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多學科合作互動式護理在ICU患者中的應用效果觀察

2021-08-02 13:48:52王沖
中國典型病例大全 2021年7期
關鍵詞:應用效果

王沖

摘要:目的:分析在ICU患者護理過程中應用多學科合作互動式護理的效果。方法:選取本院接收的ICU患者80例(2020年1月-2021年1月),隨機將患者均分為兩組,對照組(40例,實施常規護理),觀察組(40例,實施多學科合作互動式護理),對比分析兩組患者康復效果以及護理滿意率。結果:觀察組機械通氣時間、開始下床時間、ICU住院時間明顯低于對照組(P<0.05)。觀察組護理滿意率97.50%,明顯高于對照組護理滿意率80.00%(P<0.05)。結論:在ICU患者護理期間,實施多學科合作互動式護理效果理想,可加快患者康復速度,提高護理滿意度,推廣可行性較高。

關鍵詞:多學科合作互動式護理;ICU;應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)07-219-01

ICU患者病情危重,各項生理指標極不穩定,大部分患者需接受特殊治療,例如機械通氣治療等,長時間處于臥床休息狀態之中,使功能失調與肌肉萎縮風險增高[1]。部分研究指出,為ICU患者提供有效的護理服務利于患者預后[2]。本次研究對ICU患者應用多學科合作互動式護理的效果做對比分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院接收的ICU患者80例(2020年1月-2021年1月),隨機將患者均分為兩組,對照組、觀察組各40例。對照組男女比例23:17,年齡44-67(54.89±2.87)歲。觀察組男女比例22:18,年齡43-68(54.74±2.69)歲。兩組一般資料基本相同(P>0.05),可比較。納入標準:①ICU入住時長3d及以上;②年齡在18歲以上;③知情并自愿配合本次研究。排除標準:①嚴重消瘦;②精神類疾病患者;③合并惡性腫瘤。

1.2方法

1.2.1對照組

實施常規護理,包含控制病房溫度以及濕度、增強病房管控力度、定期消毒凈化空氣、保障病房通風等。對于長期機械通氣患者,護理人員要2-3d更換1次管道,避免感染現象的發生。

1.2.2觀察組

實施多學科合作互動式護理,具體如下:(1)構建多學科護理團隊。團隊成員主要包含ICU醫師、相關科室醫師、心理咨詢師、護士、營養師等人員,組長由ICU主任擔任。加強對隊內成員的培訓力度,細致劃分隊內成員的責任,依據患者實際病情針對性制定護理方案,嚴格執行,充分發揮多內成員的作用。(2)康復護理:康復師定期評估患者運動耐力、心肺功能等狀況,根據患者病情針對性定制運動計劃,并協同ICU護理人員指導患者開展運動訓練。對于意識障礙患者,護理人員要每2h幫助患者翻1次身,指導患者開展肢體訓練,10-15min/次,20min;對于意識清醒患者,護理人員指導患者保持端坐位,3次/d,20min/次,與此同時,搭配開展床上腳踏車鍛煉,2次/d,10-15min/次,科學控制訓練量。(3)營養、心理護理。護理人員與心理輔導師定期對患者心理狀態進行綜合評估,給予患者安慰、鼓勵以及支持,針對性開展心理疏導工作,消除患者負性情緒,提升護著依從性。營養師要定期與ICU醫生查房,依據患者實際狀態以及檢查結果綜合評估患者營養狀態,依據評估結果及時對營養方案進行調整,保障患者具備充分的營養支持。

1.3觀察指標

(1)觀察比較兩組患者康復效果,包含機械通氣時間、開始下床時間、ICU住院時間。

(2)對兩組患者發放本院自行設計的護理滿意度調查問卷,統計分析兩組患者護理滿意狀況。問卷滿分為100分,≥95分為非常滿意,80-94分為一般滿意,80分以下為不滿意。

1.4統計學處理

采用SPSS23.0統計分析P<0.05表明差異具有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組康復效果

觀察組機械通氣時間、開始下床時間、ICU住院時間明顯低于對照組(P<0.05)。見表1。

2.2比較兩組護理滿意率

觀察組護理滿意率97.50%(39/40)(非常滿意24例、一般滿意15例、不滿意1例),對照組護理滿意率80.00%(32/40)(非常滿意20例、一般滿意12例、不滿意8例),差異明顯(P<0.05)。

3討論

ICU患者病情嚴重,治療時間長,大部分患者需就臥床上,會使患者產生較大痛苦,提升患者經濟、心理負擔[3]。多學科合作合理指結合多學科知識,全面評估患者病況,根據評估結果針對性制定護理計劃,為ICU患者提供高質量的護理服務,進而達成加快康復速度與降低病死率的目的[4]。

本次研究顯示,與對照組相比,觀察組機械通氣時間、開始下床時間、ICU住院時間明顯更低(P<0.05),表明在ICU患者護理過程中應用多學科合作互動式護理可提升患者康復速度,縮短治療時間。觀察組護理滿意率97.50%,對照組護理滿意率80.00%,觀察組明顯高于對照組(P<0.05),表明患者對多學科合作互動式護理認可度更高。

綜上所述,在ICU患者護理過程中,應用多學科合作互動式護理發揮理想效果,可有效提升患者康復速度,提高患者護理滿意度,值得推廣。

參考文獻:

[1]宋樂.互動式護理服務對老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病情轉歸及自我效能感的影響[J].國際護理學雜志,2021,40(04):695-698.

[2]蔣建福,王青,廖小玲,等.多維度互動式教學模式在ICU臨床帶教中的應用[J].中國繼續醫學教育,2021,13(02):32-36.

[3]張瑜.互動式護理模式在冠心病患者健康教育中的應用效果[J].中國醫藥指南,2021,19(02):195-196.

[4]黃海英,楊維,鐘磊慶.多學科合作互動式培訓模式對ICU護理人員核心能力的影響[J].國際護理學雜志,2017,36(23):3291-3294.

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