疫情背景下醫(yī)學(xué)生美德倫理教育探討

楊文晨

◆摘? 要：現(xiàn)階段，醫(yī)學(xué)院校的整體教育主要側(cè)重于醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的講解，對(duì)美德倫理教育明顯重視不足。在這樣的背景下，部分教師在授課時(shí)其表述對(duì)學(xué)生產(chǎn)生了較大影響。因此，研究疫情背景下醫(yī)學(xué)生美德倫理教育具有重要意義。下面本文就對(duì)此展開(kāi)探討。

◆關(guān)鍵詞：疫情背景;醫(yī)學(xué)生;美德倫理教育

一、理念與思路

醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員必須具備的職業(yè)道德，醫(yī)德培育對(duì)于整個(gè)醫(yī)務(wù)人員群體的素質(zhì)提升、高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的實(shí)現(xiàn)、和諧融洽醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建都具有非常重要的意義。

面對(duì)這次新冠肺炎疫情，醫(yī)務(wù)人員無(wú)論是聞令而動(dòng)、逆行出征，還是夜以繼日、連續(xù)奮戰(zhàn)，無(wú)論是噓寒問(wèn)暖、貼心服務(wù)，還是尊重患者、尊重生命，都離不開(kāi)醫(yī)德倫理教育的強(qiáng)力支撐，是對(duì)醫(yī)者大德的集中體現(xiàn)。這也以現(xiàn)實(shí)事例再次充分說(shuō)明了醫(yī)德培育的重要性。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員而言，醫(yī)德就是精神之“鈣”，就是內(nèi)心信條，就是行為準(zhǔn)則。它對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展有推動(dòng)作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生健康領(lǐng)域精神文明建設(shè);它對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德品質(zhì)有促進(jìn)作用。通過(guò)此次疫情，那些不計(jì)其數(shù)的醫(yī)務(wù)人員，他們堅(jiān)守在自己的崗位，為抗擊疫情貢獻(xiàn)著自己的力量。這些典型人物和感人事跡，都是醫(yī)學(xué)生美德倫理教育過(guò)程中值得學(xué)習(xí)和推廣的榜樣。

二、醫(yī)學(xué)生美德倫理教育現(xiàn)狀

1.院校美德倫理教育理念存在偏頗

以某診斷學(xué)教師為例，他表示病歷書(shū)寫(xiě)很重要，是因?yàn)樾嗅t(yī)過(guò)程中一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，需要這些材料才能自證清白。這樣的表述將本應(yīng)該作為和患者溝通、尊重患者自主決定權(quán)的知情同意以及詳細(xì)的問(wèn)診，淪為護(hù)己周全的形式化流程，同時(shí)渲染了醫(yī)患關(guān)系緊張，使醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)產(chǎn)生畏懼，明哲保身成為醫(yī)學(xué)生首先考慮的問(wèn)題，而非踐行醫(yī)學(xué)美德。

2.媒體美德倫理教育導(dǎo)向存在偏差

在新冠肺炎疫情發(fā)生以前，媒體對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者的正面形象雖然也時(shí)有報(bào)道，但更多是諸如“藥品回扣事件：多名醫(yī)生被停職調(diào)查”這樣的負(fù)面報(bào)道。大眾傳播通過(guò)建構(gòu)信息環(huán)境制約著受眾的認(rèn)知和行為，即傳播媒介報(bào)道或關(guān)注什么，大眾就注意關(guān)心什么。可以說(shuō)，如果新聞媒體能夠在弘揚(yáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的模范事件上細(xì)心挖掘、多加宣傳報(bào)道，醫(yī)學(xué)生就會(huì)減少因?yàn)楦鞣N“黑醫(yī)”報(bào)道的負(fù)面影響，主動(dòng)接受醫(yī)學(xué)美德倫理教育中。

