999精品在线视频,手机成人午夜在线视频,久久不卡国产精品无码,中日无码在线观看,成人av手机在线观看,日韩精品亚洲一区中文字幕,亚洲av无码人妻,四虎国产在线观看 ?

HIV/AIDS病例晚發現的影響因素及對策分析

2021-08-10 23:22:51吳欣華張瑜航
中華養生保健 2021年5期
關鍵詞:影響因素

吳欣華 張瑜航

摘 ?要:目的 ?研究HIV/AIDS發現時間晚的相關因素及對策。方法 ?在國內艾滋病統計信息系統上隨機納入云南省HIV/AIDS患者,共有218例,均在2019年7月~2020年7月確診,回顧其資料,其中晚發現者84例為發現晚(臨床診斷結果已確診為艾滋病,或CD4細胞數在200個/mm3以下)組,早發現者(HIV-RNA和P24抗原陽性,無顯著臨床癥狀,或是急性期,伴有發熱、惡心、盜汗等表現)134例為發現早組,并用問卷方式調查其發現晚的相關因素,制定應對對策。結果 ?在218例HIV/AIDS患者中,以性傳播、毒品注射、母嬰傳播為主要渠道,高危因素有對艾滋病知識了解不足、害怕隱私暴露、性伴侶固定、無主動檢測意識、感染風險淡薄、性伴侶有艾滋病但未告知、無侵入性檢查治療史、艾滋病癥狀不明顯等。結論 ?為減少HIV/AIDS病例,需強調安全性行為的重要性,普及HIV/AIDS知識,推廣安全套的使用,樹立艾滋病主動檢測意識等。

關鍵詞:影響因素;艾滋病病毒感染;風險意識;應對措施

中圖分類號:R512.91 ? ?文獻標識碼:A ? ?文章編號:1009-8011(2021)-5-0190-02

艾滋病是一種嚴重威脅人類公共衛生的傳染病,是感染人類免疫缺陷病毒(HIV)導致免疫系統被嚴重破壞,進而發生各種機會性感染和腫瘤的疾病[1]。發現晚指的是在患者確診陽性時已經處于艾滋病期。有學者指出,艾滋病發病較隱匿,其潛伏期一般在7~8年,有傳播速度快、死亡率高的特點,我國人口基數大,使得HIV/AIDS病例較多,其防治工作仍處于嚴峻態勢。艾滋病傳播途徑有性行為傳播、血液傳播和母嬰傳播,一般人群中艾滋病發生率不斷增加,若發現時間較晚,會錯過艾滋病的最佳治療時機,且存在機會性感染風險,即使花費較多醫療費用,也很難控制死亡事件的發生,需對艾滋病病毒感染盡早確診[2]。基于此,文章納入國內艾滋病統計信息系統上云南省的218例HIV/AIDS病例,對其進行全面分析,重在研究疾病發現晚的相關因素。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

回顧性分析國內艾滋病統計信息系統上云南省HIV/AIDS病例,共有218例,均在2019年7月~2020年7月確診陽性,有130例男性,88例女性,年齡段22~54歲,年齡均值(38.49±5.66)歲。納入者依據HIV/AIDS發現時間分組,其中發現晚者為發現晚組(臨床診斷結果已確診為艾滋病,或CD4細胞數在200個/mm3以下),發現早者為發現早組(HIV-RNA和P24抗原陽性,無顯著臨床癥狀,或是急性期,伴有發熱、惡心、盜汗等表現),課題納入者及倫理委員會均同意研究。發現晚是指臨床診斷結果已確診為艾滋病,或CD4細胞數在200個/mm3以下。

1.2 ?方法

回顧國內艾滋病統計信息系統上隨機納入的云南省HIV/AIDS,共218例的病歷資料,條件允許下與其直接交談,或與參與診治的醫生進行交談,同時進行發現晚影響因素的問卷填寫,其中包括婚姻情況、傳播途徑、影響因素等,此過程和HIV/AIDS者深入溝通,保證結果的準確性,以獲取更為全面的數據資料。

1.3 ?觀察指標

比較兩組HIV/AIDS者的基本情況,包括婚姻狀況和傳播途徑。探究發現晚的影響因素,包括有無主動檢測意識、對艾滋病了解不足、性伴侶有艾滋病未告知、性伴侶固定、感染風險意識淡薄等。

