基于BOPPPS模式的在線教學方式在內科護理學課程中的應用效果

孟 微

（東北師范大學人文學院，吉林 長春 130117）

評判性思維能力是護生的核心能力之一，評判性思維能力的提升有助于提高護生的自主學習能力，優化教學效果[1-2]。BOPPPS模式包括導入（Bridge-in）、目標（Objectives）、前測（Pre-assessment）、互動教學（Participatory learning）、后測（Postassessment）、總結（Summary），是一種“以護生為主體，以教師為主導”的新型教學模式[3]。考慮疫情防控期間網課可能由于形式單一、枯燥乏味等因素較難激發護生的學習興趣，進而影響教學質量，為此，將BOPPPS模式應用在內科護理學課程在線教學中，以提高教學效果。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以我校2018級護理學專業學生為研究對象。將其中一個教學班84名護生作為實驗組，另一個教學班84名護生作為對照組。兩組護生內科護理學學時均為72學時，已學完基礎護理學、健康評估等課程，具備實施BOPPPS教學模式的條件，教學干預前一般資料、評判性思維能力測量表得分比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 教學方法

線上直播授課應用騰訊QQ家校群，超星學習通用于簽到、上傳課件和拓展材料、發布作業和主題討論等。

1.2.1 實驗組（1）導入：復習上節課所學內容，應用貼近臨床的真實案例導學，激發護生的學習興趣，促進護生理論與實踐相結合。（2）目標：讓護生提前明確本節課的教學目標，便于護生自我調控聽課重點。（3）前測：向護生發布思考題，如血糖升高就一定是糖尿病嗎？前測是為了與護生互動，提高其思考問題的能力，也便于導入定義與病因介紹。（4）互動教學：內科護理學課程內容較多且非常重要，教師在課件中增加視頻和圖片，將抽象的疾病特點形象化、具體化，不僅能增強護生的直觀感，還便于護生理解和記憶。互動教學貫穿整個教學過程，以重點內容為中心，將知識點分為幾個模塊，每講解完一個模塊，考查和詢問護生的聽課效果，以測試題和提問形式為主，教師利用學習通搶答、QQ群搶答或制作好的PPT隨機點名提問護生，便于了解護生在線聽課狀態和知識掌握情況，對回答正確的護生加以鼓勵，對護生掌握不佳的內容重復講解。注重與以往所學知識的關聯性，培養護生系統學習思維。適當安排課間休息，防止護生聽課時間過久影響學習效果。（5）后測：回顧導入階段應用的案例，讓護生自行討論教師提出的問題，考查其知識掌握情況，培養護生對理論知識的應用能力和評判性思維能力。（6）總結：總結課程內容，強調重點，并制作思維導圖，強化護生整體觀念，將思維導圖發布在學習通內，便于其隨時查看。

1.2.2 對照組 對照組采用傳統授課模式，以教師講課為主，護生聽課為輔。學習通內的課件、拓展材料、課后作業和主題討論等內容與實驗組一致。

1.3 評價指標

（1）采用中文版評判性思維能力測量表[4]，共70個條目，包括尋求真相、分析能力、開放思想、求知欲、系統化能力、評判性思維自信心和認知成熟度7個維度，每個維度有10個條目，用Likert 6級評分法計分，得分越高說明評判性思維能力越強。本研究中該量表的Cronbach’α系數為0.81。課程結束后，運用網絡問卷對兩組護生進行調查，共發放168份問卷，回收有效問卷168份，有效問卷回收率100%。（2）實驗組護生對基于BOPPPS模式的在線教學方式的評價：包括滿意度評價、是否能提高學習興趣等。運用網絡問卷進行調查，共發放84份問卷，回收有效問卷84份，有效問卷回收率為100%。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS 21.0進行統計分析，計數資料用構成比描述，計量資料用（±s）描述，組間比較用 t檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

課程結束后，兩組護生評判性思維能力測量表得分比較見表1，實驗組護生對基于BOPPPS模式的在線教學方式評價見表2。

表1 課程結束后兩組護生評判性思維能力測量表得分比較（±s，分）

表1 課程結束后兩組護生評判性思維能力測量表得分比較（±s，分）

維度 實驗組 對照組t P總分尋求真相分析能力開放思想求知欲系統化能力評判性思維自信心認知成熟度278.19±22.07 38.59±6.41 40.37±6.19 38.76±6.23 40.87±6.39 39.51±6.18 41.05±6.49 39.04±6.23 260.68±22.39 36.08±6.17 37.92±6.33 36.32±6.42 37.96±6.35 36.68±6.36 37.92±6.72 37.81±6.52 5.105 2.585 2.554 2.499 2.961 2.924 3.071 1.250 0.000 0.010 0.011 0.012 0.003 0.004 0.002 0.213

表2 實驗組護生對基于BOPPPS模式的在線教學方式的評價

3 討論

3.1 基于BOPPPS模式的在線教學方式能提高護生評判性思維能力

本研究顯示，基于BOPPPS模式的在線教學方式能提高護生評判性思維能力，與其他研究結果相似[5]。BOPPPS模式是起源于北美高校技能培訓機構的一種有效教學方式，近幾年在我國教育領域逐漸得到關注和應用。它強調教學的有效性，是以教學目標為導向，以護生為中心的模塊化、閉環式教學模型[6-7]。評判性思維能力是護士必備的基本能力，他們需要應用評判性思維能力做出合理的臨床決策，進而確保患者安全，提高護理服務質量。培養護生的評判性思維能力，使其能夠在未來的護理工作中評判性地思考和分析問題，并提供最佳的護理服務，是高等護理教育的培養目標之一[8]。本次在線教學中，前測、互動教學和后測階段均能培養護生獨立思考問題和分析問題能力，促進護生形成對學習內容進行預測、組織、評價等各種學習策略，有利于評判性思維能力的提升。

3.2 基于BOPPPS模式的在線教學方式能改善教學效果

實驗組護生對基于BOPPPS模式的在線教學方式的滿意度達100%。護生的注意力一般最多維持10～15分鐘，BOPPPS模式強調以護生為主體，實現翻轉課堂，將課堂分為6個緊密相連的環節，教學設計新穎、合理、高效，能提高護生課堂參與度，吸引護生注意力，因此滿意度較高[9-10]。導入環節使用真實案例，激發護生學習興趣，并減少護生進入新課的陌生感。前測環節能促進護生積極思考問題，且帶著疑問學習新內容往往也會提高學習效果。互動階段采用隨機點名形式，提高護生課堂關注度和參與度，激發學習興趣。后測階段回顧導入環節應用的案例，能夠培養護生分析問題、解決問題和對理論知識的綜合運用能力。總結階段教師利用思維導圖幫助護生構建知識框架，護生可以自主發揮、自由添加具體知識內容，這種形式更符合護生的記憶習慣和個體思維方式，有助于護生建立系統性思維并提高自主學習能力。