優質護理在老年性腦梗死患者中的應用價值

程祥朵

摘 ?要：目的 ?探析老年性腦梗死患者應用優質護理的臨床價值。方法 ?以蘭陵縣人民醫院收治的76例老年性腦梗死患者為研究對象進行分組，選取時段范圍從2019年6月～2020年6月，分組方法為隨機數表法，組別為常規組與優質組。常規組38例患者實施常規護理，優質組38例患者實施優質護理，比較兩組護理前后負面情緒、日常活動能力、運動能力及護理滿意度。結果 ?相較于常規組，優質組護理后抑郁、焦慮評分明顯降低，運動能力、日常活動能力評分明顯升高，差異有統計學意義（P<0.05）;與護理前相比，兩組護理后抑郁、焦慮評分明顯降低，運動能力、日常活動能力評分明顯升高，差異有統計學意義（P<0.05）。優質組護理滿意度明顯高于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 ?優質護理在老年性腦梗死治療中應用時，有助于調節患者負面情緒，提高運動能力、日常活動能力與護理滿意度，值得臨床推薦應用。

關鍵詞：老年性腦梗死;優質護理;負面情緒;日常活動能力;運動能力

中圖分類號：R473 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2021）-5-0109-03

老年性腦梗死是一種臨床常見病，具有發病急、進展快等特點，如果未能給予及時、有效的治療，就會危及患者生命安全[1]。同時，隨著患者年齡的不斷增大，生理功能的不斷減退，使得患者身心健康都受到了極大的影響，所以，在老年性腦梗死患者治療中，必須加強護理工作的落實，以此改善患者身心狀態。優質護理是一種新型護理方法，在臨床中得到了廣泛應用，有助于改善患者身心狀態，臨床應用價值非常高[2]。基于此，本文現以蘭陵縣人民醫院2019年6月～2020年6月收治的老年性腦梗死患者76例為觀察對象，分析優質護理應用效果。報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

以在蘭陵縣人民醫院治療的老年性腦梗死患者76例為觀察對象進行分組，選取時段范圍從2019年6月～2020年6月，分組方法為隨機數表法，組別為常規組與優質組。

常規組38例患者中，年齡：最小為61歲，最大為82歲，平均為（69.85±3.25）歲;性別：男性20例，女性18例。優質組38例患者中，年齡：最小為62歲，最大為82歲，平均為（69.16±3.34）歲;性別：男性21例，女性17例。兩組年齡、性別差異無統計學意義（P>0.05）。本次研究獲得倫理委員會審批。

1.2 ?納排標準

納入標準：確診為腦梗死;年齡>60歲;知情同意。

排除標準：存在精神疾病或者認知障礙;合并嚴重肝腎功能異常;依從性差。

1.3 ?方法

常規組實施常規護理，即嚴密觀察患者病情變化，遵照醫囑指導患者用藥，給予患者基礎護理，持續護理1個月。

優質組實施優質護理，即①環境護理：患者病情康復會受到環境的影響，所以，必須高度重視環境護理，為患者提供一個溫馨、舒適、輕松的醫療環境，讓患者身心均處在舒適狀態。此外，加強開窗通風，保持空氣清新，并注意病房整齊、潔凈，以此促進患者病情康復。②健康宣教：根據患者實際需求，詳細說明有關疾病的知識，如發病原因、治療方法、防范措施、高危因素等，注意態度和藹，語言通俗易懂，以此提高患者及其家屬的認知水平，并認真回答患者及其家屬的問題，減少顧慮，減輕心理壓力，提高配合積極性。③心理護理：因為患者缺乏對疾病知識的了解，加之擔憂治療效果，使得患者易出現焦慮、抑郁等負面情緒，為此，護理人員應對患者情緒變化進行嚴密觀察，及時和患者溝通，給予針對性開導，讓患者樹立信心，以此讓患者保持樂觀、積極的心態。④飲食護理：在日常飲食中，護理人員應給予恰當的指導，保持飲食均衡、合理，以此加快病情康復。在飲食中，以低脂、低鹽、低膽固醇、高維生素的食物為主，適量攝入含有碳水化合物的食物，建議食用植物油，少量食用動物油，多吃新鮮的瓜果蔬菜，不可暴飲暴食，同時禁煙禁酒。⑤康復護理：在患者病情穩定之后，協助患者進行患肢訓練，激發健肢潛能，例如，在穿衣過程中，先穿患肢側衣服;在脫衣服的時候，可以先從健側開始脫。此外，指導患者進予以吞咽、言語功能訓練，如聽、讀、舌肌等訓練，以此加快患者功能恢復。持續護理1個月。

