良附暖胃湯輔治幽門螺旋桿菌陽性慢性萎縮性胃炎脾胃虛寒型臨床觀察

沈小孩，陳培樂

（河南省鶴壁市人民醫(yī)院健康管理中心/中醫(yī)科，河南 鶴壁 458030）

慢性萎縮性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）是胃黏膜退行性改變，多發(fā)于老年人群，主要由于胃黏膜長期遭受反復刺激，造成胃黏膜上皮和腺體逐漸減少、萎縮，導致胃黏膜逐漸變薄，或伴腺體化生、不典型增生、幽門腺化生等，被世界衛(wèi)生組織列為胃癌前期［1］。因此，有效逆轉CAG對能夠防止或減少胃癌的發(fā)生［2］。本研究以中西藥合用治療CAG效果較好，報道如下。

1 臨床資料

共145例，均為2018年10月至2019年10月我院治療患者，按隨機數字表法分為對照組72例和觀察組73例。對照組男38例，女34例；年齡63～70歲，平均（65.74±1.91）歲；病程1～8年，平均（4.36±0.71）年；輕度萎縮25例，中度萎縮29例，重度萎縮18例。觀察組男36例，女37例；年齡60～75歲，平均（65.91±1.70）歲；病程1～9年，平均（4.55±0.55）年；輕度萎縮27例，中度萎縮29例，重度萎縮17例。兩組基線資料比較無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

診斷標準：依據病理學檢查、胃鏡檢查結合臨床癥狀符合《老年人慢性胃炎中國專家共識》［3］中慢性萎縮性胃炎診斷標準。中醫(yī)診斷參見《中醫(yī)內科學》［4］胃痛之脾胃虛寒證。胃痛隱隱，喜溫喜按，得食則緩，得涼則劇，并伴手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。

納入標準：符合診斷及辨證標準，年齡60歲以上，經14C尿素呼氣試驗證實為幽門螺旋桿菌（Hp）陽性，近期未接受相關藥物治療，經醫(yī)院倫理委員會批準，患者及家屬知情同意。

排除標準：胃癌、消化道癌等胃腸惡性腫瘤，合并嚴重肝腎功能不全，對研究所用藥物存在禁忌。

2 治療方法

兩組均予以西醫(yī)常規(guī)四聯(lián)療法治療。……