腫瘤治療期間能喝中藥嗎

●江蘇省腫瘤醫院內科主任醫師 郭仁宏

“醫生，我能喝點中藥嗎?”，這是我在臨床中最常被問到的一個問題。面對這樣的問題，我的回答并不是統一的，而是有這三種：①“嗯，一會我們請中醫科給您會個診，調理調理。”②“您這種情況，我不建議喝。”③“別！千萬別喝！”。今天，我們就來看一看中藥到底什么情況下能喝，什么情況下不能喝。

什么時候“可以喝”

中醫藥學是中國人民幾千年來同疾病作斗爭的經驗總結，是中華民族的瑰寶。在放化療期間，采用中醫調理可以一定程度上緩解放化療帶來的副反應。

盜汗是癌癥患者比較常見的癥狀，最嚴重的一晚上要換七八次衣服。通常盜汗的患者在經過中藥調理后，效果真的很不錯。另外，根據我的臨床經驗，覺得有腹脹、納差等癥狀時，采用中藥調理比較有效，對部分頑固性呃逆也有些效果。

什么時候“不建議喝”

食管癌和胃癌的患者可能因為食管梗阻吃不下或胃消化功能不好，通常營養狀態很差，他們在治療期間面對的首要問題是如何保證營養攝入，也就是如何更好的吃飯。而在治療期間還會常規服用抑酸的、止吐的、保護胃粘膜、升血的西藥。在吃這么多藥的情況下，如果每天再加幾袋中藥湯，恐怕更加吃不下飯了。

因此，對于這部分病人，我通常不鼓勵服用中藥。因為治療得分清主次，什么才是治療期間最需要保證的，沒有什么比保證營養更重要。

什么時候“堅決不要喝”

曾經有患者跟我說：“醫生，我老鄉告訴我個偏方，黃鱔血和蛇膽一起熬湯，說是活血解毒，喝上三個月瘤子就沒啦！”這種偏方你們信嗎？反正我不信。

還有一類患者過分相信中藥，想單靠中藥治愈腫瘤。臨床上見過太多這樣的病人，不幸被確診患上惡性腫瘤，沒有去正規醫院尋求手術、放化療等治療，反而跑去找民間偏方、喝中藥。結果喝了幾個月中藥以后，腫瘤沒有縮小反而越來越大，想做手術也沒機會了。

還有的患者去那種無執照的小診所開藥吃，給你開藥的人都不知道有沒有行醫資格，藥物來源、成分更是不清不楚，像這種的，我也會說：“您就別喝了。”

特別提醒，中藥也有副作者

最后要特別提醒大家，有些中藥是有肝腎損害甚至致癌的。2017年新加坡學者在權威期刊發表文章，揭示含馬兜鈴酸的草藥是導致亞洲肝癌的重要原因之一。之前，在1993年馬兜鈴被發現可導致腎衰竭。

我在臨床上確實碰到過很多吃中藥導致肝損傷（主要表現為轉氨酶飆升）的患者。在這里提醒大家，服用中藥的時候一定要注意成分，避免服用可能含有損害肝腎甚至致癌成分的藥物。

建議想服用中藥的患者，一定要到正規的、大型的中醫醫院或腫瘤專科醫院的中醫科就診，切記不要盲目聽信民間偏方或去一些廣告漫天飛、無資質的小醫院或小診所（真正有實力的醫院或藥物無需做廣告），更不要聽信經常出現在醫院門口的一些假扮患者或家屬的人，說他們吃了幾付在哪個藥店或小醫院開的中藥以后就神奇的被治愈了。此外，放化療期間如果想服中藥，一定要告知主管醫生，不要私下服用，以免影響手術或放化療的進行。