探討心電圖室護理干預(yù)對冠心病患者的影響

劉桂芬

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）發(fā)病率呈逐年遞增趨勢，與人口老齡化趨勢、高血壓等慢性病患病史、家族史等多方面因素有關(guān)，未及時控制可導(dǎo)致心梗、死亡，需及時對癥干預(yù)以提高患者的安全性。冠心病患者治療前需進入心電圖室進行檢查，為后續(xù)治療工作提供參考依據(jù)，確保臨床治療工作的針對性、有效性。為了提高檢查結(jié)果準確性與患者的安全性、配合度，需重視心電圖室護理干預(yù)工作[1]。結(jié)合臨床工作發(fā)現(xiàn)，優(yōu)化心電圖室檢查期間護理干預(yù)工作可以穩(wěn)定患者的血壓、心率等生命體征，進一步提高患者的安全性和配合度，確保治療工作有效性的基礎(chǔ)上可以加速患者康復(fù)，滿足患者護理需求[2]。基于此，本文就我院的110例心電圖室檢查的冠心病患者為例，對比分析檢查期間輔助常規(guī)護理以及綜合護理干預(yù)的預(yù)后效果，以促進冠心病患者預(yù)后。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象均為我院新區(qū)門診2018年4月—2020年4月收治的冠心病患者，參與患者知情同意、具有配合能力，獲得倫理委員會審核批準，排除合并精神病史、拒絕參與、昏迷等情況患者，總計110例。采取隨機數(shù)字表法進行冠心病患者分組護理，兩組各55例。對照組：男30例，女25例；年齡45～72歲，平均（59.0±5.0）歲。研究組：男32例，女23例；年齡46～73歲，平均（59.3±5.3）歲。兩組冠心病患者性別與年齡比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組：予以本組患者常規(guī)護理。（1）注意事項告知。醫(yī)護人員提前與冠心病患者溝通，告知患者心電圖檢查期間配合事項告知，以爭取患者檢查配合度。（2）檢查輔助。檢查前予以患者指導(dǎo)，針對患者情緒進行安撫。

研究組：配合綜合護理干預(yù)，予以冠心病患者環(huán)境干預(yù)、心理干預(yù)、檢查中以及檢查后護理。（1）環(huán)境干預(yù)。做好心電圖檢查室通風(fēng)、消毒工作，以提高患者的舒適度。（2）心理干預(yù)。指導(dǎo)患者檢查注意事項，強調(diào)心電圖檢查的必要性以及配合方法，以提高患者的依從性。（3）檢查期間護理。觀察患者心電圖變化情況，了解患者胸悶、心慌等不良癥狀，并及時匯報協(xié)助醫(yī)師處理。根據(jù)患者檢查結(jié)果以及生命體征狀況，指導(dǎo)患者其余診斷與治療工作。

1.3 觀察指標

記錄兩組冠心病患者的生命體征情況、護理滿意度（總分百分制，＜60分為不滿意，60～89分為基本滿意，＞90分為非常滿意），總滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總數(shù)×100%。以焦慮自評量表（self-rating anxiety scale，SAS）、抑郁自評量表（self-rating depression scale，SDS）評估冠心病患者的情緒狀況，總分均為100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

冠心病心電圖檢查患者研究數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 19.0軟件錄入計算機處理。計量資料采用（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，采用（%）表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理滿意度比較

兩組冠心病心電圖檢查患者的護理總滿意度、心絞痛發(fā)生率情況比較，研究組優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05，見表1。

2.2 兩組血壓、心率、情緒情況比較

兩組冠心病心電圖檢查患者的血壓、心率、情緒情況，研究組優(yōu)于對照組，P＜0.05，見表2。

3 討論

近年來，基于社會人口老齡化、慢性病患病增加等多種因素，導(dǎo)致冠心病逐年遞增趨勢[3-4]。為了提高患者的安全性、生活質(zhì)量，需盡早明確診斷并積極干預(yù)[5]。其中，心電圖檢查是冠心病患者診療的關(guān)鍵項目，檢查結(jié)果可以判斷疾病以及治療轉(zhuǎn)歸情況[6-7]。既往心電圖室檢查中并未重視患者的護理干預(yù)工作，影響患者的心理狀況，并影響患者的血壓和心率狀況[8-9]。所以，心電圖室檢查期間主張配合護理干預(yù)對受檢患者心理、平穩(wěn)生命體征的重要性[10-11]。心電圖室檢查中輔助綜合護理干預(yù)效果顯著，通過心電圖室通風(fēng)、清潔衛(wèi)生等方面的環(huán)境控制，可以維持患者平和心境；通過心理護理可以在穩(wěn)定患者心態(tài)的基礎(chǔ)上幫助其明確心電圖檢查的必要性以及配合方法，提高患者的依從性；通過檢查中護理，可以在觀察患者心電圖變化情況的同時了解患者是否有氣短、胸悶、心慌等不良癥狀，及時告知醫(yī)生處理；通過心電圖檢查后護理，對臨床癥狀與各項指標變化觀察，正常患者可安排出檢查室進行其他診斷與治療工作[12-16]。殷慧等[17]研究指出，綜合護理干預(yù)可以降低干擾、導(dǎo)線或者電極脫落發(fā)生率和不良事件發(fā)生率，提高護理滿意度。

表1 兩組護理滿意度比較

表2 兩組血壓、心率、情緒情況比較 （）

表2 兩組血壓、心率、情緒情況比較 （）

組別 例數(shù) 心率（次/min） 收縮壓（kPa） SAS（分） SDS（分）研究組 55 85.20±4.20 18.30±1.05 30.50±1.50 28.80±1.20對照組 55 94.60±5.20 21.52±1.20 42.50±2.50 40.05±2.50 t值 - 10.429 2 4.976 4 30.524 8 30.0864 P值 - 0.000 0 0.000 0 0.000 0 0.000 0

本文結(jié)果與梁俐，李啟謙，白連松[18]研究結(jié)果有一致性，試驗組患者進行綜合護理干預(yù)，對照組患者進行常規(guī)護理。檢查后試驗組患者護理滿意度評分高于對照組，P＜0.05。由此說明，冠心病患者心電圖室檢查期間護理需求度較高，綜合護理干預(yù)滿足患者的護理需求，促進患者檢查以及預(yù)后。

綜上所述，冠心病患者心電圖室配合綜合護理干預(yù)對于治療效果改善有積極意義，具有實施價值。