孟魯斯特聯合布地奈德霧化吸入治療支氣管哮喘的臨床療效評價

陳云濤

江蘇省泗陽縣人民醫院呼吸科,江蘇 宿遷 223700

支氣管哮喘本質上屬于一種慢性氣道炎性反應，這種炎性反應往往有多種細胞參與，導致患者發病的原因有很多，最常見的主要包括變應原、藥物以及遺傳等，患者在發病之后最常見的臨床表現主要包括咳嗽、喘息以及氣促等。若患者在沒有得到及時治療的情況下，其病情往往會進一步發展，嚴重的患者還會出現肺源性心臟病以及慢性阻塞性肺疾病的問題，使患者身體的多項系統功能受到影響。在治療支氣管哮喘患者的過程中，布地奈德霧化吸入是最常用的一種手段，其能夠收到較好的抗炎效果，但是有研究人員認為，在布地奈德霧化吸入治療方法的基礎之上，引導患者口服孟魯司特藥物往往能夠收到更好的效果。下文將對此進行具體驗證。

1 資料與方法

1.1一般資料 對照組40例患者中，男性患者28例，女性患者12例，患者年齡43～75歲，平均年齡(57.9±2.3)歲。觀察組40例患者中，男性患者27例，女性患者13例，患者年齡42～73歲，平均年齡(58.1±2.6)歲。

1.2方法 本次參與研究的所有患者在進入醫院之后均需要先接受常規治療，常規治療的內容主要包括對患者身體方面的水電解質不平衡問題進行糾正，根據患者實際情況對其進行止咳平喘、祛痰等方面的治療，治療的過程中，根據患者實際需要引導其進行低流量吸氧，同時配合對患者進行抗感染治療[1]。

對照組患者需要在接受常規治療的前提之下配合進行布地奈德霧化吸入治療，患者在接受治療過程中所使用的藥物由上海信誼百路達藥業有限公司生產，藥品的批準文號為H20010551，在0.9%的氯化鈉溶液中加入200ug的布地奈德，將兩種溶液進行混合，引導患者進行霧化吸入，患者每次的用藥量為1mg，每天接受兩次治療，一個治療周期為一周。

觀察組患者需要在對照組患者治療方法的基礎上配合使用孟魯司特藥物，藥品的生產廠家為杭州默沙東制藥有限公司，藥品的批準文號為J20130047，患者的用藥方式為口服，用藥時間為每晚臨睡之前，每次的用藥劑量為10mg，患者需要連續接受為期一周的治療。

2 結 果

表1 對比本次參與研究兩組患者的治療有效率n(%)

3 討 論

在醫院的呼吸內科，支氣管哮喘是發病概率較高的一種疾病，且伴隨著最近幾年我國整體生態環境的惡化，支氣管哮喘疾病的發病率也開始呈現出了逐年上升的趨勢。患者在發生支氣管哮喘問題之后，不僅會使自己的身心健康受到嚴重影響，同時也非常不利于患者生活質量的保證。有研究顯示在患者發生支氣管哮喘問題之后，肥大細胞、T淋巴細胞以及中性粒細胞均會發生作用，導致患者出現炎性反應，引發患者的支氣管哮喘發作[2]。患者在發生支氣管哮喘問題之后，白三烯發揮了十分重要的作用其會對患者的支氣管產生刺激作用，進而導致患者出現支氣管痙攣方面的問題。除此之外，白三烯還會在一定程度上導致患者的血管通透性增加，導致患者的支氣管大量分泌粘液，進而加強患者炎性細胞的聚集，致使患者出現支氣管黏膜水腫方面的問題，引發一系列會給患者帶來不適的機體氣道反應。

布地奈德藥物本質上屬于一種糖皮質激素，這種藥物有著較強的抗炎作用，通常情況下臨床上都是采用霧化吸入的方式對患者進行用藥，患者在用藥之后，其自身的炎性反應也能得到有效抑制，使患者的氣道反應得到改善，進而對患者的咳嗽以及氣促方面的臨床癥狀產生緩解作用。除此之外，布地奈德藥物還能有效抑制患者炎性細胞的活性，減輕炎性細胞的聚集，局部抗炎效果良好，對于患者肺功能的改善有著十分重要的推動意義。但是從藥性的角度來進行分析，在對白三烯進行抑制的過程中，布地奈德藥物發揮的作用十分有限。而為了有效解決這一問題，提升患者的臨床治療效果，就需要在對患者進行布地奈德霧化吸入治療的基礎之上，配合使用孟魯司特藥物，孟魯司特藥物能夠有效抑制患者受體與白三烯之間的結合，減少患者支氣管內部粘液的分泌量，不僅能夠對患者的氣道炎性反應產生一定的抑制作用，同時也能有效緩解患者的支氣管痙攣問題，進而達到緩解患者病情的目的[3]。孟魯司特藥物能夠較好地阻斷患者的炎性反應，對患者身體內部炎性物質的釋放產生一定的抑制作用，進而有效減輕患者的臨床癥狀。而作為一種新型的受體拮抗劑，孟魯司特藥物能夠使患者支氣管內部的纖毛運動得到有效強化，進而達到增強患者肺功能的治療效果，對于患者的康復來說有著十分重要的推動意義。

從本次研究結果來看，相比于對照組患者來說，觀察組患者在接受治療之后治療有效率整體較高，這也在一定程度上說明了臨床上在對支氣管哮喘患者進行治療的過程中，相比于單純采用布地奈德霧化吸入治療的方式，在布地奈德霧化吸入治療方式的基礎之上引導患者配合口服孟魯司特藥物往往能夠更好地促進患者的康復，對于提升治療的有效率有著十分重要的現實意義。

綜上所述，通過采用布地奈德聯合孟魯司特的治療方式治療支氣管哮喘患者能夠收到較為理想的效果，其不僅能夠有效緩解患者的臨床癥狀，還能有效抑制患者病情的進一步發展，患者在接受治療之后，因支氣管哮喘問題而導致的身體方面的不適感能夠得到有效減輕，相關的治療方法不僅受到了醫護人員的廣泛歡迎，同時也得到了患者自身的認可，臨床上是一種具有較高推廣價值的治療方法。