膝關節鏡手術聯合針刀治療早中期膝骨關節炎合并鵝足滑囊炎療效觀察*

韓昶曉，田向東，王劍，朱光宇，譚冶彤，雷鳴，馬晟，李述文，陳漢東，黃葉

1.北京中醫藥大學，北京 100029；2.北京中醫藥大學第三附屬醫院，北京 100029

膝骨關節炎（knee osteoarthritis，KOA）是膝關節最常見的退行性疾病，我國的發病率約為8.1%［1］。由于KOA引起膝關節的一系列病理反應，常誘發膝關節周圍肌腱滑囊炎癥，臨床中以鵝足滑囊炎最常見［2］。膝關節鏡技術目前廣泛用于治療早中期膝骨關節炎，通過清理膝關節內環境，能有效減輕膝關節疼痛，改善功能［3－4］。但關節鏡無法干預鵝足等膝關節周圍病變，且對膝關節內病變干預，會刺激膝關節周圍組織，引發或加重鵝足處組織炎癥、疼痛［5－7］，進而影響膝關節鏡療效與術后康復鍛煉。

鵝足滑囊炎臨床多采用中藥熱敷以及口服止痛藥物保守治療，但存在見效慢、療程長、癥狀易反復等缺點。而對于行膝關節鏡術后KOA合并鵝足滑囊炎患者，針刀能夠快速減輕鵝足處疼痛及腫脹，使患者有效進行術后康復鍛煉，減少對膝關節功能恢復的影響。本研究觀察膝關節鏡手術聯合針刀治療早中期KOA合并鵝足滑囊炎中的療效，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2018年1月至2019年12月北京中醫藥大學第三附屬醫院治療的早中期膝骨關節炎合并鵝足滑囊炎患者80例，隨機分為治療組和對照組，每組40例。治療組男12例，女28例；年齡40～75（53.87±5.45）歲；病程（4.78±2.25）個月；K－L分級：Ⅰ級11例，Ⅱ級21例，Ⅲ級8例；左腿19例，右腿21例。對照組男15例，女25例；年齡40～75（50.27±6.47）歲；病程（4.63±2.79）個月；K－L分級：Ⅰ級8例，Ⅱ級19例，Ⅲ級13例；左腿17例，右腿23例。兩組患者一般資料經統計學處理，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。……