入職入學體檢檔案共享機制探究

王孟影

隨著大數據應用和共享經濟的發展，建立入職入學體檢報告共享平臺已不難實現。有資質的權威機構按照統一標準出具體檢報告，及時上傳就業體檢檔案共享平臺，并設置有效期限，報告一旦出具，信息即刻共享且不能進行更改。中青報微博發起一項“體檢檔案是否需要建立共享機制”的微博投票（如圖 1微博投票：體檢檔案是否需要建立共享機制），閱讀量超過了7000萬。隨后調查結果顯示，63.9%的受訪者明確表示“太需要了”，認為重復體檢不但花錢還費時間精力。

我國每年畢業生人數的不斷增加如（圖 2近10年高校畢業生人數統計圖）以及根據近些年的就業人數的統計情況如（圖 3 2010年——2019年中國就業人數統計）所示，我們可以看到高校畢業生人數逐年增加，就業人數也是呈直線上升的趨勢，在就業時體檢檔案也成為我們必須的入職材料之一。但是在求職時會出現多次且頻繁的體檢，這樣對于個人和社會都有著不小的影響。因此，入職入學頻繁進行體檢這一事情如何解決，需要我們密切的關注，并且能夠進行改善，以此來緩解各方面的壓力。

一、體檢檔案共享機制的構成要素

1.體檢檔案介紹

體檢檔案是現在社會上入職入學都必備的重要文件之一。它是對個人身體基本情況的一個展示，可以使單位或者學校短時間內了解你的情況，也是做決策的一個參照，有著重要作用。

入學體檢是學生入學必須要經歷的一個部分，所產生的檔案是高校學生管理整體中很重要的一部分，是指全日制高校大學生從入學到畢業前在學校關于自己身體狀況的信息;高校畢業生就業后，高校畢業生體檢檔案信息也會隨著畢業生就讀的學校轉移至其就業的單位的人力資源管理部門。與此同時，體檢檔案也是入職前單位所要求的必備文件之一。入職體檢是入職前公司對員工身體情況的摸底。形式上根據調查大致分為兩種：一種是公司出錢，安排員工統一進行體檢;或者說是員工先自己出錢進行體檢，后期進行報銷。另外一種就是員工自己出錢進行體檢。企業會根據員工的體檢報告，關注主要的幾項內容，沒有問題就會錄用，體檢報告隨員工的其它資料存檔。

由此可見，體檢檔案對我們的生活有著非常重要的作用，如何更好的對其進行保存和管理，以及后續的利用都是我們需要進一步關注的問題。

2.入職入學體檢檔案共享的構成要素

體檢檔案共享情況下，體檢檔案所包含的方面需要我們去進一步的思考。首先是要有基本信息：基本情況（姓名、性別、身份證號、家庭地址、聯系電話）以及學生還應該包含其個人學號、就讀學校、院系、專業、入學年份、父母姓名及身份證號等。其次還應該有體檢項目信息，這一方面的內容根據山東省所構建的體檢報告共享中的規定進行設置，包括：一般檢查（身高、體重、血壓、心率）、內外科檢查、耳鼻喉科檢查、眼科檢查、口腔科檢查、血常規、肝功能三項（谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、谷氨酰轉肽酶）、尿常規、胸部正位片。最后是要包含就業去向信息，主要是以下幾個方面的內容：記錄大學生畢業后的去向、聯系方式。包括學生就業單位、升學學校、出國留學所在地、相對固定的聯系方式、學生貸款介紹人、見證人的聯系方式等[1]。

二、入職入學體檢檔案共享的必要性

一方面，多次體檢會對人的身體造成傷害。現在的國家衛生健康委員會早在1993年就頒布了《醫用X射線診斷放射衛生防護及影像質量保證管理規定》，其中明確規定“對嬰幼兒、青少年的體檢，從業人員就業前或定期體檢，X射線胸部檢查的間隔時間一般不少于兩年”[2]。近些年來不少剛畢業的大學生在入職時遭遇了多次入職體檢。有市民向新聞媒體反應，2018年自己從海外留學歸來，在深圳求職，三個月內跳槽四次，卻也經歷了四次體檢。其中，最重要的是做了四次胸部拍片，市民范先生非常擔心會影響到他的身體健康。因此，在反應這一事情時，他還產生了質疑，體檢報告為什么不能通用？讓求職者重復體檢沒有必要，還會造成浪費和身體的損害。[3]。

