吳陵來 龍娟
(赤壁市人民醫院,赤壁,437300)
耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺,是耳鼻喉科常見的疾病,且會反復發作[1]。隨著社會的不斷發展和工作壓力的不斷增大,耳鳴發病率也越來越高,其產生的焦慮、煩躁等不良情緒會引起嚴重的心理問題,從而會產生精神、軀體障礙和睡眠障礙,相對于其他不良癥狀的產生,耳鳴患者有較高的睡眠障礙發病率,睡眠障礙的發生會進一步影響耳鳴的恢復,若治療不及時,耳鳴不但會加重,嚴重時還會造成耳聾等不可逆轉的癥狀[2]。本文選取我院收治的確診耳鳴伴睡眠障礙患者100例作為研究對象,觀察和分析百樂眠膠囊治療耳鳴伴睡眠障礙患者的臨床效果,現將結果報道如下。
1.1 一般資料 選取2015年5月至2017年5月赤壁市人民醫院收治的確診耳鳴伴睡眠障礙患者100例作為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,每組50例。對照組中男22例,女28例,年齡20~75歲,平均年齡(47.5±1.8)歲,病程3個月至5年,平均病程(2.4±1.5)年;觀察組中男24例,女26例,年齡18~77歲,平均年齡(48.3±1.9)歲,病程4個月至5年,平均病程(2.5±1.2)年。一般資料經統計學分析,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經過我院倫理委員會批準并經患者及其家屬知情同意。
1.2 治療方法
1.2.1 所有患者在進行對照治療前,都要進行相應的檢查,確定患者的耳鳴等級,告知患者該研究的性質,保證患者自愿參加本研究,并排除其存在其他方面的疾病,停止使用其他藥物,保證患者對所使用的藥物不存在過敏反應。
1.2.2 對照組采用常規治療法進行治療 使用丹紅注射液40 mL進行靜脈注射,1次/d,10 d為1個療程。
1.2.3 觀察組在對照組的基礎上加用百樂眠膠囊 口服,4粒/次,2次/d,10 d為1個療程,觀察2組患者治療后對于耳鳴癥狀的變化情況和睡眠障礙的改善情況。
1.3 療效判定標準 1)對于耳鳴癥狀的評價:治愈:病情得到控制,聽力恢復正常,無耳鳴現象;顯效:病情得到緩解,耳鳴情況降低到偶有耳鳴,但不覺得痛苦;有效:病情基本控制,耳鳴程度有所降低,在嘈雜的環境中會有持續耳鳴;無效:耳鳴在治療前后并無太大的改變。總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數×100%;2)對于睡眠障礙的評價:顯效:睡眠狀況得到很大的改善,失眠患者基本不存在;有效:睡眠狀況有一定的改善,會有似睡非睡,沒有進入深層睡眠狀態;無效:睡眠狀況無明顯的改善。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

2.1 2組患者臨床效果比較 經過一個療程的治療,過程中無不良情況發生,對照組的治療總效率為74%,觀察組的治療總效率為92%,觀察組明顯高于對照組,2組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者臨床效果比較[例(%)]
2.2 2組患者睡眠狀態比較 治療后對睡眠狀態進行統計分析,對照組的睡眠總有效率為68%,觀察組的睡眠總效率為94%,觀察組明顯高于對照組,2組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者睡眠狀態比較[例(%)]
耳鳴有很多種表現形式,如嘶喊聲、尖叫聲和鈴聲等,屬于耳科常見的一種疾病,常常會被人們認為是一種虛擬的聽覺[3]。耳鳴的發生往往會導致患者聽覺系統的改變,多數耳鳴的病因是很難弄明白的,它會持續或者頻繁的發生,以耳部幻聽為主,若長期發展下去會讓患者產生抑郁和煩躁等不良情緒,從而導致嚴重的睡眠障礙,影響患者的睡眠質量,患者若不能自我調節,將會產生極大的心理反感和不適,這將加重耳鳴的癥狀,導致進一步的惡性發展[4]。中醫理論認為,耳鳴是從肝腎和氣血上來改善的,百樂眠膠囊是一種中藥制劑,其成分主要有合歡花、珍珠母、麥冬、玄參、五味子、茯苓、百合等,其主要的功效是滋陰清熱,養心安神,對于睡眠障礙的患者來說可以改善入睡困難,似睡非睡,頭暈乏力等癥狀[5]。從本研究中可以看出,觀察組的治療總效率(92%)和睡眠狀態有效率(94%)都遠遠高于對照組,不僅對耳鳴癥狀有一定的治療效果,也提高了睡眠狀態,改善睡眠質量。
綜上所述,對于使用百樂眠膠囊治療耳鳴伴睡眠障礙患者臨床效果顯著,提高了耳鳴癥狀的治愈率,也幫助患者改善了睡眠質量,值得臨床上的推廣。