1.4 ?統計學方法

基本情況和發現晚影響因素均在SPSS23.0中用[n(%)]表示,屬計數資料,χ2檢驗完成后(P<0.05)表示差異有意義。

2 ?結果

2.1 ?HIV/AIDS病例基本信息

218例HIV/AIDS病例,發現晚組有84例,其中已婚者66例,異性、同性性傳播者分別是76例、7例,感染途徑不詳1例。各項數據和發現早組有差異(P<0.05)。見表1。

2.2 ?發現晚影響因素

在發現晚的84例艾滋病患者中,發現晚因素有對艾滋病知識了解不足、害怕隱私暴露、性伴侶固定、無主動檢測意識、感染風險淡薄、性伴侶有艾滋病但未告知、無侵入性檢查治療史、艾滋病癥狀不明顯等。見表2。

3 ?討論

本研究發現,云南省38.53%的HIV抗體陽性者發現時已處于艾滋病期,發現晚的嚴重現象說明此地存活的艾滋病傳染源發現不足。在發現晚的84例艾滋病患者中,對其原因分析發現:多數艾滋病患者對艾滋病相關知識并無清楚明確的了解,不知道艾滋病傳播途徑、癥狀、檢測途徑等,即使有高危傳播風險或相關癥狀也很難意識到,沒有主動就醫檢測,僅當癥狀難以忍受時,至醫院就診檢出。現代社會對艾滋病的認知度逐漸增加,但仍有部分歧視的現象,部分患者在調查時表明進行艾滋病的檢測時擔心周圍異樣的眼光,害怕隱私暴露,以至于檢測時間不斷推遲[3]。多數性伴侶固定的患者則認為自身性行為較安全,自己和性伴均無不良性行為,能摒絕性傳播造成的艾滋病。有的患者則認為,只有性行為不良者以及吸毒的人才會感染艾滋病,艾滋病離自己還很遠,主動檢測意識不足。

因非婚非付費的性行為感染的患者懷有僥幸心理,對自身性行為和性伴侶并未存有疑惑,感染意識較低[4]。有些艾滋病病毒感染來源是性伴侶,但性伴侶在各因素下未坦白自身疾病,在進行性行為時未完善保護措施,使得艾滋病不斷傳播,而被感染者出于對性伴侶的信任,不認為自己會感染艾滋病,在最后癥狀嚴重時才被檢出。此外,侵入性檢查和治療史能引起患者和醫務人員的重視,從而通過各項檢查明確機體的感染情況,而艾滋病癥狀不明顯則無法引起艾滋病患者的重視,導致發現時間較晚。為提高艾滋病病毒感染者/患者的早期檢出率,要強化艾滋病的宣傳工作,讓一般群體意識到艾滋病的危害性和主動檢查的重要性,并實施反歧視工作,消除艾滋病歧視現象。有關部門需要加強性安全教育,推廣使用安全套,減少性途徑傳播[5]。醫療機構要實施“逢血必檢”、疫情嚴重地區普遍性篩查等工作,進一步擴大檢測覆蓋面,能及早的發現感染者。針對害怕檢測暴露隱私的患者,應推廣更便利可及的檢測試劑,實現自檢自查。強化確診患者的隨訪和管理工作,落實單陽家庭的告知和定期檢測工作,避免性伴侶未告知而導致發現晚的情形。此外,居民需樹立艾滋病風險意識,完善自身和性伴侶的艾滋病檢查工作,以便盡早發現艾滋病感染,進行性行為的規范[6]。

綜上所述,對艾滋病檢測知識知曉不足、害怕隱私暴露、風險意識淡薄、無主動檢測意識、性伴侶有艾滋病未告知等均會延遲HIV/AIDS發現時間,為實現早發現早控制,需進一步擴大篩查覆蓋面,普及艾滋病相關知識,提高知艾防艾意識,推廣安全套的使用,醫療機構實施“逢血必檢”等措施,加強陽性患者的管理和配偶的告知與檢測,確保早發現、早治療,控制疾病的傳染。

參考文獻

[1]曹文杰,袁智,韋薇,等.2017年貴州省新報告HIV/AIDS病例晚發現比例及其影響因素[J].中國艾滋病性病,2019,25(12):1225-1228.

