韓璐
青年興則國家興,青年強則國家強[1-3]。習近平總書記指出,“青年一代有理想、有本領、有擔當,國家就有前途,民族就有希望?!毙l生行業作為向社會提供醫療服務和醫療救助的公共產品和準公共產品生產部門,衛生行業的青年身上既蘊藏著巨大的創造能量和活力,也亟需科學的思想引領和價值引導。如何把握當代衛生行業青年思想狀況,切準衛生行業青年思想引領和價值引導的時代定位,是不同時期衛生行業各級管理人員面臨的共同課題。為此,不同時代的專家學者開展了多項研究并發表了若干研究論文。為了梳理衛生行業青年思想狀況相關研究的特征,本文擬借鑒社會學領域的社會網絡分析法和情報學領域的文件計量法,對1996—2019年公開發表的中國衛生青年思想狀況相關文獻的發表時間、刊源和關鍵詞進行統計分析,以期為總結研究經驗并為完善規范化管理措施提供技術依據。
選擇三大中文全文數據庫萬方、中國知網、維普數據庫進行檢索,檢索式:題名或關鍵詞:(青年)+題名或關鍵詞:(思想狀況),所有檢索時間統一選擇為“不限”,即從數據庫建立開始到2020年4月24日。
納入標準:(1)青年思想狀況相關研究;(2)期刊文獻;(3)發表于2019年及其之前。排除標準:(1)去除學位論文、會議論文、報紙報道;(2)去除重復題錄;(3)去除非衛生行業的文獻。
下載篩選后的文獻全文由2名作者分別閱讀,提取其發表時間、刊源、研究對象,關鍵詞等信息。并根據專業知識對表述不同但意義相同的關鍵詞進行合并和統一,如“政工干部”統一為“思想政治工作者”“青年醫務工作者”為“青年醫務人員”“青年醫師”為“青年醫務人員”等。利用Excel兩兩統計關鍵詞在同一篇文獻中共同出現的次數.構建關鍵詞共現矩陣(以下簡稱共詞矩陣)。將共詞矩陣導入社會網絡分析軟件Ucinet 6.0計算中心度等相關指標,并用Netdraw繪制出共現矩陣的可視化共現網絡圖(以下簡稱共詞網絡圖)。此方法已經在競爭情報、知識管理、公共衛生、Web網絡分析、網絡社區、文獻計量、科研評價和科研管理中的應等許多領域廣泛應用[4-6]。
共詞網絡圖中以節點的大小表示關鍵詞的中間中心度,中間中心度就越高,節點越大;節點之間的連線表示兩節點所代表的關鍵詞存在共現關系,相互聯系越緊密,節點連線越粗;高頻關鍵詞間的親疏關系以網絡節點間的遠近表示,越接近中心,其越處于核心地位[7-9]。
經萬方、CNKI、維普三個數據庫,分別命中390篇、260篇、503篇文獻,三庫合并共計1 153篇文獻,刪除報紙4篇、學位論文6篇、會議論文5篇、2020年3篇、重復題錄477篇、非衛生行業620篇,剩余38篇。經過2名作者分別閱讀并按照納入排除標準進行判定,剩余的篇38文獻中未見無關文獻,故最終納入分析的文獻量為38篇。
截止2019年底,共檢索到38篇衛生行業青年思想狀況研究相關文獻,其中最早的文獻可以追溯到1996年郭暉[10]發表的《思想政治工作在醫學院校中的重要作用》,與1965年發表的第一篇中國青年思想狀況相關文獻晚了31年[11]。
總體來說,衛生行業青年思想狀況研究相關文獻較少,占全行業青年思想狀況研究相關文獻僅為5.47%。從時間分布上來看,相關文獻總體呈上升趨勢,2011年之前相關文獻比較少,占同時期的全行業青年思想狀況研究相關文獻的比例不超過10%,2011—2015年為文獻數量高峰期,文獻數量占全行業的比例超過10%。提示衛生行業青年思想狀況研究數量少,研究較為分散,基本處于該領域研究的初期。詳見表1。
658篇中國青年思想狀況研究共涉及447個期刊,平均每個期刊發文1.47篇(658篇文獻/447種期刊);38篇衛生行業青年思想狀況研究相關文獻中共涉及35種期刊,平均每種期刊僅發文1.09篇(38篇文獻/35種期刊),小于全行業平均每種期刊文量1.47篇。衛生行業青年思想狀況研究相關文獻刊源中,除了《交通醫學》《中國公共衛生管理》和《中醫藥管理雜志》刊文量為2篇外,其余期刊刊文量均為1篇。
38篇衛生行業青年思想狀況研究相關文獻中,絕大多數文獻以醫院內青年人為研究對象,共27篇,占71.05%,再次為醫學院校內青年人,共5篇,占13.16%,而對疾控中心和衛生監督的青年人研究則較少,分別有2和1篇文獻,分別占5.26%和2.63%,此外還有3篇文獻(占7.89%)對當地衛生系統內青年人的思想狀況進行了研究。
從研究規模上來看,38篇衛生行業青年思想狀況研究相關文獻絕大多數是以某單個醫院的青年人為研究對象,少數研究以某地市衛生系統的青年人為研究對象,研究工具均為自制問卷,缺少全國性或省域性的調查,也缺少統一的標準化工具,不同研究之間的可比性較差。
38篇衛生行業青年思想狀況研究相關文獻中共有102個關鍵詞,關鍵詞總詞頻為183,平均每個關鍵詞的詞頻為1.79。詞頻>1的關鍵詞共計27個。除去“青年”和“思想狀況”兩個檢索詞,其中青年醫務人員詞頻最高,其次為思想狀況調查、青年職工和醫院,詞頻分別為10、9、5和5,提示既往研究以主要研究對象是醫院的青年職工為研究對象。詳見表2。
共詞網絡圖中除了檢索詞“思想狀況”外,青年醫務人員和思想狀況調查處于網絡圖中央,說明其處于核心地位,提示既往研究內容以青年醫務人員研究為主,主要的研究手段為問卷調查,與研究對象的分析相一致。其他關鍵詞處于外圍,且相互之間聯系不多,提示既往研究有所涉及較少,尚未形成較為明確的研究領域。青年、青年職工、問卷調查、職業規劃、職業精神符合中間中心度較高,接近中心度、點中心度較低的情況,提示這5個高頻關鍵詞可能是未來中國青年思想狀況研究的發展趨勢。詳見表2、圖1。
文獻是知識的重要載體。既往情報學研究表明,某領域文獻積累量的大小在某種程度上可以反映該領域相關知識的多寡[12-14]。本研究通過對1996—2019年的38篇衛生行業青年思想狀況研究進行定量分析,主要發現如下問題:
衛生行業青年作為一支充滿生機和活力的新生力量,是衛生行業的未來,在健康中國的建設過程中發揮著重要的作用。在如今經濟社會快速發展的新形勢下,青年的生活方式、思想觀念、價值取向和工作態度都發生了巨大的變化。如何把握這種變化,掌握青年的思想狀況,做好新時代青年工作,為青年人個性化、實用化、多元化的服務,更好地發揮青年的重要作用,成為當前青年關注的焦點。其也為青年思想狀況研究提出了新的要求和挑戰,帶來了巨大的研究需求,如何描述衛生行業青年思想狀況,探索其背后的原因并提出相應對策應該成為該領域的研究重點。
建議在未來應該鼓勵更多的專家學者和青年工作者參與到衛生行業青年思想狀況研究中來,開展更多的研究并發表相關文獻,進一步促進該領域知識的積累。

