50例老年重癥心力衰竭患者臨床治療研究

王愛(ài)芹

青島市即墨區(qū)第二人民醫(yī)院,山東 青島 266214

前言:心力衰竭是心臟類疾病的一種。當(dāng)人們患有心力衰竭時(shí)，其心臟功能將會(huì)明顯衰退，由此，心臟在舒張以及收縮過(guò)程中其速度明顯下降，泵血功能也隨之降低，從而導(dǎo)致血液循環(huán)系統(tǒng)無(wú)法正常運(yùn)作，重癥患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等癥狀[1]。在我國(guó)老齡化程度不斷加深背景下，越來(lái)越多的老年人患有重癥心力衰竭患。這種疾病不但會(huì)對(duì)老年患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響，甚至還會(huì)危害患者的生命健康安全。而在常規(guī)的對(duì)重癥心力衰竭治療當(dāng)中并沒(méi)有取得較為理想的臨床治理的成效。在此基礎(chǔ)上，本文將著眼于急診內(nèi)科對(duì)于50例老年重癥心力衰竭患者臨床治療效果進(jìn)行深入研究，希望能夠改善患者的心臟功能。其研究匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文將選取于2018年5月至2020年5月某醫(yī)院收治50例患有重癥心力衰竭的老年人作為研究對(duì)象。將50例老年重癥心力衰竭患者隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組各有25例患者。其中，對(duì)照組中的男性患者有13例，而女性患者有12例，對(duì)照組平均年齡為(74.51±5.34)歲；而研究組中的男性患者有12例，而女性患者有13例，研究組的平均年齡為(74.78±5.23)歲。在比較對(duì)照組和研究組患者的一般資料數(shù)據(jù)的過(guò)程中，由于P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所以可以對(duì)一般資料進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2方法 對(duì)照組對(duì)老年重癥心力衰竭患者采用的是常規(guī)的治療方法，即應(yīng)用強(qiáng)心劑以及利尿劑等藥物來(lái)控制患者病情，對(duì)患者的心電圖、血壓情況以及生命體征情況進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，并且告知患者日常中的護(hù)理方法等。研究組在常規(guī)治療法的基礎(chǔ)上將患者運(yùn)用急診內(nèi)科治療，即將厄貝沙坦氫氯噻嗪片聯(lián)合美托洛爾進(jìn)行治療。將厄貝沙坦氫氯噻嗪片給患者口服，一日一次，每次一片。與此同時(shí)，還需將美托洛爾給患者口服，一日兩次，每次一片。并且應(yīng)該為患者提供藥物連續(xù)30d。

1.3觀察指標(biāo) 通過(guò)對(duì)對(duì)照組與研究組患者的臨床治理療效、死亡率以及心臟改善效果這三面進(jìn)行比較研究。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次對(duì)于對(duì)照組和研究組老年重癥心力衰竭患者的對(duì)比分析運(yùn)用的是 SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，在對(duì)臨床治理療效、死亡率以及心臟改善效果等數(shù)據(jù)方面采用的是百分比，由于對(duì)照組和研究組進(jìn)行對(duì)比的數(shù)據(jù)差異為P<0.05，因此具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1對(duì)比研究對(duì)照組和研究組老年重癥心力衰竭患者的臨床治療結(jié)果

表1 對(duì)照組和研究組患者臨床療效以及死亡率對(duì)比[n(%)]

通過(guò)表一可得，相較于對(duì)照組，研究組在臨床治理療效方面取得了明顯改善，而且患者的死亡率也顯著下降(P<0.05)，這說(shuō)明急診內(nèi)科治療有助于患者改善病情。

2.2比較分析對(duì)照組和研究組老年重癥心力衰竭患者心臟功能恢復(fù)情況

表2 對(duì)照組和研究組患者心臟功能恢復(fù)情況對(duì)比[n(%)]

通過(guò)表二數(shù)據(jù)可得，對(duì)照組的心臟功能指標(biāo)在治療前后沒(méi)有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而研究組患者在接受治療后，其BNP比對(duì)照組低，LVEF相對(duì)較高P<0.05。

3 討 論

隨著我國(guó)老齡化人口的逐漸增多，老年人患有心力衰竭的比例也在不斷提升。心力衰竭不僅會(huì)降低老年人的身體素質(zhì)，對(duì)于其日常生活產(chǎn)生不利影響。更為嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致其呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)異常，出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，從而嚴(yán)重威脅對(duì)老年人的生命健康安全。基于此，老年群體在確診患有心力衰竭疾病后應(yīng)該及時(shí)接受治療，從而促使患者病情得以有效緩解，保障老年患者的生命健康安全。在對(duì)心力衰竭的常規(guī)治療方法中，為了控制病情，通常為患者準(zhǔn)備的是強(qiáng)心劑以及利尿劑等藥物，但是治療成效并沒(méi)有取得較為理想的效果[2]。而急診內(nèi)科治療是在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再運(yùn)用厄貝沙坦氫氯噻嗪片以及美托洛爾。美托洛爾能夠有效緩解患者的心臟負(fù)荷程度。而厄貝沙坦氫氯噻嗪片有利于抑制患者血管收縮，從而從整體上降低血壓水平。這兩種藥物的聯(lián)合運(yùn)用有利于緩解老年重癥心力衰竭，還能夠有效控制其血壓，并且成效明顯。

通過(guò)對(duì)比試驗(yàn)研究表明，與對(duì)照組的常規(guī)治療相對(duì)比，研究組在治療老年重癥心力衰竭疾病過(guò)程中通過(guò)對(duì)厄貝沙坦氫氯噻嗪片與美托洛爾的聯(lián)合運(yùn)用，其臨床療效更為顯著，死亡率明顯下降，并且心臟功能指標(biāo)等更為理想P<0.05。這說(shuō)明患者的心臟功能得到了有效的恢復(fù)，急診內(nèi)科治療方法的療效更為顯著。因此，在對(duì)老年重癥心力衰竭患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)該采用厄貝沙坦氫氯噻嗪片聯(lián)合美托洛爾的治理療法，并將其在臨床治療中大力推廣和應(yīng)用。