□鐘耀欣

原文:茺蔚子,味辛,微溫。主明目,益精,除水氣。久服輕身。
譯文:茺蔚子,味辛,性微溫。主要能使眼睛視物清楚,補益陰精。能除去水濕之邪氣,治水腫。久服身體輕巧。
解讀:茺蔚子又名益母草子、苦草子、小胡麻等,為唇形科植物益母草的干燥成熟果實。秋季果實成熟時割地上部分,曬干,打下果實,除去雜質即可入藥。其味辛、苦,性寒,有小毒,歸肝、脾經,具有活血調經、清肝明目的功能,臨床常用于治療月經不調、經閉、痛經、崩中、帶下、產后瘀血腹痛、目赤翳障、頭暈脹痛等病癥。其“明目”之功,當以有血瘀或陰虛者為妥,故李時珍謂治療“血滯病目則宜之”,但“瞳子散大禁用”,因為“瞳子散大,血大足也”,由此可知目不明者,血瘀者宜之,陰血虛者忌之。茺蔚子“能除去水濕之邪氣,治水腫”,指的是因水濕邪氣停聚而致的水腫病。
常用方:治澀翳內障:茺蔚子、桔梗、五味子、黑參、黃芩各30克,防風、知母各60克,車前子、細茶各75克,上藥搗羅為粗末,每服3克,水煎食后去滓溫服。治目撞刺生翳:茺蔚子60克,防風、芎 、桔梗、知母、人參、藁本各30克,白芷0.9克,上藥共搗為粗末,每服9克,水煎服。治雀目內障:茺蔚子60克,槐子(微炒)、人參(去蘆頭)、細辛、白茯苓、防風、甘菊花、柏子仁、芎 各30克,石決明(搗細,研,水飛過)、覆盆子各60克,共為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服20丸,空心及晚食前以溫水送下。治眼內生黃膜,大便秘結,小便不利:茺蔚子、麥門冬各4.5克,知母、玄參、車前子、煅石膏、防風各3克,黃芩、天冬、熟大黃各2.1克,水煎服。熱甚者,加玄明粉3克。
文中所說的“莖”,即茺蔚子得莖葉,稱為“益母草”,具有活血調經、利尿消腫的功效,常用于治療月經不調、痛經、閉經、產后瘀血腹痛、腎炎水腫、小便不利、尿血等癥,這里所說的“癮疹”又名風癮疹、隱疹等,因內蘊濕熱,復感風寒,郁于皮腠而發,或由于皮膚對某些物質過敏所致。癥見皮膚出現大小不一的風團塊,劇癢,時隱時現,今稱蕁麻疹。
本品生用和炒用功效有所不同,生用長于清肝明目,常用于治療目赤腫痛、目生翳膜,這時可與梔子、敗醬草、蒲公英、青葙子、密蒙花等合用;炒用長于活血調經,常用于治療經閉、月經不調、痛經,這時可與當歸、丹參、香附、桃仁、紅花等合用。
溫馨提示:本品有毒,使用要做到有的放矢,中病即止,不可長期大量使用。據報道,成人一次口服茺蔚子30克以上,可于4~6小時后出現中毒反應,表現為全身無力,下肢不能活動,全身酸麻疼痛,重者汗多呈虛脫狀態甚至危及生命。