內科護理護患溝通中存在的問題及對策

張發瓊

摘要：隨著社會經濟實力的提升，醫院的醫療設備質量和標準也越來越高，規模逐步擴大，群眾在醫院看病重要更加重視醫療服務的質量，所以，醫患糾紛和護患問題也在不斷的產生，所謂護患關系就是護士與患者之間溝通中所產生的影響與文題，此過程不僅是信息的傳遞，更是一種情感思想的交流。本文首先分析在當前形勢下內科護理護患溝通中存在的問題，并且提出有效解決問題的策略，為護理工作提供寶貴的參考依據。

關鍵詞：內科護理;護患溝通：問題;對策

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）06-319-01

一、目前內科護理護患溝通中存在的問題分析

（一）服務態度不高

護士是醫患溝通之間的重要樞紐，但是在實際的工作中，護士自身對本職工作的責任感不強，缺乏愛崗敬業的心，所以，對工作流程中的規章制度不能夠嚴格的遵守，辦事比較粗心大意，容易產生醫療上的糾紛。如在巡房中輸液的滴速不能夠很好的掌控，藥物的滲透在皮下導致患者出現過敏或者浮腫等排斥反應，護士服務態度、工作態度都是影響醫療質量提升的要素之一，也是容易產生護患問題的誘因。

（二）護理錯誤頻繁發生

內科時病情較為復雜且持續時間較長的一種高壓力工作部門，需要醫生和護士協調配合才能夠減少醫療事故或者糾紛的發生，部分護士自身理論知識和臨床實踐經驗不足，沒有經過崗前培訓或者見習經驗就初步進入了崗位，所以，在護理工作中難以獨立承擔，如在采血或者輸液中，會經常出現二次扎針等現象，這些都是由于護士缺乏實踐經驗等因素導致的，會增加患者的治療痛苦或者藥物的浪費，同時也會提升患者焦躁情緒的產生。

（三）法律意識淡薄

諸多護士都畢業于專業院校，主要注重專業知識和技術方面的培養，其他方面較為欠缺，致使護士只是注重醫療行業的仁術的行業規定，忽視了患者及患者家屬的知情權。護士應牢記自己的使命，在實際工作中積極落實，如一些護士在不適宜的場合進行言論，完全沒有將患者考慮在內，對患者隱私等方面造成了傷害。

（四）護理人員技術能力不高

隨著醫療水平和規模的提升，各個醫院對護士采取了聘任制，導致護士流失率和流動性增大，一般的護士臨床和護理實踐經驗不豐富。結合目前情況而言，護士的學歷水平都比較低，技術和知識能力不高，部分護士的學習主動性和積極性也不高，對患者的態度不夠和藹，對自身的職責不夠重視，工作上缺乏一定的熱情。

（五）高昂的醫療費用

隨著社會經濟的快速發展，進口藥占領中國醫療市場的絕大部分，外來的醫療器械不斷的進口，促使國內醫療成本逐步提升。雖然中國醫療保障事業的不斷完善，但是由于嚴格的醫療保障規定，部分患者為了尋找良好的治療進行了跨院治療，這就導致醫囑上的藥物費用不斷的提升，所以醫療保障無法報銷，患者會對治療產生抵觸，所以，在醫院中一旦有點不順就容易出現矛盾。

二、解決內科護理護患溝通之間問題的有效策略

（一）提升醫院收費的標準化和公開化

患者對于一個醫院來說，是衡量醫院整體水平高低的重要標準，醫護人員是醫療服務的主體，在患者住院前就應該想患者詳細的告知相關醫療費用清單，讓患者清晰知道每一步的治療費用等。如果在治療過程中使用了費用較高的藥物或者醫療保障難以報銷的情況需要提前告知患者家屬及患者本人，在獲得患者本人或者家屬同意后再下處方單子。如果患者及家屬對醫療費用產生疑問或者持有不同意意見，醫護人員一定牢記職責，進而耐心的向患者進行解釋，這樣能夠讓患者心理上得到滿足，也體現工作的責任感，更是維護了相關利益。

（二）提升醫護人員護理能力，強化相關技能的訓練

醫護人員需要不斷地強化基本功，促使對醫療設備能夠熟練操作，并且能夠嚴格要求自己，防止錯誤的事故發生，身為醫護人員應該積極營造一個輕松愉悅的工作環境，讓患者和家屬都能夠感受到醫院的高質量服務，進而提薪啊護理服務的高水平，另外，還需要不定期的進行提升撇訊，實現醫護人員綜合能力的提升，提升醫院的整體競爭能力，實現內科的護理護患的有效溝通，降低醫療糾紛發生的概率。

（三）增強醫護人員溝通能力，拉近醫護患之間的距離

患者在醫院治療中，在身心上都會遭受折磨與痛苦，患者在治療中情緒、心理都會發生不良反應，所以在日常交流過程中可能態度相對沖動一些，此時就需要醫護人員及時與患者進行溝通，并且嘗試性的與患者進行心理疏導，促使患者的情緒能夠穩定下來，其次再進行呵護和關心，給予他們崇高的尊重。護理人員在實際工作中需要避免用冷漠的眼神或者態度對患者，避免影響患者后期的康復治療，避免將負面的情緒帶入工作之中，護理人員在一定程度上需要控制自己，按照不同的患者不同的特點進行科學合理化的溝通，對文化素質較高的患者采用得體大方的態度和語言進行溝通，對文化素質較低的患者進行通俗易懂的語言進行溝通，這樣就能夠實現護患之間的高效溝通，提升護理工作質量和醫療服務水平，能夠得到患者及家屬的認可與滿意。

（四）強化醫護人員的法律認知能力和意識

在內科護理溝通過程中，醫護人員需要對法律有一個全面的認知和了解，進而避免護患關系的惡化，所以，在醫院培訓中除了技術、專業知識的提升之外，還需要不斷提升醫護人員的法律意識和法律知識的了解程度，這樣才能夠在醫院或者醫護人員的合法權益下使用法律的手段來維護自身權利。另外，醫護人員需要熟悉醫院各項規章制度，對每一個患者認真對待，做好護理記錄，并且真實反應患者的康復情況，為后期的治療奠定良好的基礎。

三、討論

綜上所述，隨著我國綜合國力的提升，人們的生活質量的提高，對社會公共服務的要求逐步提升，所以，對醫療服務工作方面需要進行整改，提升工作人員的工作態度，護患的關系不僅僅局限于患者與護士之間的糾紛，更是關系到社會和諧發展，護理人員應該時刻牢記工作的職責，運用關心、耐心和尊重平等的態度與患者進行溝通，從而避免溝通過程中產生分歧或者爭吵等不良現象，作為醫療工作人員需要以工作服務為核心，兢兢業業，為人民服務，讓內科護理工作更上一個臺階。

參考文獻：

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