妊娠高血壓綜合征患者循證護理效果分析

黃洪麗

摘? 要：目的? 對妊娠高血壓綜合征患者通過循證護理干預，研究分析其護理效果。方法? 本次研究選擇重慶兩江新區第一人民醫院2018年6月～2020年1月期間60例妊娠高血壓綜合征患者，隨機數字表法分成觀察組（n=30）和對照組（n=30），其中觀察組的護理方法為循證護理干預，對照組的護理方法為常規護理干預，比較兩組患者的母嬰結局以及自然分娩率，比較兩組患者的護理滿意度。結果? 干預后，觀察組患者的產后出血概率，羊水過多概率，早產概率，新生兒窒息概率低于對照組患者，觀察組患者的自然分娩概率，護理滿意度高于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）;干預后1個月和3個月，觀察組生活質量評分高于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論? 通過循證干預對妊娠高血壓綜合征患者進行護理，能夠改善母嬰結局，提高護理滿意度，值得臨床應用。

關鍵詞：妊娠高血壓綜合征;循證干預;護理滿意度

中圖分類號：R473? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-3-0153-03

妊娠高血壓綜合征是一種妊娠期產婦特有疾病，主要表現為妊娠期高血壓，同時還會出現蛋白尿、昏迷情況，如果疾病嚴重，會導致患者發生心腎功能衰竭，甚至發生母嬰死亡。產婦發生妊娠期高血壓綜合征，會大大影響母嬰結局，嚴重威脅產婦以及嬰兒的身體健康和生命安全，所以有效的護理治療是十分必要。循證護理是一種新型的護理干預方法，主要通過健康宣教、心理護理、基礎護理等多方面護理，可以有效改善母嬰結局，并能夠提高患者的護理滿意度[1]。本次研究中，選擇重慶兩江新區第一人民醫院2018年6月～2020年1月期間收治的60例妊娠高血壓綜合征患者，旨在分析循證護理效果對其的臨床效果。現將研究結果報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

本次研究選擇重慶兩江新區第一人民醫院2018年6月～2020年1月期間60例妊娠高血壓綜合征患者，隨機數字表法分成觀察組（n=30）和對照組（n=30），其中觀察組的護理方法為循證護理干預，對照組的護理方法為常規護理干預。觀察組患者的年齡范圍24～35歲，平均年齡為（30.41±0.65）歲，孕周33～39周，平均孕周為（35.8±0.9）周，其中經產婦8例，初產婦22例;對照組患者的年齡范圍23～36歲，平均年齡為（30.85±0.89）歲，孕周33～39周，平均孕周為（36.0±0.6）周，其中經產婦有7例，初產婦有23例。所有患者的年齡、性別等一般資料比較沒有明顯差異（P>0.05）。所有患者均簽署同意書，同意作為本次研究的研究目標，同時本研究得到我院倫理委員會的批準。

納入標準：①處于妊娠期患者;②舒張壓≥90mmHg。

排除標準：①精神病患者;②高血壓疾病史患者;③糖尿病患者。

1.2? 方法

常規護理方法包括對產婦進行血常規檢查、常規監測血壓、控制血壓。

循證護理干預包括（1）基礎護理：產婦在入院之后，全面檢查患者，對患者的孕期狀況進行了解，詢問患者用藥過敏史，避免入院以后濫用藥物，出現過敏，影響護理效果，和患者以及患者家屬加強溝通，增加護患之間的關系。（2）健康宣教：將妊娠期高血壓綜合征的發病機制、病情危害、治療方法以及注意事項告知患者以及患者家屬，從而使患者的狐貍治療依從性得到提升，進而提高護理效果。（3）心理護理：患者處于妊娠期，可能會發生焦慮、不安、抑郁等負面情緒，所以護理人員應該給患者進行心理護理，了解患者的興趣，以患者的興趣為切入點，加強溝通，或者放一些輕音樂，緩解患者的負面情緒，改善患者心理。（4）生活指導：①飲食指導：多食用容易消化的食物、蛋白含量高的食物，以少食多餐的原則進食;②運動干預：患者每天做一些有氧運動，緩解懷孕壓力;病房護理：每天定時給病房通風，保持舒適的溫度以及濕度，增強患者的舒適性，保證患者的病房環境良好。

兩組患者均需要持續護理1個月。

1.3? 觀察指標

比較兩組患者的母嬰結局（產后出血、羊水過多、早產、新生兒窒息）以及自然分娩率，比較兩組患者的護理滿意度。通過自制的護理滿意度評價表進行評分：包含19項，十分滿意為3分，滿意為2分，不滿意為0分。護理滿意度=（護理十分滿意的患者例數+護理滿意的患者例數）/總例數×100%。

1.4? 統計學處理

采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者的母嬰結局以及自然分娩率情況比較

護理后，兩組患者的母嬰結局以及自然分娩比較，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者的護理滿意度情況比較

護理后，兩組患者的護理滿意度比較，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

妊娠期高血壓綜合征，簡稱為妊高征，是孕婦中的常見疾病，該病一般發生在孕婦妊娠20周以及產后2周。據有關統計[2]，妊高癥的發生概率大約占為所有孕婦中的5%，部分妊高征患者會發生蛋白尿或者水中毒情況，如果病情比較嚴重，患者會出現頭痛，視力減退以及上部腹痛等情況，如果沒有得到及時有效治療，患者將出現全身性痙攣以及昏迷情況，對母嬰結局產生極大的影響[3]。

妊高征的相關引發因素包括：（1）患者精神過度緊張或者精神受到刺激，引發患者中樞神經系統出現紊亂;（2）溫度較低、氣溫差異較大;（3）初產婦年齡較小或者年齡較大;（4）合并慢性高血壓、糖尿病以及腎炎等疾病;（5）出現營養不良;子宮張力較大;（6）存在高血壓疾病史。如果加強產前檢查，可以大大降低妊高征的發生率，改善母嬰結局[4]。

循證護理屬于新型護理干預方法，能夠對患者病情進行了解，從而提出問題，根據問題來尋求證實，根據得到的結果，采取針對性護理干預，主要通過基礎護理、健康宣教、心理護理、生活指導，患者可以得到顯著的治療效果[5]。本次研究結果表明：觀察組患者的母嬰結局優良于對照組患者，觀察組患者中29例患者表示護理滿意，滿意度為96.7%，對照組患者中21例患者表示護理滿意，滿意度為70.0%;李亞[5]的研究結果表明：觀察組患者的護理滿意度為96.43%，和本次研究數據大致相符，說明本次研究具有有效性。

綜上所述，循證護理干預模式對妊娠期高血壓綜合征患者進行護理，可以有效提高護理滿意度，患者的母嬰結局良好，值得臨床應用。

參考文獻

[1]婁靜.循證護理干預對妊娠期高血壓綜合征患者血壓控制及妊娠結局的影響[J].黑龍江醫藥科學，2017，40（06）：155-156.

[2]喻楊艷.循證護理在妊娠高血壓綜合征患者中應用的效果評價[J].醫學信息，2016，29（02）：166.

[3]王蓓.妊娠高血壓綜合征患者循證護理效果分析[J].中國校醫，2017，31（09）：712-713.

[4]蔣兆楠.循證護理干預措施在預防妊娠高血壓綜合征產婦產后出血中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（20）：209-210+213.

[5]李亞.妊娠高血壓綜合征患者循證護理效果分析[J].飲食保健，2018，05（27）：152.