手術護理配合在老年髖關節置換術中的應用價值體會

趙海蓉

摘? 要：目的? 研究分析老年髖關節置管術中用于手術護理配合的臨床價值與體會。方法? 選取2019年1月～2020年6月期間東平縣中醫院收治的老年人工全髖節置換術治療患者82例，根據電腦隨機抽樣方法將其劃分為兩組，對照組（41例，常規干預護理方式）與觀察組（41例，手術護理配合干預方式），對兩組的術中出血量、手術持續時間、臨床護理滿意度情況進行比較分析。結果? 觀察組手術持續時間與術中出血量低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論? 在老年人工全髖關節置換術中，利用手術護理配合干預方式，能夠縮短患者的手術時間，減少患者的術中出血量，使患者的臨床護理滿意度進一步提升，有著較高的臨床應用價值。

關鍵詞：優質護理;開胸心臟手術;心臟病;應用

中圖分類號：R473? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-7-0142-02

人工全髖關節置換術作為彌補患者肢體功能不足、調節骨折變形癥狀等實際問題而應用的有效手術治療方式。此種治療干預方式在臨床上應用十分普遍，特別針對大多數老年髖關節骨折患者而言，利用人工全髖置換術方式可有效改善患者生活品質[1]。但是，因少數患者在臨床治療中耐受力較低，且此項手術治療操作難度較高，在手術中需要配備完善的手術干預舉措，才能使患者手術舒適性進一步提升，保障手術中各項操作措施有序實施。為了探究老年髖關節置管術中用于手術護理配合的臨床價值，將選取2019年1月～2020年6月期間東平縣中醫院收治的老年人工全髖節置換術治療患者82例作為研究對象，將干預過程與結果展開如下概述。

1? 資料與方法

1.1? 臨床資料

選取2019年1月～2020年6月期間東平縣中醫院收治的老年人工全髖節置換術治療患者82例，根據電腦隨機抽樣方法將其劃分為兩組，對照組（41例，常規干預護理方式）與觀察組（41例，手術護理配合干預方式）。其中，對照組男性26例，女性15例，年齡62～78歲，平均年齡（70.34±3.43）歲;觀察組男性24例，女性17例，年齡62～79歲，平均年齡（70.56±3.46）歲。兩組的臨床資料，如年齡、性別比較等不存在統計學意義（P>0.05）。全部患者均通過醫院倫理委員會審批。

1.2? 納排標準

納入標準：①年齡超過61歲;②均自愿接受髖關節置換術治療方式;③與患者家屬對此次臨床研究表示知情并簽署《知情同意書》。

排除標準：①既往有髖關節手術病史患者;②存在嚴重骨質疏松患者;③精神病史患者;④存在手術禁忌證患者;⑤臨床資料不全患者。

1.3? 干預方法

對照組運用常規護理干預方式，通過對患者實施健康教育、觀察生命體征、飲食指導等干預方式。

觀察組在對照組基礎上，對患者實施手術護理配合干預方式，具體內容如下：（1）手術前：醫護工作者對患者的心理情況展開客觀評估，根據評估結果，對患者實施必要的心理干預，改善患者緊張、焦慮等不良心理情緒;同時，醫護工作者向患者以及患者家屬說明手術流程、術中不適、應用手段、注意事項等，提高患者對手術過程的了解程度，減少患者的手術恐懼感與焦慮感;另外，醫護工作者做好手術準備工作，配備完善的手術設施、藥物、急救工具、物品等，對手術室的有關機械設備實施消毒處理，為患者安排適當的手術時間。（2）手術中：在手術過程中，配備專門手術護理助手為臨床醫師規律遞送手術工具，配合臨床醫師完成各項操作，做好關節清理、消毒、包扎等工作，盡可能縮短患者的手術操作時間;同時，醫護工作者還要確保患者的人工全髖關節置換術均根據無菌化實施操作，提高對患者關節附近組織清潔與干燥處理的重視程度;另外，手術過程中對患者的生命體征變化情況加以關注。（3）手術后：醫護工作者在手術后，把手術室的各項工具、儀器等展開整理歸納，并查看各項工具是否完整;隨后，患者手術后需要修養傷口，囑咐患者家屬為患者定期翻身，保持床單、被套等干凈，避免出現壓瘡等問題[2]。

1.4? 觀察標準

比較兩組的臨床護理滿意度情況，醫護工作者為患者發放醫院自制的護理滿意度調查量表，統計護理滿意度情況，分數以100分為滿分，0～60分表示不滿意，61～85分表示一般滿意，86～100分表示十分滿意。同時，醫護工作者觀察并記錄兩組的手術持續時間、術中出血量情況。護理滿意度=（十分滿意+一般滿意）例數/總例數×100%

1.5? 統計學方法

此次兩組的臨床資料均采用SPSS 20.0統計學軟件展開數據分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，當P<0.05時表示差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 比較觀察組與對照組手術基本情況

觀察組手術持續時間與術中出血量低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 比較兩組護理滿意度情況

觀察組護理滿意度97.56%高于對照組82.92%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

現階段，在臨床治療中，人工全髖關節置換術屬于常見治療手段，臨床應用十分普遍，而人工髖關節就是結合人體關節狀態，運用醫用材料制作假體關節，對發生病變的人體關節起到良好的改善作用，使患者關節功能狀態得到良好調節，有利于提高患者肢體功能水平。根據相關臨床研究證實，對老年髖關節骨折患者實施人工全髖關節置換術治療干預方式，并配備完善的護理干預，可確保手術操作有序展開，使臨床治療效果進一步提升，同時可縮短患者的手術時間，讓患者盡早恢復[3]。

人工全髖關節置換術應用中，如若應用傳統的護理干預方式，難以對手術治療起到預見性作用，手術配合效果不高。但是應用手術護理配合干預方式，可對手術全程加以重視，并結合患者的生理、心理等實際情況，對手術中可能出現的問題加以預見，可應用必要的護理干預舉措，使患者的手術信心不斷提升，減少患者的心理與生理不適感[4]。

此次臨床研究結果表明，觀察組手術持續時間與術中出血量均少于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組護理滿意度高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。由此可見，手術護理配合干預方式用于老年人工全髖關節置換術中臨床價值明顯，具有較高的科學性、可行性特點，可縮短患者的手術持續時間，減少術中出血量，臨床護理滿意度較高。此次臨床研究結果與楊雪在文獻分析中的結果相同[5]，通過對老年患者實施手術護理配合干預，患者沒有出現失血過多、手術時間延長的情況，臨床護理滿意度較為理想，證明此次臨床研究具有可行性。

綜上所述，在老年人工全髖關節置管術治療中，運用手術護理配合干預方式，可縮短患者的手術時間，控制術中出血量，提高臨床護理服務滿意度，臨床應用價值明顯，值得臨床應用。

參考文獻

[1]陸媛媛，王云華，陳星梅.專科護理手術配合在老年人工髖關節置換術中的應用[J].實用老年醫學，2018，32（11）：96-97.

[2]任旭，鄧飛.手術室護理配合在人工全髖關節置換術中的應用有效性分析[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（44）：269.

[3]管苓伶.針對性手術室護理配合在人工全髖關節置換術中的應用價值分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（36）：39.

[4]袁瓊.手術室護理配合在人工全髖關節置換術中的應用效果及護理滿意度影響分析[J].中國保健營養，2019，29（5）：237-238.

[5]楊雪.老年人工髖關節置換術中專科護理手術配合的體會[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（70）：87+97.