孟魯司特鈉治療病毒性小兒哮喘的臨床療效及安全性分析

曾曉兵 楊 丹 車 敏

（張掖市第二人民醫院兒科，甘肅 張掖734000）

小兒哮喘是兒科常見呼吸道疾病，該疾病具有高發生率、高復發性等特點，對患者身心健康產生嚴重威脅[1]。小兒哮喘發病因素多樣化，其主要是病毒感染。目前，對病毒性小兒哮喘治療主要方案為藥物治療。糖皮質激素是臨床上床用治療藥物，但是使用糖皮質激素治療患者會出現惡心、嘔吐等不良反應，不利于患者病情恢復。因此，要選取有效藥物進行治療。本研究選取80例病毒性小兒哮喘患者為研究對象，分別對其使用糖皮質激素與孟魯司特鈉治療，分析病毒性小兒哮喘應用孟魯司特鈉治療效果以及安全性，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年10月至2019年10月我院收治80例病毒性小兒哮喘患者為研究對象，隨機分為研究組與對照組，各40例。其中研究組男20例，女20例；年齡0.5～3歲，平均（1.6±0.2）歲；病程2～8d。對照組男21例，女19例；年齡0.6～2.5歲，平均（1.5±0.3）歲；病程3～8d，研究組與對照組患者性別、年齡等一般資料無顯著差異，P>0.05具有可比性。

納入標準：本研究經醫院倫委會批準；患者家屬對本次研究表示知情，并同意參與其中；經相關檢查確診為病毒性小兒哮喘。

排除標準：患者血常規檢查為陰性患者；患有嚴重心血管疾病患者。

1.2 方法 均給予兩組患兒使用布地奈德混懸液與布特他林治療，同時給予兩組患者沐舒坦進行止咳、化痰。研究組在次基礎上服用4mg孟魯司特鈉治療（注冊證號H20120360、生產企業Merck Sharp &Dohme Australia Pty Ltd），每天1次，持續服用30天。

1.3 實驗指標 對比兩組患者治療效果，評判標準：經治療后患者未發生哮喘，為顯效；經治療后患者哮喘發作，但癥狀有所減輕，為有效；經治療后患者哮喘發作癥狀及次數未發生變化，為無效。觀察兩組患者惡心、嘔吐、嗜睡等不良反應發生率，并進行記錄。

1.4 統計學方法 采用軟件SPSS 20.0處理，兩組患者治療效果及不良反應發生率對比，實施χ2檢驗，以（±s）表示計量資料，實施t檢驗，以（n%）表示，P<0.05為統計學檢驗標準。

2 結果

2.1 對比兩組患者治療效果 研究組采用孟魯司特鈉治療40例，治療總有效率顯著高于對照組使用常規藥物治療，P<0.05具有統計學意義。見表1

表1 研究組與對照組患者治療效果對比（n%）

2.2 對比兩組患者不良反應發生率 研究組采用孟魯司特鈉治療40例，不良反應發生率顯著低于對照組，P<0.05具有統計學意義。見表2

表2 研究組與對照組患者不良反應發生率對比（n%）

3 討論

哮喘是兒科常見呼吸道疾病，臨床表現為咳嗽、呼吸困難等癥狀，對患者身心健康產生嚴重影響。該疾病具有高發生率、高復發率等特點。此外引起小兒哮喘因素較多，其中常見因素呼吸道感染，并且該因素會增加哮喘的危險性[2]。因此在治療過程中要選擇合理治療方案，目前藥物是治療病毒性小兒哮喘主要手段。糖皮質激素吸入治療在一定程度上可緩解患者臨床癥狀，但該種藥物治療存在局限性，長期使用會使患者出現惡心、嘔吐等不良反應[3]。然而孟魯司特鈉是一種新型拮抗劑，且孟魯司特鈉可與白三烯受體相競爭，可有效抑制氣道平滑肌中白三烯多肽的活性[4]。此外孟魯司特鈉可有效抑制患者炎性反應，進而可發揮抗炎、抗哮喘的作用。同時患者對該藥物具有良好的耐受性，可降低不良反應的發生率。

研究結果表明，研究組治療總有效率（95.00%）及不良反應發生率（5.00%）顯著優于對照組，P<0.05具有統計學意義。

綜上，小兒病毒性哮喘應用孟魯司特鈉治療可有效減少患者哮喘發作次數，緩解患者臨床癥狀，可降低不良反應發生率，有較高安全性。