社會工作介入社區精神健康服務建設路徑的研究

金子涵

摘要：近年來，國家政策逐漸從“精神衛生”，“心理健康”轉變為“社會心理健康”從中可明顯看出，國家的關注點除了中國人的生理健康外，也開始重視國人的精神健康。如今，社區已經成為國民生活的基本環境，從社區角度著眼維護和治療國民的精神健康是有必要的。社區精神健康服務在我國精神健康服務體系中扮演著越來越重要的角色，也應該成為我國精神健康服務體系的重要組成部分。然而我國無論從社區建設還是心理服務建設都仍處于不成熟的階段，所以如今我國的社區精神健康服務事業的建設中還存在著諸多問題。

關鍵詞：社區精神健康服務;社會工作介入;社會心理

近年來，社會上的競爭愈演愈烈，國民的生存壓力也隨之加大，因無法承受生活壓力而誤入歧途的慘痛事例比比皆是。這些沉痛的慘案在某種程度上反映出當年社會群眾的心理問題，心理上的疾病的屢次高發，對社會的正常運行造成了不可忽視的危害，影響了和諧社會的建設。同時也提醒著我們心理健康的重要性，必須對民眾的心理問題進行及時有效地關注和介入。

一、研究背景

隨著我國社會生活的變化，社區正漸漸變成社會的基層社會組織形式，為國民的生活構建了一個基本的社會環境。著眼于社區這一角度，介入居民的精神健康服務是行之有效的。社區心理健康服務對于維護居民的心理健康水平、提高居民的心理疾病防疫能力、提高居民的社會發展適應能力有著重要的意義。社區心理健康服務應該像基本的道德教育或健康教育那樣，成為一種基本的文化教育和生活訓練，也應作為一個有機組成部分，納入社區服務和社區發展規劃之中。

所謂社區心理健康服務， 是指在社區服務工作中， 運用心理科學的理論和原則來保持與促進人們的心理健康， 即通過講究心理衛生， 培養人們的健康心理， 從而達到預防心身兩方面疾病的目的。具體地說， 社區心理衛生的宗旨在于促進兒童青少年的正常發展， 培養其健全人格;保持成年人的正常發展;預防各種心理障礙， 包括精神病、神經癥、心身疾病、病態人格、精神發育遲滯;消除引起心理壓力和各種不良心理的因素，保障社會成員的心理健康，不僅是實現人民美好生活需要的要求，也是提高國民幸福指數的重要途徑之一。

二、我國當前社區精神健康服務面臨的問題

我國的社區精神健康服務事業如今還處于起步階段，社區的心理服務建設不僅需要保護單個居民的心理健康，還需要同時保障整個社會層面的社會心理，緩解社會層面上的負性情緒，為在整個社會上培育國民健康理性的社會心態，增強國民的幸福感、安全感、滿足感等方面作出自己的貢獻。然而如今處于很多困境之中，面臨著許多挑戰。

（一）制度層面

社區心理健康服務是一項依賴行政干預的活動，需要政府主導和全社會的共同參與。沒有規矩，不成方圓，社區內缺乏相應的規章制度，之后的實務活動便無法展開，對精神健康服務活動的監督和后續的效果評估更是步履維艱。同時，行政手段可以有效率的將社區可利用的資源進行鏈接和資源整合，有利于集中力量去發展精神健康服務。缺乏制度層面強有力的手段，不利于社區心理服務的健康發展。

（二）經費層面

沒有經費自主權這一點也深深制約著社區精神健康服務事業的發展。沒有充足的經濟基礎，我們便缺少了發展社區心理服務的基石。經費的匱乏直接就導致了社區內沒有充足的經費去擴大場地、完善設備、聘請專業人才。這也從側面反映著對社區心理服務發展的不重視，容易在群眾心內造成“對心理健康不重視”的現象。都不利于社區精神健康服務的發展，從而也不利于國民的心理健康。應把心理服務重視起來，在上級撥款之外也可以了解其他社會資源，與社會機構、社會組織等進行合作，完善自身的不足，充分調配資源。

（三）人才層面

如今我國從事專業的精神健康服務的人員并不多，且專業人員也多分布于醫院、心理健康咨詢室等，所以社區中的專業人才更是短缺。如果按照西方發達國家的比例，我國13億人口中獲得心理咨詢資格的專業人數至少應該有40多萬人，但我國目前通過國家心理咨詢認證的人數僅有幾萬人而已。專業化的心理健康服務人員的不足，已經成為了制約我國社區精神健康服務發展的瓶頸。城鄉社區社會心理服務應在基層黨組織的領導下，在相關專業人員的指導下，組織開展或招募社會心理組織、社會工作服務機構、社會工作者和專業志愿者開展相應工作，同時注意培養本地心理服務人員或社區心理骨干，以提供持續服務。