3.醫(yī)學(xué)生自我美德倫理教育意識(shí)淡薄

大多數(shù)醫(yī)學(xué)生在高考填報(bào)志愿時(shí)選擇醫(yī)學(xué)，主要是基于就業(yè)及日后發(fā)展，看重醫(yī)療行業(yè)前景。醫(yī)學(xué)生接受的教育基本以應(yīng)試教育為主，哪個(gè)知識(shí)考試會(huì)涉及學(xué)生則會(huì)重點(diǎn)關(guān)注，倘若不考便鮮有人關(guān)注，以至于知識(shí)無(wú)形中被學(xué)生劃分為“有用”和“無(wú)用”兩類。因此，在就讀醫(yī)學(xué)院校后，醫(yī)學(xué)生對(duì)需要考試的醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床技能給予足夠重視，而對(duì)于無(wú)關(guān)考試的美德倫理教育，則基本置之不理。

三、新冠肺炎疫情防控中的醫(yī)者美德倫理行為

1.敬佑生命

2020 年 1 月 18 日，鐘南山院士從深圳搶救完患者回到廣州，當(dāng)天下午就接到赴武漢的通知，但這時(shí)航班已無(wú)機(jī)票，高鐵票也非常緊張，于是就買(mǎi)一張無(wú)座的高鐵票，而且還是補(bǔ)票。臨時(shí)上車(chē)的他被安頓在餐車(chē)的一角，剛一落座便拿出文件研究。就是這樣一位耄耋醫(yī)者，建議百姓不要去武漢的同時(shí)自己卻毅然決然前往疫情最前線，不顧自身生命危險(xiǎn)救治危重患者，體現(xiàn)了醫(yī)者的高尚品德。

2.救死扶傷

救死扶傷強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)工作者用自己的醫(yī)術(shù)挽救命懸一線的患者，照顧因疾病傷痛而生活不便的患者，救死扶傷是醫(yī)務(wù)工作者的使命和職責(zé)，是醫(yī)務(wù)工作者全心全意為患者服務(wù)的崇高精神體現(xiàn)。“我必須跑得更快，才能跑贏時(shí)間;我必須跑得更快，才能從病毒手里搶回更多患者。”身患“漸凍癥”的“鐵人院長(zhǎng)”張定宇，顧不上照顧感染新冠肺炎的妻子，夜以繼日?qǐng)?jiān)守在抗疫一線，只為在自己有限的生命期救治更多的患者。正因?yàn)闊o(wú)數(shù)和他一樣的抗疫勇士踐行醫(yī)學(xué)人道主義精神，救死扶傷，發(fā)揚(yáng)醫(yī)者本色，中國(guó)的抗疫硬仗才得以取得階段性勝利。

3.甘于奉獻(xiàn)

在疫情爆發(fā)的危急關(guān)頭，當(dāng)征集援鄂醫(yī)療隊(duì)的號(hào)角吹響，4.2 萬(wàn)余名醫(yī)務(wù)人員紛紛寫(xiě)下請(qǐng)戰(zhàn)書(shū)，全國(guó) 30 個(gè)省市區(qū)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán) 346 支醫(yī)療隊(duì)伍馳援湖北，這種舍小家顧大家的無(wú)私奉獻(xiàn)精神令人動(dòng)容。其實(shí)他們和我們大多數(shù)人一樣，或父母年事已高，或孩子嗷嗷待哺。如年僅 29 歲的彭銀華醫(yī)生在抗疫一線殉職，原本決定正月初八舉辦婚禮的他，為奔赴武漢，和已有身孕的妻子達(dá)成共識(shí)：疫情不散，婚期延遲。他因感染被轉(zhuǎn)到武漢市金銀潭醫(yī)院后，還依舊希望能夠在痊愈后重新回到抗疫一線。他用生命向我們?cè)忈屃酸t(yī)者的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。

4.大愛(ài)無(wú)疆

醫(yī)者的大愛(ài)無(wú)疆反映在對(duì)患者的仁愛(ài)，不受種族、民族、國(guó)籍、恩怨等的限制，是對(duì)天下蒼生的博愛(ài)，是沒(méi)有界限的愛(ài)。“在你們的佑護(hù)下，家鄉(xiāng)人民安全了，但你們卻不能脫下戰(zhàn)袍，還要繼續(xù)無(wú)畏地逆行，我們等你們捷報(bào)，接你們回家。”中國(guó)的疫情得到了初步控制，國(guó)外卻開(kāi)始爆發(fā)蔓延。各省醫(yī)療專家又紛紛踏上了意大利、伊朗、巴基斯坦等國(guó)家的抗疫戰(zhàn)場(chǎng)，心懷人類命運(yùn)共同體，為世界人民抗擊新冠肺炎貢獻(xiàn)力量，充分展現(xiàn)了醫(yī)者的大愛(ài)，這份愛(ài)沒(méi)有國(guó)界。