1.4 ?觀察指標

負面情緒：利用抑郁自評量表、焦慮自評量表對患者護理前及護理1個月后的負面情緒進行測評，分值范圍0～100分，評分越低越好。日常活動能力：利用日常活動能力量表對患者護理前及護理1個月后的日常活動能力進行測評，分值范圍0～100分，評分越高日常活動能力越強。運動能力：利用Fugl-Meyer運動功能量表對患者護理前及護理1個月后的運動能力進行測評，分值范圍0～100分，評分越高運動能力越強。護理滿意度：利用自制調查問卷對患者護理1個月后的滿意度進行測評，分值范圍0～100分，≥90分為非常滿意，60～89分為比較滿意，<60分為不滿意，滿意度就是非常滿意率與比較滿意率的總和。

1.5 ?統計學處理

將研究數據輸入SPSS 22.0軟件中處理，計量資料與計數資料分別以（x±s）和[n（%）]表示，檢驗值分別為t值與χ2值，當P<0.05時，說明差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?比較兩組患者護理前后負面情緒、日常活動能力及運動能力評分

相較于常規組，優質組護理后抑郁、焦慮評分明顯降低，運動能力、日常活動能力評分明顯升高，差異有統計學意義（P<0.05）;與護理前相比，兩組護理后抑郁、焦慮評分明顯降低，運動能力、日常活動能力評分明顯升高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?對比兩組患者護理滿意度

優質組護理滿意度明顯高于常規組，對比差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

老年性腦梗死是臨床中較為常見的一種病癥，病因就是腦組織局部血供障礙致使腦組織缺氧、缺血、壞死，具有發病急、病情重、進展快等特點，不僅會使患者出現肢體功能障礙，還會威脅患者生命健康[3]。所以，在老年性腦梗死治療過程中，必須加強護理工作的展開，以此加快患者康復，改善患者肢體功能。

優質護理是一種“以患者為中心”的新型護理方法，通過環境護理、心理護理、健康宣教、飲食護理、康復護理等措施的落實，能夠盡量滿足患者的所有需求，有助于患者病情康復[4-5]。除此之外，能夠針對患者的個體差異，給予恰當、有效的護理服務，保證患者各項需求得到滿足，進而最大限度減輕患者負面情緒，改善患者日常活動能力與運動能力，取得理想的治療效果及預后[6]。本文研究結果顯示：優質組護理后抑郁、焦慮評分明顯低于常規組，運動能力、日常活動能力評分、護理滿意度顯著高于常規組，與有關文獻[7]的研究結果基本相符，由此說明，通過優質護理的實施，能夠顯著改善老年性腦梗死患者的負面情緒、日常活動能力及運動能力，提高患者護理滿意度。

綜上所述，老年性腦梗死患者應用優質護理時，有助于改善患者負面情緒、運動能力及日常活動能力，值得臨床推薦應用。然而，本次研究尚存在一定的局限性，如選取的研究對象數量較少、選定的研究范圍較小等，使得研究結果不夠全面、準確，所以，為了進一步提高研究結果的全面性與準確性，可適當增加研究對象選取數量，擴大研究范圍，以此為老年性腦梗死患者護理措施的制定提供可靠參考。

參考文獻

[1]謝桂蘭，楊慧娟，鄒琴娓，等.優質護理服務在老年性腦梗死患者中的應用效果[J].中國當代醫藥，2019，26（33）：219-222.

[2]景麗.在醫治老年性腦梗死過程中優質護理服務的實際應用[J].中國醫藥指南，2019，17（25）：276-277.

[3]陳正靜.優質護理在老年性腦梗死患者護理中的應用效果研究[J].現代醫藥衛生，2018，34（14）：2235-2237.

[4]李春秀.優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用效果探討[J].繼續醫學教育，2020，34（4）：115-117.

[5]李平.優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用效果評價[J].山西醫藥雜志，2020，49（6）：754-755.

[6]趙玲玲.老年性腦梗死護理中開展優質護理的干預價值體會[J].中國繼續醫學教育，2020，12（2）：183-185.

[7]賴石娣，陳華清.優質護理在老年性腦梗死患者中的應用效果[J].中國當代醫藥，2018，25（29）：172-174.