醫療衛生系統財務內部控制制度創新研究

張倩倩

摘要：隨著醫療行業的不斷改革，醫院的財務內部控制制度也需要進一步的創新。不論是公里醫院還是私立醫院，都需要對財務內部控制制度進行創新和改革。因為，財務內部控制制度對于醫院的財務管理工作和醫院的可持續發展都有著重要的作用。基于此，本文首先簡要分析了醫院財務內部控制制度現狀和問題，隨后從五個方面分析醫療衛生系統財務管理內控制度創新對策，以此來供相關人士交流參考。

關鍵詞：醫療衛生系統;財務內部控制制度;創新

引言

財務內部控制制度規范化不僅在醫院的發展當中起到了重要的作用，也是提高醫院經濟效益的主要保障。完善醫療衛生系統財務內部制造制度可以幫助醫院營造一個良好的發展環境。同時可以在財務內部控制制度的約束下，明確好醫護人員的責任和職能，建立起科學、有效、合理的考核制度，提高管理水平。

一、醫院財務內部控制制度現狀和問題

醫院財務管理主要涉及到藥品采購和醫療器械、就診等。近幾年我國的醫療體制發生了一定的改革，醫院的財務管理也發生了一定的改變，需要不斷的完善財務內部控制制度。

（一）管理意識缺乏，監管漏洞

目前，我國很多醫院的財務管理制度建設都沒有達到國家的要求水平。因為醫院的科室比較多，導致了財務部門只注重會計核算工作和基本的管理工作，缺乏一定的管理意識。在經濟管理方面，還存在監督職能薄弱的情況，導致了財務管理比較混亂，使得醫院的資金很難得到良性循環，無法提升醫院的整體財務管理水平。

（二）醫院缺乏完善的財務內控體系

就目前，我國醫院的現狀進行分析，可以清楚的發現很多醫院都沒有建立完成的內部控制體系。雖然部分醫院已經建立了相應的控制體系，但是在實際的工作當中，并沒有把這些管理制度落實到實際的工作當中。

（三）財務人員工作意識不健全，缺乏內控制度

財務人員會受到很多專業的影響，部分醫院的財務人員的綜合素質并不是很高，不能做好財務管理當中的監督工作。并且，由于內部的管理意識比較薄弱，導致了財務人員的風險防范意識比較淺薄。除此之外，財務工作人員只能從專業的角度進行財務工作，并不能從醫院的實際發展情況對財務管理內部控制進行全面分析。這就導致財務管理工作水平比較低，最主要的一點就是管理人員并沒有重視財務管理人員的后期培訓工作，對醫院的考核機制并不是很完善。

二、醫療衛生系統財務管理內控制度創新對策

（一）明確財務會計人員的崗位職能和責任

近幾年，國家對醫院的財務管理和人員管理工作提出了更高的要求。醫院在制定財務內部控制管理制度的同時需要參考和結合國家的相關法律規范，提高財務管理制度的規范化。在用人制度方面，需要建立和完善管理制度，明確每個崗位的工作人員的職能和職責，不斷的提高財務人員的責任意識。

（二）提高財務人員的綜合素質

在醫院財務管理人員在培訓工作當中，首先需要對管理人員的基本素質和專業能力進行研究，了解管理人員是否已經掌握了專業技巧，是否具有專業的財務知識。目前，我國大多數醫院的財務管理人員都具有很高的專業素養和專業技能，在日常工作當中企業需要定期的去開培訓活動，提高工作人員的業務能力和判斷能力。同時，醫院內部還需要定期對財務管理人員的專業素養和專業技能進行考核，定期開展相關的法律法規學習，嚴格的遵守自身職業法規政策。培訓活動是醫院提高財務管理人員責任意識和專業能力的主要渠道。醫院需要通過正規的渠道去招聘財務管理人員，不但需要對管理人員的專業能力進行考核，同時還需要對管理人員的責任意識和道德素養進行觀察，只有這樣才能符合醫院的發展需求。與此同時，醫院還需要定期對財務人員進行業績考核，去考核標準需要按照醫院的實際發展現狀和人員的實際情況進行處理。

（三）完善監督體系

首先需要完善內部的監督體系，其中包含內部會計、審計監督。內部審計監督是內部制度的重要組成部分。因此，醫院需要保證內部審計部門職能的獨立性，使得制度變得更加的有效。僅今年，我國政府部門加大了對財務管理工作的要求，并且頒布了相關的法律法規。因此，醫院在建立和完善監督體系的同時需要同步相關的法律法規，完善監督體系。對此，醫院業需要加強對企業會計的內部控制，首先需要建立監督部門完善監督制度，讓監督人員在工作當中可以有據可依，其次，外部監督，醫院需要加強與政府部門的聯系，要求相關部門對醫院的財務部門進行有效監督，提高相關人員的自覺性。

（四）轉變意識，認識到內控制度的必要性和創新的重要性

隨著社會體制的不斷轉變，醫院的財務管理要求也發生了變化。因此，醫院需要提升財務人員的綜合素質，提高他們的管理理念。首先需要樹立財務管理人員“以人文本”的管理思想，提高他們的職業素養。作為公里醫院不能過度的重視醫院的經濟效益，需要把服務放在第一位。要把病人的利益放在第一位，不能把經濟效益作為醫院發展的主要考核標準。財務的內部控制工作是一種自我管理模式，主要對對醫院的財務管理工作和預算評估工作進行管理。所以，醫院需要建立完善的內部控制制度，這樣才可以在激烈的競爭下生存下來。除此之外，醫院還需要注重信息化建設。信息化是內控工作十分重要的一部分，也是促進醫院內控工作的重要手段。因此，醫院需要引進先進的信息化技術、培養信息化技術人才，做好醫院內控制度的防控措施。除此之外，單位還應該招聘一些計算機專業的人才對信息化系統進行日常維護。在日常的生活當中也要對計算機維護人員和其他員工進行信息技術培訓，提高內部控制和預算績效評價的效率。

（五）開源節流

整個醫療衛生系統都需要提高節約意識，并對這個意識進行宣傳，比如說日常生活當中常用的水、電和其他醫療器械等都需要進行節約。只有節約成本，財務管理工作才能有效的開展。另外，近幾年我國減少了對醫院的資金支持，導致了醫療衛生系統只能依靠自身的能力去發展。一般醫療衛生系統的資金籌集是通過一些兩種方式，第一種是向銀行進行貸款，第二種就是培訓。

三、結束語

綜上所述，我國的醫療衛生管理體制相對發生了改變，如果醫院想要在新形勢下加強醫院的財務管理內控控制制度意義，醫院需要轉變意識，認識到內控制度的必要性和創新的重要性.

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