調養好飲食和運動夏天是控糖好時機

張乾

不宜限制飲水

每到炎熱的夏天，糖尿病并發癥患者就容易持續增加，原因是夏天出汗較多，體內水分的丟失量很大，尤其是老年糖尿病患者失水后渴感不明顯，一旦沒有及時補充水分，就可能引發糖尿病非酮癥高滲性昏迷。

糖尿病患者常有口渴、喝水多的表現，而不少病友們認為患糖尿病后應該控制喝水，其實這是大錯特錯的。喝水多是體內缺水的表現，是人體的一種保護性反應，患糖尿病后控制喝水不但不能治療糖尿病，反而會使糖尿病更加嚴重，可引起酮癥酸中毒或高滲性昏迷，是非常危險的。所以，糖尿病友不應限制飲水，但也不宜一次性大量飲水或飲用過涼的冷飲。忌飲含糖量高的飲料和含氣的飲料，應該多喝涼開水或涼茶水。

不宜赤足或穿涼鞋

夏季也是糖尿病足的好發季節。糖尿病患者易出現神經病變，末梢神經壞死沒有痛覺，也不能正常感知外界溫度，而且這種神經病變非常隱蔽，患者往往不知道自己已經出現病變。

夏天天氣熱，人們穿著會比較清涼，有時還會赤腳，糖尿病患者受到意外傷害的機會也會更多。有的踩鵝卵石導致腳部潰瘍發炎，有的踩了玻璃割得鮮血直流，還有的剪指甲剪到了肉。更糟糕的是，受傷以后糖尿病患者往往毫不知曉，沒有及時處理傷口，從而引起感染，有的甚至因為引發破傷風而喪命。

因此，糖尿病患者夏季外出一定要注意。盡量不要赤足行走，也別穿涼鞋，對海灘要敬而遠之;要穿自己適應了的舊鞋;走在沙礫、尖石、燙砂、燙石路上要特別小心，也不要走得太久。要每日仔細檢查腳上是否有細微損傷，如擦傷、裂傷等，發現問題要及時就診。

注意“三怕”

糖尿病引起免疫力下降、周圍神經病變等問題，把糖尿病患者變成了碰不得的“玻璃人”。一些健康人眼中的小毛病，都可能給他們帶來致命危險。因此，糖尿病患者有“三怕”。

一是驟冷驟熱怕感冒：連續數十日高溫，緊接著瓢潑大雨澆了個透心涼，有時天氣忽冷忽熱，使糖尿病患者更易患呼吸道感染。而一旦感染，患者血糖水平更難控制。如此惡性循環，甚至有可能引發肺部感染。為防患于未然，衣物得勤增減。有條件的話，不妨在辦公室、隨身包里備上一件外衣。

二是飲食不潔怕腹瀉：腸胃炎是夏季高發病，由此引起的脫水往往會使血糖在極短時間內升高，導致酮癥酸中毒。因此，糖尿病患者更要注意飲食衛生，冰水、冷飲等刺激性飲食也不能多吃。一旦腸胃不適要及時就診，并將自己的糖尿病史告知醫生。

三是感覺遲鈍怕傷足：糖尿病患者足部感覺遲鈍，且傷口愈合慢。足部受傷后易引發一些嚴重問題。

做到三點，夏季控糖好時機

1.夏季天氣炎熱，在運動強度及時間均不變的情況下，所消耗的能量均大于其他季節，因此糖尿病患者更應該在夏季堅持運動，但不要運動過量，以防血糖過高過低。

2.夏季天氣炎熱，食欲減退，對糖尿病患者控制飲食有一定幫助，但各種冷飲、水果的上市，有的患者經不起誘惑，認為正餐吃得少，就可以用飲料及水果來補充，結果引起血糖波動。因此，夏季糖尿病患者在注意控制正餐的同時，同樣要限制各種零食的攝入。

3.糖尿病患者夏季必須加強對血糖的監測，每天三餐后、睡覺前、運動后都要測量血糖，以了解運動后的效果。血糖控制不穩定的患者還要加測空腹血糖，并做好血糖記錄，定期到醫院診視。

附

糖尿病患者能不能吃水果

水果營養豐富，只要注意食用方法，適量攝入有益無害。最好的進食水果時間是在兩餐之間或睡前，從少量開始，同時注意觀察血糖，如血糖升高即停止或減量。

以下列出夏季常見水果種類及適宜分量，患者可以從中任意選擇，每日一份：柿、香蕉、鮮荔枝（帶皮）150克;李子、杏200克;梨、桃、蘋果（帶皮）200克;葡萄200克;橘子、橙子、柚子（帶皮）200克;草莓300克;獼猴桃200克;西瓜（帶皮）500克。