研究綜合護理在人工髖關節置換術手術室護理中的價值

朱偉華，陳曉燕

（泰州市人民醫院總院 江蘇 泰州225300）

人工髖關節置換術在臨床上是比較常見的骨科手術，人工關節主要是用金屬材質制成，用它來替代髖關節，主要用于老年股骨缺血性壞死、關節炎與關節脫位等情況，人工髖關節置換術能促使髖關節能夠正常運行，減輕疼痛感[1-2]。由于該術對患者造成的切口較大，不良情況頻頻發生，操作比較困難，所以要求操作醫生技術高超，專業知識豐富，術后醫護人員加大對患者的護理干預[3-4]。鑒于此，本文就我院特定時間接受治療的人工髖關節置換術病人開展研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年5月至2020年6月我院接收的40 例需要人工髖關節置換術病人進行研究，采用隨機盲選的方式進行分組，將其分為實驗組和對照組，每組各20 例。對照組中男10例，女10 例；年齡52-70 歲，均值為（62.32±2.11）歲。實驗組中男9 例，女12 例；年齡53-75 歲，均值為（63.34±2.55）歲。全部病人一般年齡、性別、基本病情信息比較無明顯差異（P＞0.05），可進行對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組病人選擇常規的護理干預，及時監測患者的身體變化，根據醫生的囑咐對患者進行指導用藥等。

1.2.2 實驗組

實驗組在對照組的基礎上，進行綜合護理。①術前，醫護人員對患者進行人工髖關節置換術知識的講解及相關注意事項，讓患者對該手術有基礎的認識，緩解患者的緊張、焦慮心情，樹立進行手術的自信心，提高患者的治療配合度。醫護人員準備好手術所需的物品，以免出現遺留情況。②術中，醫護人員輔助患者進行80-90%的健側臥位姿勢，進行擺放時動作要小心，避免增加患者的疼痛感。在進行手術前，醫護人員要保持手術室內的干凈整潔。在手術進行期間，醫護人員及時傳遞給醫生手術用具，并對使用后的用具進行清理、消毒。術后，根據醫生的囑咐對患者的髖關節附近進行鎮痛藥物的使用，緩解患者的疼痛感。③術后，醫護人員利用儀器對患者的病狀進行實時的觀察，當出現異常時，及時告知醫生并采取相應的處理方法。④病房環境，醫護人員可以在病房內放入綠色植物，美化病房環境。定時對病房和患者的衣物進行消毒，避免出現感染現象。定時打開病房的窗戶，進行空氣的流通，使病房能夠保持良好的通風環境。加強對患者及其家屬的交流，及時提供相應幫助，提高患者對醫護人員及醫院的滿意度[5-6]。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組病人髖關節情況、滿意度、不良發生率。①髖關節情況，依照髖關節harris 表來對患者的髖關節能夠進行評比，其包括疼痛、功能。評分越高，說明髖關節置換效果越好。②不良發生率，根據患者的不良情況進行評比，其包括感染、脂肪栓塞、髖關節脫位[7-8]。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS221.0 系統軟件中進行計算，計量資料用（±s）表示，經t 檢驗，計數資料經χ2檢驗，用（%）表示，差異有統計學意義為P＜0.05。

2 結果

2.1 比較兩組病人的髖關節情況、滿意度、不良發生率

由數據可知，實驗組髖關節情況、滿意度、不良發生率明顯優于對照組，組間比較有較大的差別（P＜0.05），見表1。

表1 兩組病人的臨床治療效果比較[n(%)，（±s）]

表1 兩組病人的臨床治療效果比較[n(%)，（±s）]

組別對照組實驗組例數20 20 χ2 P髖關節73.44±6.45 86.54±4.21 7.606 0.000滿意度82.33±5.12 93.66±4.72 7.276 0.000不良發生率6（24.00）2（8.00）9.524 0.002

3 討論

人工髖關節置換術在臨床上是比較常見的骨科手術，人工關節主要是用金屬材質制成，用它來替代髖關節，主要用于老年股骨缺血性壞死、關節炎與關節脫位等情況[9-10]，人工髖關節置換術能促使髖關節能夠正常運行，減輕疼痛感。由于該術對患者造成的切口較大，不良情況頻頻發生，操作比較困難，所以要求操作醫生技術高超，專業知識豐富，術后醫護人員加大對患者的護理干預[11-12]。

本文實驗觀察比較兩組病人髖關節情況、滿意度、不良發生率。①髖關節情況，依照髖關節harris 表來對患者的髖關節能夠進行評比，其包括疼痛、功能。評分越高，說明髖關節置換效果越好。②不良發生率，根據患者的不良情況進行評比，其包括感染、脂肪栓塞、髖關節脫位[13-14]。

結果實驗組髖關節情況、滿意度、不良發生率明顯優于對照組，組間比較有較大的差別（P＜0.05）。人工髖關節置換術通過利用穩定性好的關節假肢，會減少出現折斷移位的情況，能夠縮短患者的躺床時間，加快關節功能的恢復速度[15-16]。通過對患者進行術前、術中、術后這三個方面的護理干預，結合患者的自身病情采取相應的護理措施，是常規護理的新發展[17-18]，在護理的過程中更加注重患者的病情變化及心理狀況，提高患者對抗疾病的自信，減少并發癥的出現，提高治療效果，是臨床上重要的護理方法之一[19-20]。

對人工髖關節置換術患者進行綜合護理，有利于改善髖關節功能，減低感染、髖關節脫位等不良情況發生[21-22]，提高患者的治療配合度、滿意度，值得在臨床上推廣。