馬鈴薯外敷對小兒接種無細胞百白破疫苗不良反應療效評價

殷成華 馮 鋆

江蘇省如皋市江安鎮衛生所,江蘇 如皋 226534

無細胞百白破疫苗主要是目前計劃免疫程序中注射次數最多、應用最廣的一種疫苗，該疫苗注射時間為小兒出生后3、4以及5個月各注射一次，1歲半1針，主要用于預防白喉、破傷風以及百日咳。因無細胞百白破疫苗中含有氫氧化鋁佐劑，顆粒較大，不易吸收，故極易引發結節、發癢等不良反應，對小兒會有一定程度的影響。因此針對小兒接種無細胞百白破疫苗后出現的不良反應，及時給予有效的處理措施至關重要。研究表明，新鮮馬鈴薯對降低接種百白破疫苗后不良反應具有效果[1]。故本文就2019年1月～2020年1月于本院接受的98例接種百白破疫苗小兒進行分析，闡述如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 使用抽簽法對本院接受的98例接種百白破小兒進行分組，分兩組，各49例。時間選為2019年1月～2020年1月。其中實驗組男童、女童各27、22例，年齡在5個月～2歲，平均為(1.24±0.42)歲；局部紅腫皮膚直徑為2～6cm，平均為(4.58±0.19)cm。參照組男童、女童各29、20例，年齡在4個月～2歲，平均為(1.21±0.38)歲；局部紅腫皮膚直徑為2～5cm平均為(3.87±0.24)cm。兩組基本資料相比無差異(P>0.05)。

1.2方法 參照組給予河北武羅藥業有限公司硫酸鎂(批號：國藥準字H13022977)50g，加100ml溶解后，搖勻成為50%的硫酸鎂溶液，以紗布不滴水、面積>紅腫熱痛皮膚面積為度，于硫酸鎂溶液內浸入1塊4層紗布，在紅腫皮膚敷上，30min/次，3次/d，外敷間隔時間應≥15min。實驗組給予小兒使用新鮮馬鈴薯片外敷，將馬鈴薯洗凈后切片，厚度為3～5mm,馬鈴薯片面積應>紅腫皮膚面積，30min/次，3次/d，間隔時間為1～2h。兩組分別于硫酸鎂紗布或新鮮馬鈴薯外覆蓋一層塑料薄膜，同時包扎固定，便于活動，以免衣被浸濕。兩組均持續使用3d。

1.3觀察指標 于3d后隨訪，對兩組療效分析。痊愈：紅腫熱痛完全消退；微效：患兒紅腫熱退顯著改善；惡化：癥狀無改善，甚至加重[2]。對兩組患兒紅腫熱痛消退起效時間以及完全消退時間進行對比[3]。

2 結 果

2.1兩組總有效率對比 實驗組總有效率100.00%高于參照組89.80%，差異顯著(P<0.05)，見表1。

表1 對比兩組療效 [n(%)]

2.2兩組紅腫熱痛消退起效時間以及完全消退時間對比 實驗組紅腫熱痛消退時間、完全消退時間均短于參照組，差異顯著(P<0.05)，見表2。

表2 對比兩組紅腫熱痛消退時間、完全消退時間

3 討 論

在小兒成長過程中為預防百日咳、白喉以及破傷風會注射百白破疫苗，是小兒計劃免疫中最重要的一部分，但是接種該疫苗極易引發皮膚紅腫熱痛、硬結等不良反應，增加了患兒的痛苦，損害了醫患之間關系，極易引起醫患糾紛。硫酸鎂是臨床常見治療紅腫熱退藥物，具有消炎去腫的功效，但大量使用可能會引起鎂離子中毒，故小兒應慎用。因此針對接種疫苗后產生的不良反應及時給予有效的處理措施至關重要[4]。

馬鈴薯為一種食用植物，其含有一定量的淀粉，因此具有高滲效果，同時馬鈴薯有一定的膽甾烷衍生物茄堿與龍葵堿，因而可加速血液流通以及興奮平滑肌，促使紅腫熱痛盡快消退，作用于小兒百白破引起的紅腫、熱痛等不良反應，具有消腫、止痛、祛瘀、散結等作用，可促進組織細胞修復，使局部破損皮膚盡快恢復。且馬鈴薯內含有大量的維生素，其中維生素B2可參與蛋白質、糖以及脂肪的代謝，對皮膚進行保護，以免其遭受炎癥的損傷。馬鈴薯取材方便經濟實惠，可在家直接使用。本文結果顯示，實驗組總有效率高于參照組(P<0.05)；實驗組紅腫熱痛消退時間、完全消退時間均短于參照組，差異顯著(P<0.05)。由上述得出，使用馬鈴薯治療百白破引起的不良反應具有顯著療效，可促使紅腫熱痛盡快消退，加快患兒恢復速度，值得推廣。

針對接種百白破引起的不良反應可直接采用馬鈴薯治療，取材方便快捷，安全可靠，可盡快使患兒恢復，減輕其痛苦，值得借鑒。