檢查患者的骨折部位情況、復位情況[2]。

1.3觀察指標

對兩組患者臨床療效和并發癥發生情況進行對比、觀察。其中，在臨床療效的評價標準中，主要包括顯效、有效以及無效，如果患者的骨折部位完全復位，固定效果顯著，且骨組織咬合情況良好，不良反應尚未出現，屬于顯效;如果患者的骨折部位基本復位，且傷口愈合速度比較滯緩[3]，一些患者會出現輕微發炎癥狀，屬于有效;如果患者骨折部位復位情況較差，咬合情況明顯，屬于無效。

1.4統計學分析方法

本中心在整個研究的過程中將涉及到的全部數據都將錄入SPSS 18.0統計學軟件中，并對此次的研究結果進行整理與統計。計數資料采用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗;計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05，代表有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者臨床療效對比

觀察組的臨床總有效率為96.67%，明顯高于對照組的76.67%，對比差異顯著（P<0.05）。如表1所示：

2.2兩組患者并發癥發生情況對比

觀察組、對照組的并發癥發生率分別為13.33%、36.67%，觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組，對比差異明顯（P<0.05）。如表2所示：

3.討論

針對口腔頜面骨折患者，通過手術治療的實施，可以為其進行骨折復位創造有力條件，盡快恢復口腔頜面機能。在口腔外科手術中，內固定系統得到了廣泛應用。現階段，在全新醫學材料不斷研發過程中[4]，內固定技術已經實現了從原有堅強固定技術向可吸收固定系統的順利轉化。傳統的堅強內固定手術系統，在材料進入到人體后，其降解過程是非常滯緩的。在患者日常生活中，骨折部分張力明顯，極容易流失骨質。相比于堅強內固定系統，對于可吸收固定系統來說，所用的材料具有可降解性特點，可以防止二次手術的出現，而且也可以避免過渡影響患者的身體，確保患者生活質量的穩步提升。對其優勢進行分析，主要包括：

首先，其降解速度較為迅速，可以迅速愈合患者骨折部位，將患者術后的疼痛感降至最低。其次，通過可降解材料的使用，其安全性顯著，在患者骨折部位不斷愈合過程中，這種生物材料的強度會逐漸減弱[5]，以免應力過渡影響到患者骨折部位。再次，可吸收材料降解后，會實現向水和二氧化碳的順利轉化，防止固定材料造成各種并發癥的出現。最后，具有良好的固定效果，給予患者術后愈合一定的保障，確保良好的功能恢復效果。

在本次研究中，觀察組的臨床總有效率明顯高于對照組，對比差異顯著（P<0.05）;觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組，對比差異明顯（P<0.05）。由此可以看出，可吸收內固定系統，在提高手術效果、控制術后并發癥發生率方面發揮著理想的作用。

通過本文研究論述了解到，在治療患者口腔頜面創傷方面，可吸收內固定系統治療的療效突出，可以大大提高手術效果，并有效控制術后并發癥發生率，有效恢復患者各項機能，具有臨床參考價值，值得應用。

參考文獻：

[1]薛軍，陳坤利.可吸收內固定系統與堅強內固定系統在口腔頜面外科手術中的應用效果及安全性[J].臨床醫學研究與實踐，2020，5（08）：122-124.

[2]姜凱麗，楊勇，張莉，左金華.口腔頜面外科手術中內固定系統的應用效果分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（13）：42-43.

[3]武輝，周政，查小雨.內固定系統在口腔頜面外科手術中的臨床應用效果觀察[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（02）：73-74.

[4]謝福文.內固定系統在口腔頜面外科手術中的臨床應用效果觀察[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（34）：60-61.

[5]譚淑萍.口腔頜面外科手術中內固定系統的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（13）：3-4+37.

融安縣人民醫院 ?廣西柳州 ?545400