眼底血管熒光造影在眼科護(hù)理中的應(yīng)用

趙云亞

【關(guān)鍵詞】眼科;眼底血管熒光造影;臨床護(hù)理;臨床效果

眼科疾病是最為常見(jiàn)的疾病類型，而伴隨手機(jī)等通信工具使用率的逐漸攀升以及不良用眼習(xí)慣的同步增長(zhǎng)，眼科疾病的患病率正呈直線式上升，從而間接影響到眼科疾病患者的身心健康與生活質(zhì)量[1]。其次，眼底血管熒光造影作為眼科疾病中應(yīng)用度較廣的影像學(xué)檢查手段，將其應(yīng)用于眼科疾病患者的臨床護(hù)理中，可全面化提高眼部恢復(fù)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

2019年1月～2021年3月，抽取我院眼科收治的患者參與研究，并選擇25例在眼科護(hù)理過(guò)程中行眼底血管熒光造影檢查，男13例，女12例，年齡在（55±5）歲，平均年齡58歲。疾病類型：視網(wǎng)膜靜脈阻塞3例、高度近視性視網(wǎng)膜病變4例、黃斑病變3例、糖尿病視網(wǎng)膜病變6例、高血壓視網(wǎng)膜病變3例、視網(wǎng)膜腫瘤1例。

1.2方法

25例眼科疾病患者選擇對(duì)其實(shí)行眼底血管熒光造影檢查，即選擇一支5ml注射器，抽取熒光素鈉（10%），取出備用。其次，使用20ml注射器抽取生理鹽水后，向其中加入0.1ml熒光素鈉，稀釋后備用。將稀釋后的熒光素鈉通過(guò)靜脈注射的方式注入患者體內(nèi)，做過(guò)敏試驗(yàn)。靜脈注射時(shí)間控制在10min，待將熒光素鈉注入患者體內(nèi)2min后，需注意觀察是否出現(xiàn)不適反應(yīng)，若無(wú)，則可繼續(xù)將5ml熒光素鈉（10%）持續(xù)注入至患者體內(nèi)。推注時(shí)，在激發(fā)藍(lán)色光波下，可選擇熒光眼底照相機(jī)進(jìn)行連續(xù)拍攝。

1.3臨床護(hù)理

1.3.1造影檢查前護(hù)理眼科患者在實(shí)行造影檢查前，護(hù)理人員需優(yōu)先了解患者的基本病情及身體狀況，對(duì)病情嚴(yán)重程度與患者臨床信息進(jìn)行細(xì)致化整理，并仔細(xì)詢問(wèn)患者是否存在過(guò)敏史，詳細(xì)了解患者既往疾病史，以及患者現(xiàn)階段的情緒波動(dòng)情況。與此同時(shí)，結(jié)合患者的血壓與血糖水平為其提供優(yōu)質(zhì)化治療方案，及時(shí)給予降糖及降壓處理，使血壓與血糖水平可保持在正常值范圍內(nèi)，以便于盡快實(shí)行眼底血管熒光造影檢查。

1.3.2造影檢查中護(hù)理①操作人員需為患者頭部提供固定支架，確保其穩(wěn)定性，同時(shí)叮囑患者保持放松坐位，并保持良好心態(tài)。②提前提醒患者可睜大雙眼，便于攝片。檢查時(shí)叮囑患者盡量不要頻繁眨眼，盡量保持最長(zhǎng)時(shí)間睜眼。非檢查眼可注視指示燈。③操作人員在攝取立體彩色眼底像及無(wú)赤光片后，對(duì)眼科患者行靜脈穿刺，即選擇肘部粗大的正中靜脈血管，避免滲漏。

2結(jié)果

25例眼科患者在行眼底血管熒光造影檢查中，可見(jiàn)熒光遮蔽、弱熒光、熒光滲漏、視網(wǎng)膜毛細(xì)血管沒(méi)有灌注等現(xiàn)象。

3討論

眼科疾病現(xiàn)階段的發(fā)病率持續(xù)升高，而由于眼科疾病類型繁多且復(fù)雜，因而需秉持“先診斷、后治療”的原則施行臨床檢查與治療[2]。目前，眼底血管熒光造影對(duì)于眼科疾病的診斷準(zhǔn)確率較高，且在臨床中的應(yīng)用范圍較廣，但是若在造影檢查中出現(xiàn)任何不適反應(yīng)，則可能會(huì)間接影響到診斷效果，情況嚴(yán)重時(shí)，可能會(huì)威脅到患者的生命安全。因此，本次研究探析了眼底血管熒光造影在眼科護(hù)理中的應(yīng)用效果，即優(yōu)先對(duì)患者采取造影前評(píng)估、心理干預(yù)等優(yōu)質(zhì)化護(hù)理措施，再積極開(kāi)展眼底血管熒光造影等檢查工作。眼底血管熒光造影檢查是診斷眼科疾病的重要方法之一，對(duì)于提高眼科疾病的準(zhǔn)確診斷率有重要的指導(dǎo)意義，但是眼科疾病患者在開(kāi)展造影檢查的過(guò)程中，可能會(huì)由于諸多影響因素而發(fā)生不同程度的不良反應(yīng)，間接影響到患者的診療效果。眼底血管熒光造影過(guò)程中，若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，則可能被判定為是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程。其中，出現(xiàn)不良反應(yīng)的誘發(fā)因素通常包括熒光素鈉的純度、濃度以及注藥速度等等，與此同時(shí)，通常還與眼科疾病患者的全身機(jī)體狀態(tài)、心理壓力、適應(yīng)能力等等有直接聯(lián)系。經(jīng)臨床資料分析表明，通過(guò)科學(xué)的護(hù)理干預(yù)可幫助患者順利開(kāi)展并完成眼底血管熒光造影檢查，同時(shí)還可降低不良反應(yīng)的發(fā)生概率。眼科疾病患者在實(shí)行眼底血管熒光造影檢查前，護(hù)理人員需耐心為其解釋檢查的注意事項(xiàng)以及不良反應(yīng)等，適當(dāng)減輕患者的焦慮感與恐懼感，以便于讓患者保持最佳適應(yīng)狀態(tài)配合檢查[3-4]。與此同時(shí)，在造影檢查過(guò)程中也需適當(dāng)給予護(hù)理干預(yù)措施，以避免出現(xiàn)熒光滲漏、弱熒光等現(xiàn)象，使得患者的健康生活質(zhì)量逐步提升，為臨床治療方案制定提供可靠、準(zhǔn)確的參考依據(jù)。

綜上所述，眼科患者行眼底血管熒光造影具有便捷、經(jīng)濟(jì)、不良反應(yīng)少等特點(diǎn)，在給予相應(yīng)眼科護(hù)理措施時(shí)，間接提高眼科患者的生活質(zhì)量與療效，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)優(yōu)，且具有臨床價(jià)值。