肺炎患者清肺通絡(luò)湯治療中無(wú)縫隙護(hù)理的應(yīng)用探討

簡(jiǎn)億梅

重慶市萬(wàn)盛經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)中醫(yī)院,重慶 400800

肺炎是臨床常見(jiàn)疾病，具有較高的發(fā)生率。目前臨床主要是采取藥物為主的方法，西藥治療存在多種不良反應(yīng)，因此目前中醫(yī)藥成為肺炎臨床治療的熱門(mén)課題。清肺通絡(luò)湯是中醫(yī)經(jīng)典方，常用于肺熱、咳嗽之癥的治療[1]。但是肺炎患者臨床治療過(guò)程中由于癥狀的影響加上中藥苦口，導(dǎo)致患者的配合度下降[2]。因此需要采取有效的護(hù)理干預(yù)措施。無(wú)縫隙護(hù)理是臨床護(hù)理的新方法，主要是為患者提供連續(xù)性護(hù)理措施，能夠改善患者的身心舒適度。文章主要針對(duì)無(wú)縫隙護(hù)理的應(yīng)用效果展開(kāi)分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選取2019年5月-2020年5月164例服用清肺通絡(luò)湯治療的肺炎患者，其中有男86例，女76例；年齡為51～78歲，平均年齡為(66.4±5.1)歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：符合《內(nèi)科學(xué)》中關(guān)于肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者及家屬均對(duì)本次研究知情并簽署同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重心腦肝腎器質(zhì)性疾病、重癥肺炎以及對(duì)本次研究藥物過(guò)敏的患者。根據(jù)患者護(hù)理方法的不同分為觀察組(采取無(wú)縫隙護(hù)理，共計(jì)82例)與對(duì)照組(采取常規(guī)護(hù)理，共計(jì)82例)。

1.2方法 兩組均采用清肺通絡(luò)湯治療，具體用藥方法為：甘草6g，桑白皮、地骨皮、桃仁各10g，葶藶子、蘇子、杏仁各12g，地龍、平地木各15g，將上述藥材加入500mL水煎煮至100mL，1天1劑，早晚各服用1次。共計(jì)服藥1周。

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理。

觀察組采取無(wú)縫隙護(hù)理，具體措施為：①病情觀察：密切觀察患者的病情狀況，入院之后立即為患者制定個(gè)性化的護(hù)理方案，先詢問(wèn)患者的過(guò)往病史、一般資料，并根據(jù)醫(yī)囑帶領(lǐng)患者做好各項(xiàng)檢查工作，根據(jù)患者檢查結(jié)果配置護(hù)理人員，為患者提供全方面的護(hù)理，確保24h護(hù)理制度的落實(shí)。②心理護(hù)理：患者住院期間往往會(huì)出現(xiàn)較大的心理壓力，容易影響疾病轉(zhuǎn)歸。

因此需要科學(xué)評(píng)估患者的心理狀況，本次研究采用漢密爾頓抑郁量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)于評(píng)分>17分的患者需要加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，減少心理壓力的刺激，用樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)疾病，從而提高患者對(duì)治療的配合度。③用藥護(hù)理：為患者講解規(guī)范化用藥的重要性，講解具體用藥方法并寫(xiě)在紙上以供患者查看，對(duì)于畏懼喝中藥的患者，需要耐心勸說(shuō)中藥的優(yōu)越性，對(duì)于喝藥之后嘔吐反胃的患者，在服用藥物之后可以多喝溫水。④出院指導(dǎo)：出院前為患者講解肺炎的常見(jiàn)誘因，并告知患者預(yù)防肺炎的相關(guān)措施，從而讓患者做好自我管理，預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。叮囑患者定期復(fù)診，若有不適癥狀需要盡早就醫(yī)。

1.3觀察指標(biāo) 比較兩組患者臨床療效以及癥狀緩解時(shí)間的差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者在臨床療效方面的差異 兩組患者在臨床療效方面的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者在臨床療效方面的差異

2.2兩組患者臨床癥狀緩解時(shí)間的差異 觀察組患者咳嗽、發(fā)熱、濕啰音緩解時(shí)間均明顯短于對(duì)照組(P<0.05)，見(jiàn)表2。

表2 兩組患者臨床癥狀緩解時(shí)間的差異

3 討 論

目前臨床對(duì)于肺炎多采取西藥治療的方法，但是西藥治療容易引起多種不良反應(yīng)，且長(zhǎng)期用藥可能產(chǎn)生耐藥性[3]，因此本次研究中兩組患者均采取中藥治療，中藥治療肺炎具有較高的應(yīng)用效果，不但療效好且安全性高，經(jīng)過(guò)了臨床多個(gè)文獻(xiàn)研究的證實(shí)。但是在中藥治療期間，部分患者畏懼吃藥，導(dǎo)致治療時(shí)間延長(zhǎng)[4]。因此需要采取有效的干預(yù)措施。

無(wú)縫隙護(hù)理主要是為患者提供連續(xù)、個(gè)性化的護(hù)理措施，有助于改善患者的身心狀況，從而提高對(duì)臨床治療的依從性，有助于改善患者的預(yù)后情況。該護(hù)理模式主要是基于以患者為中心的護(hù)理措施，能夠提高臨床護(hù)理質(zhì)量[5]。本次研究中兩組患者在臨床療效方面的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，這可能是由于清肺通絡(luò)湯具有較高的療效；觀察組患者咳嗽、發(fā)熱、濕啰音緩解時(shí)間均明顯短于對(duì)照組(P<0.05)，這說(shuō)明無(wú)縫隙護(hù)理能夠進(jìn)一步提高肺炎患者臨床癥狀緩解速度，從而改善患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，清肺通絡(luò)湯在肺炎患者中具有較好的治療效果，無(wú)縫隙護(hù)理在清肺通絡(luò)湯治療中的應(yīng)用有助于縮短肺炎患者臨床癥狀緩解時(shí)間，值得推廣使用。