糖尿病足患者就診延遲現(xiàn)狀及其影響因素探討

劉慧薔

大慶油田總醫(yī)院,黑龍江 大慶 163000

隨著人們生活環(huán)境、生活習慣以及飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化，糖尿病患者的發(fā)病例數(shù)也在不斷增加，加強對于糖尿病患者的管理首要重視的便是對于各類并發(fā)癥的預防，足部是糖尿病各系統(tǒng)病變的主要靶向器官。受到外周血管疾病以及神經(jīng)病變的雙向影響會導致足部組織以及骨關(guān)節(jié)受到嚴重的影響，如未能及時進行治療，則會出現(xiàn)各類糖尿病足等并發(fā)癥[1]。糖尿病足患者患病后及時進行就診和治療對于治療效果的提升有非常重要的作用，但是仍有很大一部分糖尿病足患者并未能及時入院進行就診，導致出現(xiàn)癥狀嚴重發(fā)展的情況，威脅患者的生命安全。為此，我院影響糖尿病足患者就診延遲的狀況以及影響因素類型展開研究，詳情如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 抽選100例糖尿病足患者進行調(diào)查研究，女性患者和男性患者例數(shù)各為69和31，最小年齡患者為52歲，最大年齡患者為83歲，平均(70.41±1.26)歲，糖尿病最短患病時長為5年，最長患病時長為17年，平均(10.87±1.16)年。

1.2方法 使用自制的調(diào)查問卷對患者的性別、年齡、糖尿病患病時間、文化程度等各項基礎(chǔ)情況進行調(diào)查和統(tǒng)計，告知患者對調(diào)查內(nèi)容確定其真實性，耐心與患者進行溝通，解答其對于問卷存在的疑問。

1.3觀察指標 統(tǒng)計100例糖尿病足患者潰瘍就診延遲情況的發(fā)生率，并按照文化程度、足部檢查頻率、潰瘍數(shù)量以及自我處理情況進行分組統(tǒng)計就診延遲情況。

1.4統(tǒng)計學分析 用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1100例糖尿病足患者潰瘍就診延遲情況的發(fā)生率 100例糖尿病足患者潰瘍就診延遲患者74例，占比為74.00%，100例糖尿病足患者潰瘍就診及時的患者26例，占比為26.00%。

2.2影響糖尿病足患者延遲就診的因素統(tǒng)計 患者的文化程度、足部檢查頻率、潰瘍數(shù)量以及自我處理均是影響糖尿病足患者延遲就診的因素類型(P<0.05)。見表2

表2 影響糖尿病足患者延遲就診的因素統(tǒng)計(n=100)

3 討 論

本次調(diào)查研究統(tǒng)計顯示，100例糖尿病足患者潰瘍就診延遲患者74例，占比為74.00%，100例糖尿病足患者潰瘍就診及時的患者26例，占比為26.00%。患者的文化程度、足部檢查頻率、潰瘍數(shù)量以及自我處理均是影響糖尿病足患者延遲就診的因素類型(P<0.05)。可見，影響糖尿病足患者就診延遲的因素類型比較多，首先是文化程度，由于患者文化程度的局限會導致患者對于自身疾病的發(fā)展以及風險性存在一定的認知缺陷，并未能認識到自身疾病管理的重要性，導致未能及時進行就診。潰瘍數(shù)量越少患者按時就診率也越低，通過對潰瘍數(shù)量的觀察能夠了解患者足部潰瘍的嚴重程度，而潰瘍的發(fā)生程度是向患者展示其病變程度最主要的表現(xiàn)，大部分患者會發(fā)現(xiàn)自身存在嚴重潰瘍的情況下才會入院進行就診。就患者的足部檢查頻率來看，檢查頻率越低患者的延遲就診情況越嚴重，主要是考慮可能由于患者未能及時發(fā)現(xiàn)患者自身的足部病變情況。就患者的自我處理情況分析來看，會受到患者自身焦慮、抑郁、恐慌情緒的影響，其次會受到患者自身疾病健康認識程度的影響導致患者未能及時對自身出現(xiàn)的糖尿病足癥狀進行處理，甚至會導致患者出現(xiàn)病情進一步惡化發(fā)展的情況情況，威脅到患者的生命安全。因此，需要加強對于糖尿病足患者疾病相關(guān)健康知識的教育和指導，提升糖尿病患者對于糖尿病足的自我預防控制意識，幫助患者認識到糖尿病足的危害，在日常生活中能夠養(yǎng)成自我足部護理管理的習慣，定時對自身足部狀況進行檢查和自我護理，如出現(xiàn)傷口、潰瘍或者水泡等情況需要及時入院就診并進行處理，糾正患者對自身疾病的錯誤認識[2]。

綜上所述，現(xiàn)階段糖尿病足患者延遲就診情況的發(fā)生情況仍然是比較嚴重的，文化程度低、足部潰瘍檢查頻率低、潰瘍數(shù)量高以及無自我處理習慣均是導致糖尿病足患者延遲就診的主要因素類型，需要加強對患者的健康教育和行為管理，提升其對于按時就診的認識和依從。