延續(xù)性護理用于闌尾炎術(shù)后患者的臨床價值

劉艷平

莘縣俎店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,山東 聊城 252418

闌尾炎是指闌尾發(fā)生炎癥導致的一種炎癥反應。急性闌尾炎是闌尾炎的類型之一，是普外科一種多發(fā)性疾病，以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為典型癥狀，若治療不及時，容易誘發(fā)穿孔，致使其他器官發(fā)生感染，增加了腹膜炎發(fā)生風險性，嚴重者甚至出現(xiàn)敗血癥，對患者健康、生活安全造成巨大威脅[1]。手術(shù)為闌尾炎常用的治療手段，手術(shù)因存在創(chuàng)傷性、應激性，影響患者預后效果，基于此，加強患者的護理干預對病情早日轉(zhuǎn)歸起到促進效果。延續(xù)性護理是臨床重要的一種護理模式，多指醫(yī)院到家庭的延續(xù)干預，旨在讓患者在醫(yī)院、家庭均可得到專業(yè)、全面的干預[2]。為探究延續(xù)性護理用于闌尾炎術(shù)后的應用價值，現(xiàn)以106例闌尾炎(均接受手術(shù)治療)為例，結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1監(jiān)測對象 于2017.01～2020.01抽取闌尾炎患者共106例研究，所有患者均開展手術(shù)治療，隨機數(shù)字表法將其分組如下：①甲組：53例，男、女對應例數(shù)為28例、25例，年齡：最小28歲、最大74歲，均值(45.68±7.27)歲，病程：1～6年(3.81±1.02)年；②乙組：53例，男30例，女23例，年齡范圍：25～71(45.71±7.25)歲，病程：最短、最長為1年、8年，均值(3.79±1.03)年。納入標準：確診為闌尾炎，符合手術(shù)指征，簽署知情同意書；排除標準：凝血功能障礙、意識障礙患者[3]。統(tǒng)計學分析2組患者資料，差異不顯著(P>0.05)。

1.2方法 甲組：患者術(shù)后開展常規(guī)護理，即術(shù)后持續(xù)對患者體征監(jiān)測，飲食方面由流質(zhì)食物逐漸過度至普通食物，密切觀察患者切口情況，一旦發(fā)生出血、感染要及時處理，鼓勵患者早期活動，預防腸粘連發(fā)生等，患者出院前留下患者方式，3個月進行一次電話隨訪至患者痊愈。

乙組：患者術(shù)后開展延續(xù)性護理，術(shù)后告知患者相關(guān)注意事項，在患者出院前，建立患者信息檔案，詳細記錄患者的姓名、聯(lián)系方式、家庭住址、病情程度等，待患者出院后對于可以上門隨訪的患者，可以由專人上門對患者的病情進行評估，糾正患者家庭的錯誤干預行為，并予以正確的指導，同時安撫患者焦慮不安等情緒，讓患者保持樂觀心態(tài)；對于不方便上門指導的患者，可以采取電話、微信視頻等多種形式，對患者飲食、行為等方面進行指導，并建立患者微信群，在微信群里，所有患者可以將自己的疑惑發(fā)送到群內(nèi)，由專業(yè)負責人進行統(tǒng)一回復、講解，也可以在群內(nèi)分享相關(guān)心得等。此外，微信群內(nèi)定還會推送闌尾炎術(shù)后飲食、運動、并發(fā)癥方面的相關(guān)知識，供患者參考閱讀。

1.3觀察指標 以并發(fā)癥、滿意度評分、生活質(zhì)量評分為觀察指標，評分指標評估標準如下：① 滿意度評分：應用自擬量表調(diào)查，由專人負責當場發(fā)放，統(tǒng)一回收，問卷百分制，分數(shù)高、滿意情況好；②生活質(zhì)量評分：應用SF-36(生活質(zhì)量量表)評估，滿分100分，分數(shù)、生活質(zhì)量，2者呈正比關(guān)系[4]。

2 結(jié) 果

2.1并發(fā)癥發(fā)生率比較 乙組并發(fā)癥發(fā)生率較甲組低(1.89%<13.21%)，統(tǒng)計學有差異性(P<0.05)，見表1。

表1 并發(fā)癥發(fā)生率對比結(jié)果(n，%)

2.2評分指標比較 較甲組，乙組滿意度評分、生活質(zhì)量評分更高，有差異性(P<0.05)，見表2。

表2 評分指標數(shù)據(jù)比較結(jié)果分)

3 討 論

隨著人們生活習慣、飲食結(jié)構(gòu)的變化，闌尾炎的發(fā)生率越來越高。闌尾炎切除手術(shù)是目前臨床常用的治療方法，手術(shù)期間做好患者的護理干預，可以減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，能提升患者術(shù)后生活質(zhì)量。

醫(yī)學模式的改變，護理模式也不斷完善、更新。常規(guī)護理對用于患者在院期間針對患者的癥狀開展相關(guān)護理干預，患者出院后的干預未予以足夠的重視，而患者出院后的飲食、行為方式等對患者的病情好轉(zhuǎn)起到關(guān)鍵性作用。延續(xù)性護理彌補了常規(guī)護理的不足，不僅考慮了患者入院期間的護理，對于患者出院后的干預也予以極大的重視，讓患者無論在醫(yī)院還是在家庭均可以得到專業(yè)的指導，從而促進患者病情康復[5]。對本次研究結(jié)果分析，并發(fā)癥、評分指標(滿意度、生活質(zhì)量)方面，乙組均優(yōu)于甲組(P<0.05)，該結(jié)果說明，較常規(guī)護理，延續(xù)性護理可以降低闌尾炎患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，患者生活質(zhì)量明顯提升，護患關(guān)系良好，滿意度高。

綜上所述，在闌尾炎患者術(shù)后開展延續(xù)性護理干預，并發(fā)癥少、滿意度高，患者生活質(zhì)量得到顯著改善，具有重要的推廣應用價值。