四、新冠肺炎疫情背景下醫(yī)學(xué)生美德倫理教育對(duì)策

1.教師引領(lǐng)美德倫理教育

醫(yī)學(xué)院校要把疫情當(dāng)教材，把災(zāi)難當(dāng)課堂，深入挖掘“戰(zhàn)疫”故事，講述醫(yī)院里的醫(yī)學(xué)美德故事，分享臨床真實(shí)案例，用鮮活的抗疫一線榜樣潛移默化養(yǎng)成醫(yī)學(xué)美德素養(yǎng)。如在解剖學(xué)課程中引入火神山醫(yī)院 28 位“大體教師”為醫(yī)學(xué)事業(yè)做出的貢獻(xiàn)，深化醫(yī)學(xué)生敬佑生命的意識(shí);在內(nèi)科學(xué)課程中穿插抗疫英雄的故事，如隱藏在口罩與防護(hù)服之下的各大醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者，他們的事跡往往更貼近醫(yī)學(xué)生的生活，更容易被其所體悟、感知。另外，思政課教師更應(yīng)落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)，采取線上討論等形式，用一線醫(yī)務(wù)工作者的抗疫事跡解釋晦澀難懂的政治理論，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生把個(gè)人理想抱負(fù)融入中華民族的偉大復(fù)興之中，真正做到為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展奮斗終生。

2.學(xué)校構(gòu)筑美德倫理教育文化

高校校園文化建設(shè)應(yīng)當(dāng)注重促進(jìn)大學(xué)生的品德培養(yǎng)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)以文化人、以德育人這一目標(biāo)。醫(yī)學(xué)院校學(xué)生工作部門(mén)應(yīng)聚焦疫情防控，加強(qiáng)體現(xiàn)醫(yī)學(xué)生美德倫理的校園文化氛圍的營(yíng)造，升華醫(yī)德境界。全國(guó)各地援助雷神山醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員曾手繪文化墻，把冰冷的墻壁畫(huà)滿醫(yī)生對(duì)患者的祝福以及各地的風(fēng)景、美食，在給患者帶來(lái)溫暖和陽(yáng)光的同時(shí)也給堅(jiān)守在一線的醫(yī)務(wù)工作者帶來(lái)堅(jiān)持下去的勇氣和動(dòng)力。各大醫(yī)學(xué)高校同樣可以以墻壁為教育載體，以抗疫醫(yī)護(hù)工作者的事跡為主題設(shè)計(jì)文化長(zhǎng)廊、文化階梯，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)素養(yǎng)的熏陶與啟迪。

3.媒體營(yíng)造美德倫理教育氛圍

教育家陶行知曾言：生活即教育，社會(huì)即學(xué)校。醫(yī)學(xué)生的美德倫理教育是一項(xiàng)需要社會(huì)、學(xué)校和教師多元化主體相互協(xié)作、共同發(fā)力，從而實(shí)現(xiàn)全方位育人的工作。疫情期間，人民日?qǐng)?bào)記者李舸帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)趕赴武漢，歷時(shí) 40 余天為 4.2 萬(wàn)馳援湖北的醫(yī)護(hù)人員拍攝紀(jì)錄片《見(jiàn)證》，通過(guò)一張張人物照片傳遞一線醫(yī)務(wù)工作者敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)的精神品質(zhì)。

4.醫(yī)學(xué)生努力踐行醫(yī)學(xué)美德

自新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，多地醫(yī)學(xué)生紛紛成為志愿者，或協(xié)助社區(qū)工作者進(jìn)行出入人員登記排查，或?yàn)榛颊呒覍龠M(jìn)行線上心理疏導(dǎo)，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)貢獻(xiàn)著自己的力量。通過(guò)醫(yī)學(xué)生積極參與社會(huì)工作，加速醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生的身份轉(zhuǎn)換，在志愿服務(wù)過(guò)程中切身體會(huì)醫(yī)者的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生甘于奉獻(xiàn)的崇高精神具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

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