（四）居民參與層面

如今內卷化社會下，無論是青少年還是成年人都面臨著巨大的生活壓力，社會上的矛盾也逐漸增加，各種各樣的心理健康上的問題也伴隨著生活壓力一起到來，人們一方面迫切地需要由專業的心理服務來幫助自己排解壓力，另一方面卻對心理服務的認識不夠充分，尤其是對社區的心理服務活動的接受度和關注度不高，存在一些片面的理解，從而缺乏參與社區心理活動的積極性。而現有的社區內的精神健康服務活動又無法滿足居民逐日增長的心理健康需求，兩者之間的矛盾亟待解決。同時也有不少居民固步自封，因為缺乏正確的引導而缺乏理智的認知，對心理疾病存在一定的誤解和偏見。

三、對社區精神健康服務建設的建議與對策

（一）整合社會資源，構建完整的社區精神健康服務體系

從國家現在對社區的行政管理體制來看，社區精神健康服務目前依然依賴于政府，需要在政府的主導下展開。社區的心理服務需要的辦公環境、人力資源、財政支出都需要當地政府的支持，但這些所需資源又不能僅僅依靠政府這一個來源。作為當地建設的主要支撐力量，社區、高校、醫院等機構組織之間的關系十分密切，一榮俱榮，一損俱損。政府可以通過出臺相關政策發揮引領作用，促進高校、社區、社會組織、醫院等機構組織間的合作共建;促進社區與專業的心理輔導中心、精神衛生中心和社會工作機構等組織的合作與交流，通過發展合作互助、聯動共建的完整機制，加強對社區精神健康服務體系的建設，實現資源的共用共享和整個社會精神健康服務建設的共同繁榮。

（二）提高國民認識，加強宣傳工作，建立身心健康新理念

國民范圍內樹立起正確的心理健康觀念是社區精神健康服務開展的基礎。因此，無論是社區居民還是工作人員，都需要加強對心理健康知識的學習，重視對良好心理素質和積極社會心態的培養。如今自媒體越來越發展，社區可以運用的宣傳工具也越來越豐富，既可以運用傳統的懸掛橫幅、印發宣傳手冊、張貼宣傳海報等傳統的媒介工具，還可以使用微信公眾號、微博頭條等新媒體進行傳播。綜合運用不同的宣傳手段加強對心理健康信息和知識的普及與推廣，加強大家對精神健康的了解。同時也可以利用社區內的心理服務場所進行線下的推廣和實踐，讓廣大居民們對社區精神健康服務的建設更加熟悉，更加關注，可以有效提高其參與度。

（三）實地考察，因地制宜，開展多樣性心理服務活動

雖然在社區內開展的精神健康服務其對象是全體的社區居民，但是因為居民的性別、年齡、社會背景、受教育程度各不相同，所以不同居民對精神健康服務的內容以及需求也是不同的。因此，我們需要通過深刻的實地調研去了解社區不同居民的整體情況以及不同層次的居民需求，從而再制定有針對性的心理健康服務活動方案。比如通過量表來對居民進行專業的心理問題訪談，深刻了解居民的心理健康狀況，分出其中的共性問題以及單獨性問題;也可以通過全方位的問卷調查以及有針對性的調查去了解居民對精神健康服務活動的主題、內容、形式等問題綜合考量，如此方能激發居民對社區活動參與的興趣。同時，也不能忽視對社區精神健康活動的后續考核評估。需要制定多重維度，全方面的考核體系來對社區活動開展的情況進行科學的評價，跟蹤調查，不斷完善自我，發展自我，實現更多創新性的活動，這樣才能提高居民對社區心理服務的滿意度，促進社區精神健康服務的更好發展。

五、結語

現如今，社區心理健康服務已經成為社區發展與建設中不可忽視的重要環節，是實施健康中國戰略、構建和諧社會的重要舉措。構建完善的心理健康服務體系不僅具有重要的意義，而且非常迫切，其中會面臨各種各樣的問題與挑戰，必須整種資源，整體設計，根據實際情況采取正確的策略，以期更好地保障人民的心理健康，為達成健康中國的目標奠定堅實基礎。

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