[2]楊作凱,王 ? ?,方益榮,等.紹興市新報告HIV/AIDS病例晚發現特征分析[J].預防醫學,2019,31(6):603-605.

[3]湯恒,申幸福,張薇,等.2012-2016年湖北省新發現經性傳播艾滋病晚發現病例特征及影響因素[J].實用預防醫學,2018,25(9):1025-1029.

[4]袁月榮,唐倩如,陳冰冰,等.海曙區新報告HIV/AIDS病例晚發現情況分析[J].預防醫學,2018,30(11):1136-1137,1141.

[5]徐銀,駱鶯,陸紅達,等.江陰市新發現HIV/AIDS病例的晚發現影響因素及預測模型[J].職業與健康,2019,35(8):1086-1089.

[6]朱勇,馬鳳勛,吳維東,等.重慶市榮昌區2012-2017年晚發現HIV/AIDS病例特征分析[J].中國艾滋病性病,2019,25(1):37-39,51.

猜你喜歡
影響因素
房地產經濟波動的影響因素及對策
零售銀行如何贏得客戶忠誠度
醫保政策對醫療服務價格影響因素的探討
東林煤礦保護層開采瓦斯抽采影響因素分析
影響農村婦女政治參與的因素分析
高新技術企業創新績效影響因素的探索與研究
水驅油效率影響因素研究進展
突發事件下應急物資保障能力影響因素研究
中國市場(2016年36期)2016-10-19 03:54:01
環衛工人生存狀況的調查分析
中國市場(2016年35期)2016-10-19 02:30:10
農業生產性服務業需求影響因素分析
商(2016年27期)2016-10-17 07:09:07
主站蜘蛛池模板: 91系列在线观看| 中文天堂在线视频| 九九这里只有精品视频| 色综合天天综合中文网| 这里只有精品国产| 热思思久久免费视频| 欧美成一级| 青青青国产在线播放| 一级成人a毛片免费播放| 97久久超碰极品视觉盛宴| 亚洲一区精品视频在线| 在线免费a视频| 国产成人亚洲精品色欲AV| 亚洲成年人片| 亚洲欧美成人| 无码日韩视频| 97在线免费| 久久不卡精品| 日本三级欧美三级| 青青热久免费精品视频6| 伊人婷婷色香五月综合缴缴情| 99精品国产高清一区二区| 欧美日韩导航| 日本一本在线视频| 伊人久久久久久久久久| 亚洲国产成人精品青青草原| 欧美另类第一页| 国产又爽又黄无遮挡免费观看| 国产日韩欧美成人| 久久国语对白| 久久semm亚洲国产| 青青草国产一区二区三区| 91在线播放免费不卡无毒| 欧美在线精品一区二区三区| 午夜免费小视频| av一区二区无码在线| 国产剧情一区二区| 一级高清毛片免费a级高清毛片| 国产91视频观看| 久久免费视频6| 一本大道香蕉久中文在线播放 | 狠狠躁天天躁夜夜躁婷婷| 亚洲午夜国产精品无卡| 久久99国产精品成人欧美| 亚洲无码日韩一区| 精品一区国产精品| 亚洲一区精品视频在线| 国产在线观看99| 精品综合久久久久久97超人| 中国特黄美女一级视频| 欧美日韩亚洲国产| 久久综合色视频| 精品天海翼一区二区| 国产va免费精品| 国产亚洲欧美在线专区| 日本日韩欧美| 中字无码av在线电影| 久久综合激情网| 亚洲天堂高清| 九色综合伊人久久富二代| 日韩国产一区二区三区无码| 亚洲国产成人自拍| 久久一日本道色综合久久| 毛片在线看网站| 无码福利日韩神码福利片| 99久久精品久久久久久婷婷| 91久久夜色精品| 91福利一区二区三区| 99久久免费精品特色大片| 国产香蕉97碰碰视频VA碰碰看 | 国产免费福利网站| 久久婷婷六月| 国产综合亚洲欧洲区精品无码| 欧美日韩另类在线| 亚洲乱强伦| 国产欧美日韩另类| 国产欧美日韩一区二区视频在线| 亚洲人成日本在线观看| 色综合久久88| 欧美精品三级在线| 久久人午夜亚洲精品无码区| 国产成人精品高清不卡在线 |