申 麗 李東輝 劉世浩
河北省邯鄲市第一醫(yī)院,河北 邯鄲 056002
甲狀腺疾病以手術(shù)治療為主要措施,但是手術(shù)治療中若出現(xiàn)術(shù)中及術(shù)后出血、周圍器官損傷等并發(fā)癥會影響患者的預后和恢復[1]。因此對于甲狀腺手術(shù)患者的護理要遵循科學、有效的原則,從而保證患者達到最佳療效。本文將個性化護理模式應用甲狀腺手術(shù)護理中,擬評價此護理模式的護理效果和滿意度,從而探討其應用價值。現(xiàn)報道如下:
1.1一般資料 選擇入組的研究對象為符合納入標準的甲狀腺手術(shù)患者,就診時間段為2019年8月至2020年2月,以上共有80例患者用計算機隨機分組,分為觀察組(n=40)和對比組(n=40)。觀察組的資料特征為:年齡在22-76歲,平均44.87±6.24歲;男性患者有28例,女性有12例;對比組的資料特征為:年齡在21-78歲,平均44.37±6.19歲;男性患者有25例,女性有15例。兩組患者基線資料對比無明顯統(tǒng)計學差異(P>0.05),符合組間對比要求。
1.2護理方法 對比組患者行常規(guī)護理,包括術(shù)前健康宣教、病房環(huán)境護理、飲食護理、心理護理、體位指導及健康宣教等。觀察組應用個性化護理模式,詳細為: (1)根據(jù)患者的知識背景、家庭狀況及病情狀態(tài),進行個體化的健康宣教及體位指導。(2)心理護理,護理人員認真傾聽患者的心理需求,主動溝通,鼓勵患者家屬陪伴護理,樹立患者戰(zhàn)勝疾病信心。(3)手術(shù)配送過程中全程陪護,緩解其焦慮、緊張等情緒,必要時可予以肢體撫觸安慰,提升其安全感。(4)術(shù)后加強早期巡視,對患者生命體征予以嚴密監(jiān)測,協(xié)助患者完成翻身、排尿、飲水、進食,讓患者順利度過術(shù)后康復期。(5)個體化飲食護理:恢復進食后,給予高蛋白的流質(zhì)飲食,注意營養(yǎng)素的合理搭配。
1.3評價指標 護理效果的評價標準為:術(shù)中無不良事件,術(shù)后恢復良好為顯效;出現(xiàn)少部分不良事件,術(shù)后得到一定恢復為有效;達不到上述標準為無效。護理有效率= (顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。
各項護理指標的評價的具體內(nèi)容包括:護理質(zhì)量、護理技能、護理服務態(tài)度。分數(shù)越高代表患者對此項目的評價越高。

2.1護理效果的比較 就兩組患者的臨床有效率比較而言,觀察組的臨床有效率為95.00%,對比組的臨床有效率為72.50%,兩者比較統(tǒng)計學差異顯著(P<0.05)。兩組患者臨床有效率詳細比較見表1。

表1 兩組患者護理有效率的比較(%)
2.2護理指標評分的比較 兩組患者各項護理指標(包括護理質(zhì)量、護理技能、護理服務態(tài)度)的評分的比較,觀察組均顯著高于對比組,經(jīng)統(tǒng)計學分析后差異顯著(P<0.05)。各項指標的評分詳見表2。

表2 兩組患者護理指標評分的比較 [分
近年來,生活水平的提高及診斷方法的優(yōu)化,甲狀腺疾病的發(fā)病率逐漸增高,屬于外科疾病中的常見病、多發(fā)病。臨床治療以手術(shù)切除治療為主,由于患者對手術(shù)治療的恐慌和陌生,容易出現(xiàn)不良情緒,導致血壓、心率等不穩(wěn)定,從而對手術(shù)效果造成影響[3]。因此對于甲狀腺手術(shù)治療的患者實行安全合理的護理措施來規(guī)避上述因素,從而提高患者的預后是十分有必要的。個性化化護理是指依據(jù)患者具體病情以及各方面需求制定的,符合現(xiàn)代醫(yī)學模式的一種人性化、科學化、全方位的護理模式,其優(yōu)點在于最大限度地緩解患者的不良情緒、提高患者的治療配合度,加速患者的術(shù)后康復[4]。有研究表明[5],個性化護理有助于提升甲狀腺手術(shù)治療成功率,減輕患者的不良心理狀態(tài),減少心理應激反應。術(shù)中有效安撫患者的緊張情緒,保證手術(shù)效果;術(shù)后即時監(jiān)護患者生命體征,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況,有效預防并發(fā)癥的發(fā)生,加快術(shù)后康復,提升患者滿意度。本研究的結(jié)果表明,觀察組的治療有效率、護理相關(guān)指標的評分均顯著高于對比組(P<0.05)。這與上述研究的結(jié)果是一致的。
綜上,對于甲狀腺手術(shù)患者應用個體化護理模式可以顯著提高護理有效率,可于臨床護理工作中推廣應用。