分析舒適護(hù)理對(duì)食管癌根治術(shù)患者手術(shù)室護(hù)理相關(guān)并發(fā)癥的影響

經(jīng)少花

摘要：目的：探討在食管癌患者術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式的臨床療效。方法：將2018年1月-2020年12月間在我院進(jìn)行治療的32例食管癌患者納入到本次研究中，分為對(duì)照組（一般護(hù)理）16例和實(shí)驗(yàn)組（舒適護(hù)理模式）16例，分析臨床效果。結(jié)果：在護(hù)理滿意率方面，實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組更高，數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果顯示P<0.05 ，具有比較價(jià)值。兩組患者在并發(fā)癥發(fā)生率中對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組也要明顯低于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在食管癌患者術(shù)后護(hù)理中實(shí)施舒適護(hù)理模式能夠大幅度提升病患對(duì)護(hù)理的滿意度，該方法值得推廣于臨床。

關(guān)鍵詞：食管癌;舒適護(hù)理模式;護(hù)理滿意率;并發(fā)癥

食管癌是食管鱗狀上皮與柱狀上皮的一種惡性腫瘤，多發(fā)病與老年男性患者[1]。食管癌在我國(guó)的發(fā)病率非常高，且死亡率也是非常高的一種疾病[2]。中晚期食管癌的治療手段多以手術(shù)為主[3]。食管癌根治術(shù)能夠有效將病灶切除，降低了癌細(xì)胞的擴(kuò)散，但是手術(shù)仍會(huì)對(duì)患者造成不同程度的應(yīng)激反應(yīng)[3]，使患者心理狀態(tài)受到影響，影響了患者的康復(fù)情況。因此需要在患者接受手術(shù)治療后接受良好的護(hù)理干預(yù)。本次研究分析舒適護(hù)理模式在食管癌患者術(shù)后護(hù)理中的臨床價(jià)值。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究病例均為我院收治的食管癌患者，病例數(shù)為32例，病例選取時(shí)間為2018年1月-2020年12月，分組方法為隨機(jī)數(shù)字表法，分別為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者16例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡均值為（65.24±3.45）歲，其中男10例，女6例;對(duì)照組患者的年齡均值為（65.21±3.47）歲，其中男11例，女5例。將兩組患者的上述基本資料進(jìn)行比較，數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果顯示P>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在。

1.2方法

一般護(hù)理，即：加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)生命體征的密切監(jiān)測(cè)。

舒適護(hù)理模式，方法：（1）組建舒適護(hù)理，小組成員包括：醫(yī)師、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、心理師，每個(gè)科室根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者制定相應(yīng)的護(hù)理方案。（2）由于患者此時(shí)不能自主進(jìn)行活動(dòng)，護(hù)理人員應(yīng)為其進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，按照4l/min進(jìn)行氧氣吸入，并將患者的頭部抬高至30°左右，促進(jìn)排出引流液，做好患者口腔清潔工作，指導(dǎo)患者用力呼吸及咳嗽方法，降低不良事件的發(fā)生率;（3）飲食護(hù)理：能夠給予患者合理的飲食指導(dǎo)與建議，充分了解食物的營(yíng)養(yǎng)成分與作用，保證患者能夠通過(guò)攝入食物來(lái)獲取患者身體必需的營(yíng)養(yǎng)，深入了解食物的七大營(yíng)養(yǎng)素：脂類、蛋白質(zhì)、碳水化合物、膳食纖維、纖維素、無(wú)機(jī)鹽、水，以及了解食物的作用，建立良好的飲食習(xí)慣。（4）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)的對(duì)病人進(jìn)行體位指導(dǎo)，密切觀察患者的生命體征，預(yù)防相關(guān)的并發(fā)癥發(fā)生。減少室內(nèi)噪聲避免打擾其休息。將物品整齊擺放保證室內(nèi)清潔，通過(guò)暖色調(diào)的窗簾以及墻壁顏色來(lái)提高視覺(jué)的舒適度，營(yíng)造出家庭的氛圍。

1.3療效觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)。通過(guò)患者滿意度評(píng)價(jià)評(píng)估患者對(duì)不同護(hù)理人員提供的護(hù)理措施的感受，以60分、80分為界限分為不滿意、一般滿意和非常滿意三個(gè)等級(jí)。護(hù)理滿意率=十分滿意率+滿意率。

1.3.2對(duì)所有患者并發(fā)癥情況進(jìn)行對(duì)比

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的所有數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，用（ ）進(jìn)行描述，并行T進(jìn)行檢驗(yàn)，用%表示，用卡方值檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比差異為P<0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1分析對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿意度66.67%顯著低于實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意程度95.23%，數(shù)據(jù)具有較大差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)，如表1。

2.2并發(fā)癥對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥均低于對(duì)照組，組間差異具有顯著可比意義（P<0.05），詳情見(jiàn)表2。

3討論

食管癌根治術(shù)是治療食管癌最為直接有效的方法，但是該方法由于手術(shù)創(chuàng)傷大，患者痛感強(qiáng)烈，使患者出現(xiàn)了焦慮、抑郁的負(fù)面情緒，進(jìn)而對(duì)患者預(yù)后產(chǎn)生影響。傳統(tǒng)的護(hù)理方法雖然對(duì)患者的康復(fù)具有一定的臨床效果，但是也達(dá)不到患者的預(yù)期[4-5]。舒適護(hù)理模式其核心宗旨是為患者提供有效的護(hù)理幫助，提高舒適度，為患者提供科學(xué)、優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理服務(wù)，從而提高護(hù)理效果，改善患者的生活質(zhì)量。本次研究中采用舒適護(hù)理模式的實(shí)驗(yàn)組患者在并發(fā)癥方面較對(duì)照組存在明顯優(yōu)勢(shì)，再一次驗(yàn)證了這一方法的可行性。

綜上所述，對(duì)于食管癌患者進(jìn)行舒適護(hù)理模式護(hù)理具有極佳的臨床效果，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王峰，鄭曉彬，張傳玲，陳惠玲.手術(shù)室復(fù)合保溫管理對(duì)行食管癌根治術(shù)老年患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2021，27（10）：121-123.

[2]陳開(kāi)霞.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)食管癌根治術(shù)患者的影響[J].心理月刊，2021，16（08）：101-102+108.

[3]劉玲，喻紅，潛艷.過(guò)渡期護(hù)理在高齡食管癌根治術(shù)病人重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)出期間的應(yīng)用[J].循證護(hù)理，2021，7（04）：547-550.

[4]占黃泠.醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理對(duì)食管癌根治術(shù)患者負(fù)性情緒及疾病不確定感的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（09）：1324-1325.

[5]姚艷玲，房雅君.多學(xué)科合作的精細(xì)化護(hù)理對(duì)食管癌根治術(shù)患者心理狀況的影響研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2021，50（04）：651-653.