表1 衛生行業青年思想狀況研究相關文獻時間分布表

表2 衛生行業青年思想狀況研究相關文獻關鍵詞詞頻表(詞頻>2)

圖1 衛生行業青年思想狀況研究共詞網絡圖
38篇衛生行業青年思想狀況研究相關文獻涉及的期刊,平均每種期刊僅發文1.09篇,小于全行業平均每種期刊文量1.47篇,且絕大多數期刊刊文量均為1篇。說明衛生行業青年思想狀況相關研究尚未形成集中發表相關文獻的期刊陣地,相關核心雜志未能形成引領該領域的研究。且從研究對象來看,絕大多數文獻以醫院內青年人為研究對象,對疾控中心和衛生監督的青年人研究則較少,且既往研究規模較小,均為本單位或本地區,缺少全國性多中心研究;研究工具單一,既往研究方法以問卷調查為主,但是相關問卷絕大多數為研究人員自制問卷,未經過問卷質量評估和信度、效度等統計學檢驗。研究實踐表明,期刊辦刊宗旨和對文章的偏好對專家學者的研究興趣有一定影響[15]。當前缺少專門發表衛生行業青年思想狀況研究的期刊欄目可能對相關研究的開展有負面作用。
建議在未來應該鼓勵更多的核心期刊設立衛生行業青年思想狀況研究相關的欄目或設置專刊,并加大標準化研究工具的研究和建立,以引導更多的專家學者和青年工作者參與到青年思想狀況研究中來,增加不同研究之間的可比性。
本研究共提取到關鍵詞詞頻極為分散,提示既往衛生青年思想狀況相關研究缺少科學的研究范式和術語體系,關鍵詞選用較為隨意,其阻礙了不同研究之間的可比性和相關數據挖掘技術的應用。
建議管理部門推動科學的研究范式和術語體系的普及應用,以便于促進不同研究的比較,并為進一步提煉相關研究結論提供技術基礎。
綜上所述,本研究通過對1996—2019年公開發表的衛生行業青年思想狀況相關文獻進行定量分析,發現衛生行業青年思想狀況相關研究雖處于快速增長期,研究需求巨大,已有文獻刊源較為分散,研究對象以醫院的青年醫生為主,研究方法以問卷調查為主,均較為局限。建議在未來應該鼓勵更多的核心期刊設立青年思想狀況研究相關的欄目,擴展青年思想狀況的研究對象,涵蓋不同行業青年,并建立標準化問卷庫,推動科學的研究范式和術語體系的普及應用,以提高研究質量,提出更有針對性的政策建議。