張儉
(解放軍第九六0醫院/原解放軍第一四八醫院 導管室,山東 淄博 255300)
人文關懷就是關注人,尊重人,肯定人,尊重人的價值,保障人的基本權利,給予人更多的精神撫慰。人文關懷已成為當前社會使用頻率最高的詞匯,成為各行各業的核心理念之一,也成為當前社會服務的一種基本思想。隨著介入醫學的不斷進步,介入治療護理學也漸漸興盛起來,引入人文關懷護理,非常有必要。現選取我院1000例患者作為研究對象,現報告如下。
1.1 一般資料。選取2018年4月至2019年10月我院1000例患者,根據入院順序隨機編入對照組(2018年4月至2019年4月)和觀察組(2019年4月至2019年10月),各500例。對照組,男309例,女191例,年齡37~64歲,平均50.31歲。從學歷層次上來看,有438例是高中和高中以下學歷;另外62例是專科及以上學歷層次。造影患者104例,治療患者396例。觀察組,男312例,女188例,年齡34~67歲,平均50.82歲,有429例學歷是高中或高中以下,71例學歷在專科及以上層次,造影患者97例,治療患者403例。通過兩組資料的比較,無統計學意義,(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對照組采用常規護理,對患者進行綜合護理,并嚴格依照常規的護理制度做好患者的細致護理工作。由器械護士對患者的身份信息進行核對,然后接入手術室,連接心電監護,配合手術器材傳遞,做好護理文書的記錄工作。根據治療情況隨時處理手術中遇到的突發情況,做好手術以后,在醫生和護士共同共同配合下將患者送回到指定病房。
1.2.2 觀察組則以人文關懷理念為指導,對患者是實施特定的人文關懷護理,在做好常規基本護理的基礎上,將人文關懷落實在具體護理的每一個環節?;颊咦鐾晔中g以后,依照專門制定的人文關懷記錄表對每一個手術患者進行信息登記,記錄患者在手術前、手術中、手術后的交流情況,記錄患者在手術過程中的排尿情況,手術完成的不同階段患者的生命體征變化,當患者有了清晰的判斷能力以后,并詢問患者對護理的滿意程度[1]。這不僅僅是提升護理質量,彰顯人文關懷護理,更重要的是對患者進行更多的心理服務,充分了解患者的需求,以此來最大限度地提升護理的滿意程度。人文關懷護理的具體實踐表現為以下幾個方面。
首先,對排班模式進一步改革和創新,在本科室特意安排一名專門的巡回護士。該護士是人文關懷護理的直接實施者,他的主要職責是對患者信息進行核對,綜合評估患者的病情狀況,隨時給患者的心理狀況進行評測,并采取有效的措施來緩解患者的焦慮情緒。對患者進一步信息核查,保障手術患者準確無誤,堅決不能出現手術對象差錯,并向患者做好相應的自我介紹,讓患者能夠認識護士,消除他們的緊張情緒,確?;颊弑M量放松心情。在手術開始前,幫助患者排盡小便,與患者家屬做好溝通,對患者家屬做好指導和教育,讓患者家屬消除各種緊張心理,并能及時地調整心態,以便更好地與患者進行溝通,為手術后的家人陪護做好準備。
其次,巡回護士做好與患者的心理溝通工作。人文關懷護理在介入導管式的應用,體現在巡回護士身上,巡回護士不僅要照顧好患者的各個方面,更重要的是給予他們更多的精神關懷和人文撫慰。巡回護士首先需要向患者做好自我介紹,讓每一個患者認識自己,對巡回護士有更深入的了解,拉近與患者的心理距離,讓患者能夠真正感覺到,護士就是他們最值得依賴、信賴的人,并能夠真正給予他更多的心理和精神支持。讓每一個患者對介入導管室沒有更多的恐懼感,信賴醫生和護士,最大限度的緩解他們對手術的恐懼。確保每一個患者能夠有更可靠的傾訴對象,愿意將自己的憂慮向巡回護士傾吐。
再次,做好患者的基本教育和指導工作。很多患者對手術有較大的恐懼心理,在手術后產生較為濃重的陰影,一個重要的原因是對手術缺乏清晰的認識。人文關懷護理在介入導管室的應用體現在對患者的手術講解和知識教育方面,讓患者對手術有更客觀的了解,對手術知識、手術過程有一個初步的認識,消除他們的恐懼[2-3]。
最后,做好手術前的排尿工作。手術是一個相當復雜的過程,需要耗費較長的時間。同時,手術需要對患者進行不同程度的麻醉,在實施手術的過程中,患者不能排尿。因此,手術前要引導患者排尿,而手術過程中需要對患者進行造影,使用不同的造影劑[4]。人文關懷護理體現在護理的全過程,針對病人做到細致入微,關懷備至,還需要做好相關調查,去病房深入患者,讓患者來評價人文關懷護理的質量和效果,并根據評判的滿意程度做好自我評價,在以后的實踐過程中不斷改進[5]。
1.3 觀察指標。研究時,需要依照漢密爾頓焦慮情緒量表標準,對對照組和觀察組護理前后做好綜合評估,并依照相應的標準做好評分。具體標準分為四個層次,0分是正常,1~3分是輕度不良,4~6分為中度不良,超過6分則是重度不良。
1.4 統計學分析。本研究采用SPSS 18.0統計軟件,對研究中的各種數據做好綜合分析,計量資料則采用(χ2/Z),以P<0.005為差異具有統計學意義。
護理后觀察組患者的各項指標均優于對照組,(P<0.05)。觀察組患者總滿意度遠大于對照組(P<0.05),詳情見表1。

表1 兩組患者各項指標及滿意度比較
隨著介入手術在臨床上的應用越來越廣泛,介入導管室是一個非常重要的護理場所,更是開展人文關懷護理的重要場所。在介入導管室引入人文關懷護理非常必要。不僅有利于醫生開產手術,更有利于患者配合手術,提高護理質量。提升患者的滿意程度[6-8]。在介入導管室全面落實人文關懷護理非常有必要,也是推動我國醫院護理質量提升的重要方向。人文關懷護理應用在介入導管室,真正彰顯護理的關懷本質,很好地消除各種緊張心理,緩解他們對手術的恐懼情緒,促進患者更快地恢復健康[9-11]。