另一方面，多次體檢讓人既浪費金錢又浪費精力，也造成了醫療衛生資源的浪費。多次頻繁的進行體檢在經濟和精力方面都是對學生和家長的考驗，使得大學生和家長們都叫苦連天。有網友爆出自己親戚七年大學畢業，先后接到湖南、江西、廣東和廣西共四個單位的面試通知，通知特別指出，面試時必須到單位指定的醫院進行體檢，結果四次來回共用十多天，高鐵票費用加上體檢的費用，每次用了三天時間和近六七百元開支。如此算來，今年全國高校的畢業生高達909萬，就算每人進行兩次體檢，那將耗費多少時間和金錢？每年畢業生多次且頻繁的進行體檢，直接導致的后果就是加重了大城市治病難的現象[4]。在疫情期間，這種現象更是明顯，使得本就處于緊缺的醫療資源更加緊缺，而且不利于疫情防控的監管，與此同時，也影響了學生們入職進度等情況。因此，不少求職者都訴苦到：“求職期間的體檢就是花錢遭罪，既浪費時間又浪費醫療資源。”

三、入學入職體檢檔案共享平臺設想圖

目前實現共享有著一個非常重要的障礙：地區的不統一性[5]。因為通常情況下，不管是高校、銀行還是一些用人單位和招聘機構大部分都不在一個地區，這就導致它們之間的數據很難實現共享;而且對于高校畢業生體檢檔案的評價也都是各自獨立的，這也在無形中增加了各個機構部門之間數據共享的難度。所以，在借鑒學生信用檔案共享機制的前提下，去設定一個多用戶應用系統來管理大學生畢業的體檢檔案資料。我們可以將這一平臺分成三部分，分別是信息收集模塊、信息整理存儲模塊、信息獲取模塊，如圖 4共享平臺設計規劃圖所示。每一個模塊都有其專門的功能，作者接下來將每部分的設計圖和功能進行一個詳細的解釋和規劃。

1.信息收集整理模塊

信息收集指的就是將從不同渠道、主體和階段產生的信息進行歸集。信息整理指的是將收集到的原始信息進行數字化處理或是電子版進行掃描等情況，進行規范化整理。體檢檔案共享平臺中信息收集整理模塊主要功能就是收集所有用戶的體檢信息，并進行規范化處理的過程（如圖4中綠色虛線框中內容）。這一模塊的工作流程是：首先，用戶所體檢的項目所在部門都有電腦和感應器，每個用戶在進去檢查時刷身份證就可以顯示出最基本的信息;其次，在進行體檢項目檢查后，體檢報告的內容直接在體檢中心的局域網內錄入，并經過一系列數據轉換等流程。最后，所有部門的信息都進入到檔案數據庫（共享平臺）中。此模塊作為平臺運行的基礎保障，需要保證數據的真實性，禁止弄虛作假，任意篡改。

2.信息存儲模塊

信息存儲是指將第一模塊中經過整理，變得規范化的數據資源進行統一儲藏保管。體檢檔案共享平臺中的這一模塊是整個系統的重中之重。作為大型的數據庫（如圖4中紅色虛線框中內容），除了有條不紊的管理好所有數據外，還需要做好隱私保護，設立防火墻和防止信息泄露的技術。因為數據庫匯集了眾多客戶的信息，如若泄露，不知會給客戶帶來危害，也會對社會的安穩造成很大的威脅。故此，我們這一部分的建設，在具體的設計階段會做更加詳細的設計。

