淺析積極護理干預模式對降低機采血小板獻血者獻血不良反應的影響

丁海霞 黃如

摘要：目的 探討積極護理干預模式對降低機采血小板獻血者獻血不良反應的影響。方 法 選擇2020年1月至2021年3月于我站進行機采血小板的200位獻血者隨機分為觀察組和對照組，對照組使用常規獻血護理;觀察組使用積極護理干預，對比兩組獻血者獻血不良反應的發生率及心理狀態的情況。結果 ?觀察組護理后獻血者獻血不良反應的發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;兩組獻血者SAS評分護理前比較差異無統計學意義（P>0.05）;護理后觀察組SAS評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 積極護理干預模式可明顯降低機采血小板獻血者獻血后不良反應的發生率，保持良好心態，有利于獻血的順利完成，提高獻血安全性。

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）06-317-01

機采血小板因純度高、臨床使用效果好等優點，臨床上使用廣泛[1]。獻血者在機采血小板過程中容易出現惡心、嘔吐、頭暈等不良反應，嚴重者甚至會影響到機采血小板的質量及完成[2]。積極護理干預注重提升護理服務水平，深化護理專業內涵，提高臨床基礎護理[3]。本研究實施積極護理干預模式，分析其對獻血不良反應的發生率、護理滿意度評價及SAS評分的影響，具體報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 選擇2020年1月至2021年3月于我站進行機采血小板的200位獻血者按隨機數字表法隨機分為觀察組和對照組，每組各100例，觀察組：女性26例，男性39例，年 齡 介于20-52歲，平 均 （36.48±6.79）歲，體 質 量22.8-28.3kg/m2，平 均 （25.97± 1.74）kg/m2;對照組：女性24例，男性41例，年 齡 介于21-54歲，平 均（35.84±5.77）歲。體 質 量 23.2-29.4kg/m2，平 均 （26.08±2.34）kg/m2。兩組獻血者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。所有獻血者均知情同意參與本研究并簽署知情同意書。

1.2方法 對照組使用獻血前的常規護理，采血前告知獻血者注意事項。觀察組采用積極護理干預模式，具體如下：①認知干預：采血前與獻血者充分溝通，了解其健康狀況，確定符合獻血的要求，并告知其本次采血使用的器材均安全，詳細講解采血流程及可能出現的不良反應和解決辦法，解答其疑惑，建議信任關系。②環境干預：準備好采血所需器材，按時進行采血場地清潔、消毒工作，保持環境干凈、整潔、舒適。③心理干預：大部分獻血者有緊張、恐懼、焦慮等不良情緒，采血前與獻血者熱情溝通，指導獻血者深呼吸、播放舒緩音樂緩解其緊張、焦慮的情緒。④行為干預：采血工作開始前，指導獻血者采用舒適體位，并盡可能滿足其合理需求，用其嫻熟的專業手法及較強的綜合素質消除獻血者心理顧慮，采血后注意包扎止血、保護好穿刺部位，并講解注意事項。

1.3觀察指標 對比兩組獻血者獻血不良反應的發生率、護理滿意度評價及心理狀態的情況。常見獻血不良反應輕度：頭暈、面色蒼白、口唇麻木、心跳加快等;中度：胸悶、嘔心、嘔吐、血壓下降等;重度：暈厥、四肢抽搐、意識模糊、血壓下降等。心理狀態評估：焦慮自評量表 （SAS）評估患者的情緒狀態，分值越高表示患者焦慮等負性情緒越嚴重。

1.4統計學處理 采用SPSS 21.0統計學軟件分析本研究數據，計量資料使用（）表示，t檢驗，計數資料使用（%）表示，X2 檢驗，P<0.05 表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組獻血者不良反應發生情況比較 觀察組獻血者不良反應發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組獻血者SAS評分比較 實施護理前，觀察組和對照組SAS評分分別為61.14±3.92、61.84±3.77，兩組獻血者SAS評分比較差異無統計學意義（P>0.05）;護理后，觀察組和對照組SAS評分分別為37.88±4.09、 51.36±3.97，觀察組SAS評分均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3結論

獻血時的不良反應會不同程度的影響到血液的采集，血小板采集時間延長，部分還會影響到血小板的質量，獻血者也受到不同程度的危害，不利于獻血者的招募，臨床用血也將受到限制。本研究采用積極護理干預模式，從認知、環境、心理、行為四個方面對獻血者進行干預，結果顯示觀察組護理后獻血者獻血不良反應的發生率及SAS評分明顯低于對照組，滿意度評價明顯高于對照組。

綜上所述，積極護理干預模式可以明顯降低采血時不良反應的發生，同時有利于獻血者保持積極、健康的心態，值得進一步推廣。

參考文獻：

[1]林菊，桑列勇，杜冬 芬，等.機采血小板獻血反應的原因分析與對策[J].中國實用護理雜志，2016，32（30）：2357-2359.

[2]楊桂芳.整體護理在初次捐獻機采血小板過程中的應用[J].當代護士（下旬刊），2013，12（6）：132-134.

[3]嚴書梅，袁秀珍.延續性護理在首次機采血小板獻血者持續獻血中的應用效果[J].名醫，2018，11（23）：132-133.

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