現(xiàn)代護理應(yīng)用在分泌性中耳炎圍術(shù)期聽力護理中的作用分析

郭春花

（廣東省東莞市婦幼保健院，廣東 東莞 523000）

0 引言

分泌性中耳炎屬于一種常見的上呼吸道感染疾病，以中耳積液、聽力下降為典型臨床特征，患者多伴有上呼吸道感染、聽力減退等癥狀，是一種非化膿性疾病，其致病因素是機體免疫反應(yīng)、中耳局部組織感染[1]。目前針對該疾病，臨床多采用手術(shù)治療，通過手術(shù)操作去除病灶，改善患者中耳傳聲變壓功能，恢復(fù)聽力。但是由于治療過程中受各種不確定因素的影響，易對患者聽力造成一定影響，不利于患者的聽力恢復(fù)。所以必須為患者選擇一種科學(xué)的干預(yù)措施?，F(xiàn)代護理能夠改善患者臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，獲得理想的護理效果?；诖?，本文對分泌性中耳炎圍術(shù)期聽力護理中實施現(xiàn)代護理的臨床效果進行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院收治的分泌性中耳炎患者作為研究對象，于2018 年1 月至2020 年11 月按照隨機數(shù)字表法分為兩組，對照組22 例，觀察組23 例。對照組患者年齡值介于7-38周歲之間，平均年齡為（14.34±1.89）歲；病程最長為9 個月，最短為2 個月，平均病程為（3.4±1.2）個月；其中男性患者10 例，女性患者12 例。觀察組患者年齡值介于6-36周歲之間，平均年齡為（14.36±1.83）歲；病程最長為10個月，最短為1 個月，平均病程為（3.6±1.5）個月；其中男性患者12 例，女性患者11 例。兩組患者上述資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，有對比分析價值。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護理，圍術(shù)期指導(dǎo)患者完成一系列聽力測試，向患者介紹術(shù)中注意事項。觀察組在此基礎(chǔ)上實施現(xiàn)代護理，具體護理內(nèi)容：（1）術(shù)前護理。術(shù)前護理人員需指導(dǎo)患者進行一系列相關(guān)檢查，并對患者聽力情況進行評估，做好耳部清潔工作，若發(fā)現(xiàn)患者耳中存在分泌物，需及時將其清除，以免影響聽力，同時需根據(jù)醫(yī)囑給患者應(yīng)用抗炎癥藥物，并向患者詳細介紹手術(shù)流程，予以其心理支持，使其保持良好心態(tài)應(yīng)對手術(shù)；向患者介紹術(shù)中注意事項以及術(shù)后可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓其做好心理準備。（2）術(shù)中護理。手術(shù)過程中，護理人員需指導(dǎo)患者積極配合醫(yī)生進行手術(shù)，以縮短手術(shù)時間，避免患者因內(nèi)耳暴露時間過長引起一系列并發(fā)癥；同時護理人員需配合醫(yī)生完成手術(shù)操作，安撫患者情緒，使其維持平穩(wěn)呼吸。另外還需對患者咽鼓進行探查，采取有效措施維持中耳內(nèi)氣壓平衡，以免出現(xiàn)鼓膜粘連現(xiàn)象。（3）術(shù)后護理。在患者完成手術(shù)后，護理人員需及時清除中耳內(nèi)分泌物，并鼓勵患者進行耳部恢復(fù)訓(xùn)練，根據(jù)患者自身情況制定合理的恢復(fù)訓(xùn)練計劃，同時對患者日常生活進行全方位護理。（4）健康教育。給患者發(fā)放相關(guān)資料，隨后由護士長組成健康教育小組，對患者進行一對一健康教育，對病理機制、常見癥狀護理方法、治療藥物不良反應(yīng)以及注意事項等方面內(nèi)容進行講解，同時為患者建立健康教育檔案，每日對健康教育效果進行評價。

1.3 觀察指標與療效評價標準

觀察兩組患者護理滿意度和聽力重建效果。聽力重建效果評價指標：若患者指導(dǎo)后聽力恢復(fù)正常，電測聽氣導(dǎo)聽閥＜20db 則為治愈；若患者治療后聽力明顯提高，電測聽氣導(dǎo)聽閥＞20db 則為顯效；若患者治療后電測聽氣導(dǎo)聽閥提高至10-20db 則為有效；若患者治療后電測聽氣導(dǎo)聽閥≤5db 則為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS15.0 對調(diào)查數(shù)據(jù)進行分析和統(tǒng)計，以（n，%）的形式表示護理效果和護理滿意度，組間數(shù)據(jù)實施χ2檢驗，若P＜0.05 則代表組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理滿意度對比

與對照組比較，觀察組患者護理滿意度明顯較好，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。詳情見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

2.2 兩組總有效率對比

觀察組患者聽力重建總有效率明顯好于對照組，P＜0.05。詳情見表2。

表2 兩組患者聽力重建總有效率對比[n（%）]

3 討論

分泌性中耳炎屬于臨床常見的耳部疾病，多發(fā)于青少年兒童，是一種中耳非化膿性炎性疾病，以聽力下降、鼓室積液為典型臨床特征，若不及時治療將會對患者的聽力和發(fā)育造成嚴重影響。目前針對該疾病，臨床多采用手術(shù)治療，雖能有效清除病灶，但是由于手術(shù)過程中會受到各種因素的影響，不利于患者聽力的重建。所以必須在患者圍手術(shù)期間為其選擇一種科學(xué)的護理措施，以改善患者術(shù)后聽力，促進患者術(shù)后聽力的恢復(fù)[2-4]。

現(xiàn)代護理屬于一種全新護理手段，堅持“以人為本”的護理理念，通過對患者心理護理，能夠緩解患者心理不適感，要求患者在手術(shù)前期做好心理準備，術(shù)中積極配合，術(shù)后加強自我保護，以降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，以改善患者生活質(zhì)量。同時通過咽鼓管和聽力訓(xùn)練，能夠提高患者護理效果，改善預(yù)后，臨床應(yīng)用價值較高。另外在護理過程中該護理模式堅持全面的質(zhì)量觀和效益觀，能夠提高整體手術(shù)效果，改善護理質(zhì)量，在圍手術(shù)期中發(fā)揮著重要作用?，F(xiàn)代護理還能通過良好溝通，建立和諧的護患關(guān)系，增強患者對護理人員的信任，以提高臨床治療的配合度，臨床效果顯著。現(xiàn)代護理的實施大大降低了圍術(shù)期風(fēng)險，最大限度的保證了患者生命安全，是一種安全有效的護理手段[5-8]。

本次研究表明，觀察組患者聽力重建總有效率和護理滿意度明顯好于對照組，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，在分泌性中耳炎圍術(shù)期中實施現(xiàn)代護理，能夠促進患者聽力的恢復(fù)，提高聽力重建效果，提升護理滿意度，臨床效果顯著。

綜上所述，現(xiàn)代護理能夠提高分泌性中耳炎圍術(shù)期患者聽力，縮短患者手術(shù)用時，促進患者術(shù)后的恢復(fù)。