3.信息獲取利用模塊（共享平臺）

信息獲取利用是指客戶或是經過授權的單位或個人，從中獲取自己所需要的信息。體檢檔案共享平臺中這一部分主要是指客戶從平臺中可以獲取到自己的體檢信息的過程（如圖4中橘黃色虛線框中內容）。信息獲取利用分為兩部分，一是體檢中心內部的一個信息共享，部門之間或是醫護人員之間在進行資源利用時，要通過申請，填寫好應用的理由和應用這些信息所做的事情，通過審核后才可進行使用;另一個是廣域網下客戶獲取自己的信息，如果客戶需要使用自己的體檢檔案，需要下載證明或是鏈接分享證明等操作時，同樣是通過自己的固定賬號進行申請，這個報告單或是認證書多長時間有效，使用期限是多長，然后才可以進行打印使用。對于這些資源，只有被授權的人員才可以進行利用，沒有得到授權的人員是無權獲取的。獲取資料時只可以獲取和自己相關的，不可以侵犯他人的隱私權。單位或者學校在對這一內容進行認證時，同樣也是只能看到基本的體檢信息，并沒有權限查找客戶的全部信息內容。

綜上所述，就是根據一般流程進行構想的一個簡單的平臺設計圖，由于自己并不是專業的，所以本文章提出的內容可能會存在欠缺，后續還會持續關注這一問題發展和走向。再次強調一點：體檢檔案進入平臺以后并不是說以后就不用進行體檢或是這個報告就長期有效，要定期進行內容更新、刪除以及添加等操作，保證信息的及時性和準確性。

四、結語

在建設和完善我國體檢檔案共享機制時應該從多個方面加強管理：首先，注重體檢檔案的隱私權，對重大疾病進行標注處理。揚州大學焦新安校長提出：“部分醫院配合用人單位開展違規檢測是因為利益驅使，而違法成本卻過低。按照法律規定，用人單位招聘時違規檢測，僅會被責令改正，并處以1000元以下的罰款，這對用人單位的約束力很小。就業體檢涉及畢業生隱私權和勞動權，要治理重復體檢，必須提高用人單位和醫院違規體檢的法律成本。[6]”其次，創設高校畢業生體檢檔案信息共享模式。檔案共享，像學信網里邊可以增加具體的內容機制：建立標準化的畢業生就業體檢報告認定體系。做到體檢擊鼓資質明確以及明確體檢報告在保留一年期限內可以反復使用。報告的調取和使用采用授權和防偽機制。畢業生經身份確認可通過共享平臺隨時調用打印本人的體檢結果提供給用人單位。用人單位調用畢業生體檢報告需經過平臺（或報告提供機構）身份確認和畢業生本人授權。體檢結果通過共享平臺做到線上、線下共享共用，在體檢機構、用人單位和畢業生之間實現“一檢通”，簡單方便。最后，各網站與之對接的情況，具體的敘述。主要是指的是網站直接的一個鏈接功能。我們可以建立統一的高校畢業生體檢檔案共享信息網站，網站內容主要是匯總全國各個高校的鏈接條，里邊直接鏈接到關于學生體檢檔案信息，便于我們后期的應用。

體檢檔案共享機制的建立，可以有效地解決信息流通過程中信息不對稱的問題。對于整個社會進行合理管理體檢檔案和體檢檔案資源利用有著非常直接的推動作用。但是目前我們國家并沒有在這方面去建立一些平臺或是共享機制等。解決好構建共享機制所需費用誰來承擔、體檢檔案歸誰所有等一些關鍵性的問題，并且對于其中存在的倫理方面的問題做一個詳細的規定，并制定出相應的規范制度。

參考文獻：

[1] 陳海林，王全權.關于建立大學生誠信檔案的思考[J].黑河教育，2012（08）：74.

[2] 郭進瑞. 福建省放射診療監管存在問題的分析及政策建議[D].福建醫科大學，2010.

[3]深圳特區報.畢業生求職三個月做了四次入職胸透體檢[EB/OL].http：//www.hrac.org.cn/CN/viewnews/20180822/201882295755.htm.

[4]期待盡快建立“體檢檔案共享機制”[EB/OL].https：//baijiahao.baidu.com/s？id=1693923360273803672&wfr=spider&for=pc.

[5]賈廉.共享服務管理模式探討及其實施與控制[D].東北大學，2005.

[6]全國人大代表焦新安：大學畢業生就業體檢檔案應實現共享[EB/OL].https：//m.thepaper.cn/baijiahao_11535329.